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死精症
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<b>[[死精症]]是指[[精子]]成活率减少,死精子超过40%者,本病为男子[[不育]]原因之一。</b> ==死精症的诊断要点== [[精液]]化验检查,发现死精子占40%以上者,可诊断为本病。 因检查方法不当或不按正常规定而人为造成的死精子增多,或精子活动力极弱或不活动而并非真正死精者,不属本病。 禁欲时间过久,死精子数增多,精子成活率下降。精子在不同的环境、气温条件下存活的时间也有差别,如在[[过冷]]或过热的环境中等。两者应与死精子症加以鉴别。 ==死精症的[[辨证]]分析== 死精子症多因[[肾气]]虚,或因禀赋素弱,先天肾气不足,或后天早婚,房事不节,房劳过度,或[[手淫]]成性,损伤肾气,其生精养精之功能失常,以致死精子增多。或因素体阴血不足,或过用温燥劫阴之品,或情志内伤,阴精暗耗等,引起[[肾阴不足]],[[阴虚火旺]],热灼肾精,以致精子死亡。 辨证死精子症常见肾气虚、[[肾阳虚]]、[[肾阴虚]]三种。肾气虚型,常伴有[[神疲乏力]],[[气短]][[自汗]],[[小便频数]]等;肾阳虚型,常伴有腰酸膝软,[[阳痿]],形寒肢冷等;肾阴虚型,常伴有[[五心烦热]],[[盗汗]],[[口干]]咽燥等。总的治法以[[温肾]]补[[肾阴]]为主。 ==死精症的[[辨证论治]]== ===肾气虚型证见=== 死精,腰酸膝软,性欲淡漠,[[射精]][[无力]],[[早泄]];[[耳鸣]],[[头晕]][[健忘]],神倦[[乏力]],气短自汗,小便频数,[[夜尿]]量多。舌质淡,苔白,脉细弱。 ===肾气虚型治法=== [[益肾]]养精。 ===肾气虚型方药=== 1.主方生精种子汤(冷方南《中医[[男科]]临床治疗学》) 处方:[[淫羊藿]]15克,[[续断]]10克,[[菟丝子]]15克,[[何首乌]]15克,[[枸杞子]]15克,[[桑椹子]]15克,[[覆盆子]]lO克,[[五味子]]6克,[[车前子]]15克,[[黄芪]]20克,[[当归]]10克。水煎2次分2次服,每日剂。 2.[[中成药]] (1)[[五子衍宗丸]],口服,每次9克,每日3次。 (2)[[男宝]],口服,每次片,每日3次。 (3)[[海马补肾丸]],口服,每次9克,每日3次。 3.单方验方五子衍宗丸加减(朱柏林验方) 处方:淫羊藿15克,[[太子参]]15克,车前子15克,[[肉苁蓉]]12克,覆盆子12克,菟丝子12克,枸杞子12克,[[黄精]]12克,[[狗脊]]12克,[[王不留行]]12克,当归12克,[[仙茅]]9克,五味子6克,[[紫河车]]粉3克。水煎服,每日l剂。 ===肾阳虚型证见=== 面色发白,形寒肢冷,阳痿,精冷不育;腰酸膝软,[[眩晕耳鸣]],精神不振,小便清长,夜尿量多。舌质淡胖,[[苔薄白]],脉沉细无力。 ===肾阳虚型治法=== 温肾[[壮阳]]。 ===肾阳虚型方药=== 1.主方羊[[睾丸]]汤加减(冷方南《中医男科临床治疗学》) 处方:[[阳起石]]10克,淫羊藿10克,[[巴戟天]]10克,[[葫芦巴]]10克,仙茅10克,菟丝子15克,续断10克,枸杞子10克,[[鹿角霜]]10克,黄芪20克,当归12克,山羊睾丸l对。水煎服,每日l剂。 2.中成药 (1)[[菟丝子丸]],口服,每次9克,每日3次。 (2)[[金匮肾气丸]],口服,每次9克,每日3次。 3.单方验方温肾[[补阳]]汤(朱顺桃验方) 处方:巴戟天20克,淫羊藿15克,[[茯苓]]15克,[[熟地黄]]25克,枸杞子25克,[[山茱萸]]12克,炒[[韭菜子]]12克,炮[[附子]]5克,[[肉桂]]粉3克(冲服),[[鹿茸]]粉1.5克(冲服)。水煎服,每日剂。同时用雄鸡1只,重1 500克,用巴戟天煎水加白酒爆炒,每周食l。