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==贮藏== <b>置通风干燥处。</b> ===用药宜忌=== 宜:中老年人[[肾气]]不足,腰膝疼痛,腿脚软弱无力,小便余沥者宜食;妇女体质虚弱,[[肾气不固]],胎漏欲堕及[[习惯性流产]]者保胎时宜食[[小儿麻痹]][[后遗症]],小儿行走过迟,两下肢无力者宜食;高血压患者宜食。 忌:杜仲性味平和,[[补益肝肾]],诸无所忌。 [[阴虚火旺]]者慎服。 ①《本草经集注》:"恶蛇皮、[[元参]]。" ②《本草经疏》:"肾虚火炽者不宜用。即用当与[[黄柏]]、[[知母]]同入。" ③《得配本草》:"[[内热]]。精血燥二者禁用。" ===药物功用=== 降血压、补肝肾,强筋骨,安胎气。适用于: 1、肝肾亏虚:证见[[眩晕]]、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。多见于[[高血压病]]、眩晕症、[[脑血管意外]]后遗症、慢性肾脏[[疾病]]、[[脊髓灰质炎]]等。 2、肾气不固:证见[[尿频]]或尿有余沥、阴下湿痒、[[阳痿]]、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。多见于慢性前列腺疾病、[[性功能]]障碍、[[不育症]]、[[先兆流产]]或习惯性流产等。 3、用于慢性关节疾病、[[骨结核]]、[[痛经]]、[[功能失调性子宫出血]]、[[慢性盆腔炎]]等疾病而出现肝肾亏虚征候者。 ===杜仲各家论述=== 1.《神农本草经》:主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。 2.《名医别录》:主脚中酸痛,不欲践地。 3.《药性论》:治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。腰不利加而用之。 4.《日华子本草》:治肾劳,腰脊挛。入药炙用。 5.王好古:润肝燥,补肝经风虚。 6.《本草正》:止小水梦遗,暖子宫,安胎气。 7.《玉楸药解》:益肝肾,养筋骨,去关节湿淫,治腰膝酸痛,腿足拘挛。 8.《本草再新》:充筋力,强阳道。 9.《本草纲目》:杜仲,古方只知滋肾,惟王好古言是肝经气分药,润肝燥,补肝虚,发昔人所未发也。盖[[肝主筋]],[[肾主骨]],肾充则骨强,肝充则筋健,屈伸利用,皆属于筋。杜仲色紫而润,味甘微辛,其气温平,甘温能补,微辛能润,故能入肝而补肾,子能令母实也。按庞元英《谈薮》:一少年得脚软病,且疼甚,医作[[脚气]]治不效。路钤孙琳诊之,用杜仲一味,寸断片折,每以一两,用半酒半水一大盏煎服,三日能行,又三日痊愈。琳曰,此乃肾虚,非脚气也,杜仲能治腰膝痛,以酒行之,则为效容易矣。 10.李中梓:杜仲,虽温而不助火。 11.《本草经疏》:杜仲,按《本经》所主腰脊痛,益精气,坚筋骨,脚中酸痛,不欲践地者,盖腰为肾之府,经曰,动摇不能,肾将惫矣。又[[肾藏精]]而主骨,[[肝藏血]]而主筋,二经虚,则腰脊痛而精气乏,筋骨软而脚不能践地也。《[[五脏]]苦欲补泻》云,肾苦燥,急食辛以润之,肝苦急,急食甘以缓之。杜仲辛甘具足,正能解肝肾之所苦,而补其不足者也。强志者,肾藏志,[[益肾]]故也。除阴下痒湿,小便余沥者,祛肾家之[[湿热]]也。益肾补肝,则精血自足,其主补中者,肝肾在下,脏中之阴也,阴足则中亦补矣。 12.《本草汇言》:方氏《直指》云:凡下焦之虚,非杜仲不补;下焦之湿,非杜仲不利;足胫之酸,非杜仲不去;腰膝之疼,非杜仲不除。然色紫而燥,质绵而韧,气温而补,补肝益肾,诚为要剂。