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[[木薯中毒]]系食用未经去毒或去毒不完全的薯块而引起。[[木薯]]中含有一种亚配糖体,经过其本身所含的亚配糖体酶的作用,可以析出游离的氢氰酸而致[[中毒]]。临床主要表现组织[[缺氧]]及[[中枢神经系统]]损害[[症状]],严重者出现[[呼吸]]、回流中枢[[麻痹]]而死亡。 木薯中毒常发生于我国南方地区,特别是新种植地区。根据[[临床表现]],结合有吃木薯史诊断一般不难确立。目前[[解毒药]]物首选亚硝酸戊酯,亚硝酸纳及[[硫代硫酸钠]]三种药物联合应用,作用迅速而疗效显著。早期诊断,迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。 ==临床表现== 1.轻者[[恶心呕吐]]、[[头痛]]、头昏、[[嗜睡]]或烦躁等。 2.较重者[[呕吐]]频繁,呼吸急速,脉快,[[紫绀]],[[抽搐]]等。 3.严重者[[昏迷]]、[[呼吸困难]],[[瞳孔散大]]光[[反射]]消失、[[心律失常]],[[呼吸衰竭]]等征。 ==诊断依据== 1.有吃木薯史。 2.[[洗胃]]或呕吐物中有木薯残渣,吐出物中常有[[核桃]]臭味。 3.急骤发生的组织缺氧及中枢神经损害表现。 4.尿中[[氰酸盐]]及[[硫氰酸盐]]含量增加。 ==治疗原则== 1.催吐、洗胃、导泻。 2.[[静脉输液]]、利尿。 3.[[解毒]]治疗。 4.对症支持治疗。 ==用药原则== 1.轻症患者开始可不必用亚硝酸戊酯吸入。 2.重症患者首选亚硝酸戊酯、[[亚硝酸钠]]、硫代硫酸钠。但须注意后二种药不可同时注射。如无亚硝酸钠等药,可选用[[美蓝]]治疗,但疗效较差。 3.近年来认为[[依地酸]]二钴为治疗木薯中毒的有效解毒剂,与硫代硫酸钠合用还可增加疗效,可选用。 ==辅助检查== 1.对早期轻症木薯中毒者检查专案以检查框限“A”为主。 2.对[[晚期]]重症及诊断不明者检查专案可包括检查框限“A”、“B”、“C”。 ==疗效评价== 1.治愈:症状[[体征]]消失,各项检查正常。 2.好转:症状体征减轻。 3.未愈:症状体征无改变。 ==专家提示== 木薯中含氢氰酸,对人体危害极大,因此对群众宣传木薯的[[毒性]],防止食入有毒或去毒不完全的木薯,老、弱、孕妇及幼儿不宜用木薯作为食物。一旦中毒,抢救必须迅速,争分夺秒,即使是危重症患者,一方面给予对症支持治疗,同时使用解毒剂。防止木薯中毒的关键是不生食,必须剥去[[内皮]]后熟食。 [[分类:中毒]] ==参看== *[[预防医学/木薯中毒|《预防医学》- 木薯中毒]] {{导航板-中毒}}
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