2只;并多食龟、[[狗肉]];早晚吞服[[狗肾]]粉5克,白酒送服。 ===肾阴虚型证见=== 死精,耳鸣,[[腰膝酸软]],五心烦热,盗汗,口干咽燥,[[遗精]],头晕耳鸣。舌质红,少苔或无苔,[[脉细数]]。 ===肾阴虚型治法=== 滋补肾阴。 ===肾阴虚型方药=== 1.主方死精1号方(冷方南《中医男科临床治疗学》) 处方:[[知母]]12克,[[黄柏]]10克,[[生地黄]]20克,[[白芍]]15克,[[丹参]]20克,[[赤芍]]15克,当归10克,[[金银花]]15克,[[蒲公英]]15克,[[生甘草]]6克,续断12克。水煎2次分2次服,每日剂。 2.中成药 (1)[[大补阴丸]],口服,每次9克,每日3次。 (2)[[首乌片]],口服,每次片,每日3次。 (3)[[滋阴]]种子丸,口服,每次9克,每日3次。 ==死精症的其他[[疗法]]== ===1.死精症的针灸治疗=== 取穴:[[肾俞]]、[[膀胱俞]]、[[三阴交]],[[关元]]。方法:中强刺激,隔日1次,10次为1个疗程。刺关元时针尖向下,使针感传到外生殖器。 ===2.死精症的[[推拿]]疗法=== (1)下腹[[按摩]]法:以[[拇指]]或[[手掌]]按摩下腹部[[气海]]、石门、[[关元穴]]位,并逐渐用力捻动,既摩且按,按而留之。 (2)横摩骶法:用手掌掌面或[[食指]]、中指、[[无名指]]指面附着于[[骶骨]][[棘突]]周围,有节律性横向抚摩,每分钟120次左右。 (3)按[[神门]]法:以拇指按神门([[手少阴心经]][[穴位]],仰掌,腕后[[横纹]]头,大筋尺侧屈腕肌健内侧凹陷处),逐渐用力深压,按而留之约5一10分钟,每日—2次,10次为1个疗程。 ===3.死精症的[[气功]]治疗=== 以练意为主,加强人静的锻炼。常用的人静法有默念法、数息法、意守[[丹田]]法等,以意守丹田法最为适用。每晚睡前采用坐姿式或仰卧式,气沉丹田,从而排除杂念,达到人静状态。 ===4.死精症的饮食疗法=== 黄精母鸡煎:黄精20克,[[大枣]]20克,山药3Q克,羊睾丸1对,母鸡1只(去毛,去[[五脏]],洗净)。将上药装入鸡膛内,大枣[[去核]],切成小块,置锅内加水适量,文火煮烂。去药渣,食[[鸡肉]]、羊睾丸和大枣,2~3日内吃完。连食3-5只鸡为1个疗程。适用于肾气虚型死精子症。 羊睾丸[[巴戟]]汤:羊睾丸1对,巴戟天10克,仙茅10克。将睾丸切开,二药研末放人睾丸内合好,置锅内蒸熟,分~6次服完,每日2次,服3对羊睾丸为1个疗程,每疗程间隔5日,可连服3个疗程。适用于肾阳虚型死精子症。 ==中医看法== 中医认为死精子症与肾气虚弱、阴虚火旺、[[气血不足]]、精室伏热有关。 (1)肾气虚弱:证见头晕健忘,腰酸膝软,性欲淡薄,或射精无力,神疲乏力,小便频数,夜尿多,舌质淡,答薄白,脉细弱。治宜益肾养精,方用生精种子汤加减([[仙灵脾]]、菟丝子、[[川续断]]、何首乌、枸杞子、桑椹子、覆盆子、五味子)。精血[[同源]],故可加黄芪、当归[[益气养血]],气血充足,肾足精生。肾气虚进一步发展则肾阳亦衰,可加阳起石、巴戟天以温补肾阳。若上方加山羊睾1对,同气相求,益精填髓力量更雄。 (2)阴虚火旺:证见头晕耳鸣,腰酸膝软,五心烦热,口干咽燥,盗汗,遗精,[[舌红少苔]]或无苔,脉细数。治宜滋阴[[降火]],方用大补阴丸加减(知母、黄柏、[[熟地]]、[[龟板]]、续断、[[枸杞]]、菟丝子、狗脊髓、黄精),同时配服[[维生素E]]。 (3)气血亏虚:证见神疲乏力,面色无华,倦怠,自汗,纳谷一般,[[舌淡]]少苦,[[脉弱]]。治宜[[补气]][[养血]],方用[[当归补血汤]](黄茂、当归、[[人参]]、[[白术]]、[[生地]]、白芍、熟地、茯苓)。 (4)精室伏热:证见小腹坠胀,[[睾丸疼痛]],小便灼热,尿后滴白,有的毫无自觉[[症状]],仅精液检查发现死精过多,或见血精,[[舌红]][[苦黄]]腻,[[脉弦]]数。