如肝肾[[阳虚]]而有[[风湿病]]者,以盐酒浸炙,为效甚捷;如[[肝肾阴虚]],而无风湿病,乃因精乏髓枯,血燥液干而成痿痹,成伛偻,以致俯仰屈伸不用者,又忌用之。 13.《药品化义》:杜仲,沉下入肾,盖肾欲坚,以苦坚之,用此坚肾气,强壮筋骨,主治腰脊酸疼,脚膝行痛,阴下湿痒,小便余沥。东垣云功效如神应,良不爽也。[[牛膝]]主下部分,杜仲主下部气分,[[相须]]而用。 14.《本草求真》:杜仲,入肝而补肾,子能令母实也,且性辛温,能除[[阴痒]],去囊湿,痿痹瘫软必需,脚气疼痛必用,胎滑梦遗切要。若使[[遗精]]有痛,用此益见精脱不已,以其气味辛温,能助肝肾旺气也。胎因[[气虚]]而血不固,用此益见血脱不止,以其气不上升,反引下降也。功与牛膝、[[地黄]]、[[续断]]相佐而成,但杜仲性补肝肾,直达下部筋骨气血,不似牛膝达下,走于[[经络]][[血分]]之中,[[熟地]][[滋补肝肾]],竟入筋骨精髓之内,续断调补筋骨,在于曲节气血之间为异耳。独怪今世安胎,不审气有[[虚实]],辄以杜仲、牛膝、续断等药,引血下行。在肾经[[虚寒]]者,固可用此温补以固胎元。若[[气陷]]不升,血随气脱而胎不固者,用此则气益陷不升,其血必致愈脱不已。 ===选方=== ①治腰痛:杜仲一斤,[[五味子]]半升。二物切,分剂,每夜取一剂,以水一升,浸至五更,煎三分减一,滤取汁,以[[羊肾]]三、四枚,切下之,再煮三、五沸,如作羹法,空服[[顿服]]。用盐、醋和之亦得。(《箧中方》) ②治腰痛:[[川木香]]一钱,[[八角茴香]]三钱,杜仲(炒去丝)三钱。水一钟,酒半钟,煎服,渣再煎。(《活人心统》思仙散) ③治卒腰痛不可忍:杜仲二两(去粗皮,炙微黄,锉),[[丹参]]二两,芎藭一两半,[[桂心]]一两,[[细辛]]三分。上药捣粗罗为散,每服四钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,次入酒二分,更煎三、两沸,每于食前[[温服]]。(《圣惠方》杜仲散) ④治[[中风]]筋脉挛急,腰膝无力:杜仲(去粗皮,炙,锉)一两半,芎藭一两,[[附子]](炮裂,去皮。脐)半两;上三味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,入[[生姜]]一枣大,拍碎,煎至一盏,去滓,空心温服。如人行五里再服,汗出慎[[外风]]。(《圣济总录》杜仲饮) ⑤治小便余沥,阴下湿痒:川杜仲四两,[[小茴香]]二两(俱盐、酒浸炒),[[车前子]]一两五钱,[[山茱萸肉]]三两(俱炒)。共为末;炼[[蜜丸]],[[梧桐子]]大。每早服五钱,白汤下。(《本草汇言》) ⑥治妇人胞胎不安:杜仲不计多少,去粗皮细锉,瓦上焙干,捣罗为末,煮枣肉糊丸,如弹子大,每服一丸,嚼烂,[[糯米]]汤下。(《圣济总录》杜仲丸) ⑦治频惯堕胎或三、四月即堕者:于两月前,以杜仲八两(糯米煎汤,浸透,炒去丝),续断二两(酒浸,焙干;为末),以山药五,六两为末,作糊丸,梧子大。每服五十丸,空心米饮下。(《简便单方》) ⑧治高血压:一杜仲、[[夏枯草]]各五钱,红牛膝三钱,[[水芹菜]]三两,鱼鳅串一两。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)二杜仲、[[黄芩]]、夏枯草各五钱。水煎服。(《陕西中草药》) ===临床应用=== ①治疗高血压病 以10%杜仲酊每次滴,日服3次。共治119例,经1~23个月的观察,疗效满意者51例(42.8%),平均治疗9.1个月;稍进步者15例(12.6%);无效者53例(44.6%)。未发现[[不良反应]]。另有以5%杜仲酊每次5毫升,日服3次,治疗124例,对早期高血压病的疗效较好,在治疗1个半月内有4例血压降至正常;对重症高血压则不能遏制其发展。