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桡神经麻痹
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[[桡神经麻痹]] ==疾病分类== [[神经内科]] ==疾病概述== 一般治疗:1.[[急性期]]应使患者适当休息,避免过多活动。2.给予富于营养及富含多种维生素的饮食。 药物治疗:1.给予B族[[维生素]]、654-2等药物治疗。2.给予[[肾上腺皮质激素]]治疗。3.必要时应用镇痛剂。4.中药治疗。 预后:该病一般情况下,解除压迫后即可恢复,如因各种原因导致[[神经损伤]]而[[麻痹]]者恢复较慢,有些患者可能很难恢复功能。 ==疾病描述== [[桡神经]]由C5-8组成,支配[[上肢]]肱、[[肘肌]]、[[肱桡肌]]、[[旋后肌]]、[[指伸肌]]及[[拇长展肌]]等,主要功能是伸肘、伸腕和伸指。 ==[[症状]][[体征]]== 1、[[运动障碍]]典型症状是[[垂腕]],损伤部位不同,表现各异。 ①高位损伤:桡神经在腋下发出[[肱三头肌]]分支以上受损产生完全性桡神经麻痹症状,上肢各[[伸肌]]完全[[瘫痪]],肘、腕和[[掌指关节]]均不能伸直,[[前臂]]伸直时不能[[旋后]],手常处于[[旋前]]位;肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲[[肘关节]];垂腕时[[腕关节]]不能固定使握力减低,伸指和伸拇肌瘫痪; ②在[[肱骨]]中1/3处发出肱三头肌分支以下受损时,肱三抽肌功能完好; ③若损伤[[肱骨下端]]或前臂上1/3时,肱桡肌、旋后肌、手腕肌功能保存; ④前臂中1/3以下损伤仅伸指瘫痪而无垂腕; ⑤接近腕关节的损伤,由于各运动指均已发出,可不产生桡神经麻痹症状。 2、桡神经感觉支分布于[[上臂]]、前臂、手和[[手指背面]],但由于临近[[神经]]的重叠,[[感觉障碍]]仅限于[[手背]][[拇指]]和第一、二[[掌骨间隙]]极小区域。 ==疾病病因== 桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧[[桡神经沟]],由上臂内侧行至外侧,[[肱骨干骨折]]时极易损伤,或[[骨折]]后[[骨痂]]形成压迫受损;睡眠时以手臂代枕,手术时[[上臂长]]时间外展,上肢放置[[止血带]]不当等均可导致损伤;[[铅中毒]]和[[酒精中毒]]也可选择性损伤桡神经。 ==诊断检查== 桡神经再生能力较好,治疗后可恢复功能,预后良好。 ==[[用药安全]]== 1、给予富于营养及富含多种维生素的饮食,给予B族维生素,避免过多活动。 2、急性期应使患者适当休息,避免过多活动。 3、给予肾上腺皮质激素治疗,必要时应用镇痛剂。 [[分类:疾病]]
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