治宜[[清解]]伏热、益肾生精,方用知柏地黄汤加减(知母、黄柏、生地、[[土茯苓]]、[[银花]]、山英肉、枸杞子、川续断、[[赤白芍]]、[[茅根]]、车前子)。 ==引起死精子症的主要原因== 由于[[感染]]大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或[[微量元素]]锌,或精液的[[酸碱度]]改变,以及出现[[抗精子抗体]]等因素,破坏了精子生存的环境而使精子死亡。因此,积极治疗副[[性腺]]感染有可能解决死精子症患者的不育问题。治疗死精子症的关键是治疗前列腺炎、[[精囊炎]]。引起死精子症[[疾病]]的常见因素有 ①,先天发育异常:如双侧[[隐睾]],先天[[睾丸发育不全]]症②,全身因素:长期[[营养不良]],抽烟,酗酒,精神过度紧张,性生活过频③,局部因素:[[腮腺炎]]并发的[[睾丸炎]],[[睾丸结核]],[[精索静脉曲张]]。④,妨碍精子运送:[[附睾]]及睾丸结核,阳痿,早泄⑤,[[免疫]]因素:精子,精浆可以在体内产生对抗自身精子的[[抗体]]而造成[[男性不育]],射出的[[精子发生]][[自身凝集]]而不能穿透宫颈粘液。 ==死精症的注意事项== 少精子症是指排出的精液精子数明显少于正常的病证。正常人的精液中[[精子计数]]在每毫升6千万以上,如果经3次以上的精液检查,精子的密度均低于每毫升2千万时,就称为少精子症,是男性不育最常见的原因之一。 引起少精子症的原因很多,较常见的有精索静脉曲张、[[生殖]]道的[[炎症]]感染、[[免疫抑制]]、[[内分泌失调]]、一些对精子生成有影响的药物、[[放射线]]以及吸烟及[[酒精中毒]]等,都可以抑制精子的产生。还有一部分经各种检查找不出[[精子减少]]的原因,称其为特发性少精子症。 在精液化验的同时,检测[[血浆]][[垂体]][[促卵泡激素]](FSH)。如血浆FSH明显升高属[[原发性]]少精子症, 血浆中FSH和[[黄体生成素]](LH)低于正常属于[[继发性]]少精子症。有关治疗问题要针对不同病因采取不同的措施。 死精症患者的注意事项: (1) 患者服药期间严禁酒、[[辣椒]]、鸡、鱼、[[牛肉]]、虾子、海鲜咸菜、如果患者饮食控制不好会延长治疗时间。 (2):注意个人卫生。 (3):不能久坐、久站、骑自行车、憋尿、手淫.(久坐、久站、骑自行车、憋尿、手淫是导致[[前列腺炎]]发病的原因之一,所以要注意调节。临床上有的是[[职业病]]如厨师、理发员、保安、办公室工作人员等。) (4)夫妻应该同时治疗以防相互传染。 ==预防死精症的几点建议== 1、尽量不要穿紧身裤,要穿的话最好一次不要超过两个小时,处于青春期的男孩子最好不要穿。 2、洗澡水温最好控制在30度左右,最好每天用冷水清洗阴部,这样对预防[[包皮垢]]引起的炎症也是很好的,另外注意不要用香皂等洗阴部,这样很容易破坏[[尿道]][[自身免疫]]环境,容易引起炎症反映,香皂中的某些成分还可能杀死精子,所以最好用清水或者男性专用洗液等。 3、尽量不要长时间坐在软绵沙发或者老板椅上,使自己陷在里面的感觉很好,但是时间长了很危险啊。 4、内裤尽量选纯棉宽松的,另外最好裸睡,使小DD充分[[呼吸]],利于其健康。 <b>治疗死精症的偏方:</b> 1.金匮肾气丸加减 肉桂9克,附子9克,菟丝子12克,续断10克,熟地12克,[[山萸肉]]15克,五味子10克,紫河车15克,山药15克,[[泽泻]]12克,茯苓12克,[[丹皮]]12克。每日剂,水煎分3次服。20天为1个疗程。功能补肾壮阳,主治肾阳亏虚之死精症。 辨证要点 祖国医学认为,本症或房劳过度,肾精亏损,阴虚火旺, 灼伤肾精;或先天不足,病后体虚,肾气不充,精失涵养;或素嗜厚味,[[湿热]]内蕴,熏蒸精宫,肾精伤残;或精神抑郁,肝失疏泄,木郁化火,肾精受戏等,皆可引起精子[[畸形]]或死精过多 。 [[分类:疾病]][[分类:方剂]][[分类:男性病]]
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