有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显著。曾用杜仲、[[利血平]]、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照,结果降压效果以杜仲最差,有效率为50%,其它两组分别为90%、95%;但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳,占82.5%,其它两组分别为65.1%:61.3%。实验观察证明,炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大,醇浸液比水煎液的降压作用小。 ②治疗小儿麻痹后遗症 用杜仲1.5两,猪脚1只;加水适量,文火熬4小时,取药汁每日2次分服;次日将药渣另加猪脚1只再行煎服,隔日1剂,共服10剂。治疗1例病史二年的患儿,用过中、西医及新医疗法均无效,经用上方,同时进行[[肌肉]][[按摩]]及功能训练,1周后,肌力开始有进步,可独立行走30米;2周后能独立行走200米,[[步态]]较稳,肌力显著进步;第3周已能独立行走600米,步态稳健有力。 据日本大学药学系高桥周七教授的最新研究表明,杜仲可以提高机体[[胶原蛋白]]的新陈代谢,小鼠试验结果显示,服用杜仲粉的小鼠胶[[血清]]内原[[蛋白含量]]增加1.6倍,作为胶原蛋白指标之一的[[羟基]][[脯氨酸]]也多出1.3倍。因此杜仲具有[[减肥]]和美容的作用。 ===栽培技术=== 1.选地、整地 选土层深厚、疏松肥沃、土壤酸性至微碱性、排水良好的向阳缓坡地,深翻土壤,耙平,按株行距2-2.5米x3米挖穴,深30厘米,80厘米见方,穴内施入土杂肥2.5千克、饼肥0.2千克,[[骨粉]]或过磷酸钙0.2千克及火土灰等。苗床则整细耙平后作成1.2米的宽畦。 2.繁殖方法 可用种子、[[扦插]],压条及嫁接繁殖。生产上以种子繁殖为主。 (1)<b>种子繁殖</b> 宜选新鲜、饱满、黄褐色有光泽的种子于冬季11-12月或春季23月月均温达10℃以上时播种,一般暖地宜冬播,寒地可秋播或春播,以满足种子萌发所需的[[低温]]条件。种子忌干燥,故宜趁鲜播种。如需春播,则采种后应将种子进行层积处理,种子与湿沙的比例为1:10。或于播种前,用20℃温水浸种2-3天,每天换水1-2次,待种子[[膨胀]]后取出,稍晒干后播种,可提高发芽率。条播,行距20 - 25厘米,每亩用种量8-10千克播种后盖草,保持土壤湿润,以利种子萌发。幼苗出土后,于阴天揭除盖草。每亩可产苗木3万-4万株。 (2)<b>嫩枝扦插繁殖</b> 春夏之交,剪取一年生嫩枝,剪成长5-6厘米的插条,插人苗床,入土深2-3厘米,在土温21 -25℃下,经15 - 30天即可生根。如用0.05毫升/升。奈乙酸处理插条24小时,插条成活率可达80%以上。 (3)<b>根插繁殖</b> 在苗木出圃时,修剪苗根,取径粗1-2厘米的根,剪成10-15厘米长的根段,进行扦插,粗的一端微露地表,在断面下方可萌发新梢,成苗率可达95%以上。 (4)<b>压条繁殖</b> 春季选强壮枝条压入土中,深15厘米,待萌蘖抽生高达7- 10厘米时,培土压实。经15 - 30天,萌蘖基部可发生新根。深秋或翌春挖起,将萌蘖一一分开即可定植。 (5)<b>嫁接繁殖</b> 用二年生苗作[[砧木]],选优良母本树上一年生枝作[[接穗]],于早春切接于砧木上,成活率可达90%以上。 3.田间管理 (1)<b>苗期管理</b> 种子出苗后,注意中耕除草,浇水施肥。幼苗忌烈日,要适当遮荫,旱季要及时喷灌防旱,雨季要注意防涝。结合中耕除草追肥4-5次,每次每亩施[[尿素]]1-1.5千克,或腐熟稀粪肥3000 -4000f克。实生苗若树干弯曲,可于早春沿地表将地上部全部除去,促发新枝,从中选留1个壮旺挺直的新枝作新干,其余全部除去。 (2)<b>定植</b> 1-2年生苗高达1米以上时即可于落叶后至翌春萌芽前定植。据上述株行距,每穴1株。幼树生长缓慢,宜加强抚育,每年春夏应进行中耕除草,并结合施肥。秋天或翌春要及时除去基生枝条,剪去交叉过密枝。对成年树也应酌情追肥。北方地区8月停止施肥,避免[[晚期]]生长过旺而降低抗寒性。 ===生药材鉴定=== 干燥树皮,为平坦的板片状或卷片状,大小厚薄不一,一般厚约3~10毫米,长约40~ 100厘米。外表面灰棕色,粗糙,有不规则纵裂槽纹及斜方形横裂皮孔,有时可见淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮,故外表面淡棕色,较平滑。内表面光滑,暗紫色。质脆易折断,断面有银白色丝状物相连,细密,略有伸缩性。气微,味稍苦,嚼之有胶状残余物。以皮厚而大,糙皮刮净,外面黄棕色,内面黑褐色而光,折断时白丝多者为佳。皮薄、断面丝少或皮厚带粗皮者质次。显微鉴定:老树皮横切面:落[[皮层]]较厚。韧皮部有断续的[[石细胞]]层约5-6条,每层厚约3列[[细胞]],石细胞壁极厚;[[射线]]宽2-3列细胞;有不规则形的橡胶质团块散布,以近石细胞层处为多见。纵切面观橡胶质糸存在于橡胶细胞中。粉末:深灰棕色。①石细胞类长方形、类方形、类圆形、多角形或不规则形,直径32-80 μm,长至180μm,壁厚6-28μm,大多厚薄不匀,孔沟明显,有的胞腔含橡胶质团块。② 橡胶丝细长条状,稍弯曲或扭曲成团,表面显颗粒性。③[[木栓细胞]]表面观多角形,壁不均匀增厚,木化,[[纹孔]]细小,胞腔内常含橙红色物;断面观略呈长方形,壁一边薄,另一边厚,孔沟明显。另可见[[筛管分子]]、[[淀粉粒]]等。 ===食疗价值=== 杜仲科木本植物杜仲的树皮。产于四川、云南、贵州、湖北等地。4~6月剥取,刮去粗皮,经堆置至[[内皮]]呈紫褐色,晒干。切块或丝,盐水炒用。 [性能]味甘,性温。能补肝肾,强筋骨,安胎。 [参考]含杜仲胶、杜仲甙、黄酮类、[[鞣质]]。 能增强[[肾上腺皮质]]功能,增强机体免疫功能;有[[镇静]]、[[镇痛]]和利尿作用;有一定强心作用;能使子宫自主收缩减弱,对子宫收缩药有[[拮抗作用]];有较好的降压作用,能减少[[胆固醇]]有吸收,以炒杜仲的煎剂最好。 [用途]用于肝肾不足,腰膝酸痛,[[下肢]]痿软,阳痿萎尿频;肝肾虚弱,妊娠下血,胎动不安,或习惯性流产;高血压病。 [用法]一日~15g。煎汤,浸酒,泡茶,入菜肴。 [附方] 1,杜仲煨猪腰:杜仲10g,[[猪肾]]1个。猪肾剖开,去[[筋膜]],洗净,用[[花椒]]、盐淹过;杜仲研末,纳入猪肾,用[[荷叶]]包裹,煨熟食。 源于《本草权度》。本方主要以杜仲补肝肾、强腰止痛。用于肾虚腰痛,或肝肾不足,[[耳鸣]]眩晕,[[腰膝酸软]]。 2,杜仲爆羊肾:杜仲15g,五味子6g,羊肾2个。杜仲、五味子加水煎取浓汁;羊肾剖开,去筋膜,洗净,切成小块腰花放碗中,加入前汁、芡粉调匀,用油爆炒至嫩熟,以盐、姜、葱等调味食。 源于《箧中方》。本方以杜仲补肾强腰,五味子补肾固精。用于肾虚腰痛,遗精尿频。 3,杜仲[[寄生]]茶:杜仲、[[桑寄生]]各等分。共研为粗末。每次g,沸水浸泡饮。 本方用二药补肝肾,降血压。用于高血压而有肝肾虚弱,耳鸣眩晕,腰膝酸软者。 [[分类:中草药]][[分类:栽培]][[分类:中药材]]
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