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{{百科小图片|bk9k0.jpg|毒血症}}毒血症(toxaemia)是指[[细菌毒素]]从[[局部感染]]病灶进入[[血液循环]],产生全身性持续[[高热]],伴有大量出汗,脉搏细弱或[[休克]]。 细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱和休克.由于血菌[[毒素]]可直接破坏[[血液]]中的[[血细胞]],所以往往出现[[贫血]]现象.[[血液培养]]找不到[[细菌]].值得特别注意的是,严重损伤,[[血管]]栓塞、[[肠梗阻]]等病变,虽无细菌感染,但大面积组织破坏产生的毒素,也可引起毒血症. 毒血症毒血症又称"多发脓肿",过去有人称作"脓毒败血症",属于病情较重的全身性化脓性感染之一。成团的大量细菌集中在一起即形成[[细菌栓子]],当细菌栓子间歇侵入人体血循环中,并停留于身体某处,引起一系列的[[症状]]时,称为脓毒血症。最常见的[[致病菌]]为[[金黄色葡萄球菌]]和[[表皮葡萄球菌]],临床突出的表现是多发脓肿的形成。 ==[[传染病]]的毒血症状== {{百科小图片|bk755.jpg|毒血症}}由病原体及其[[代谢]]产物引起的[[发热]]以外的多种症状称为毒血症状,如[[皮疹]]、[[头痛]]、[[关节痛]]、[[意识障碍]]、[[呼吸循环衰竭]]、肝[[脾淋巴结]]肿大等,是多种传染病常见的共同表现。 早期病儿可在局部存在化脓性病灶,如化脓性[[扁桃体炎]]、痱节、[[急性骨髓炎]]等,这些病灶是引发脓毒血症的祸源。发病后出现高热,[[烦躁不安]]、哭闹、[[恶心]]、[[呕吐]]、脉快、头痛,[[嗜睡]],[[脱水]],[[酸中毒]]等症状。少数并发[[中毒性休克]],[[白细胞计数]]明显升高,C[[反应蛋白]]试验结果阳性。有少数人症状不典型,这些孩子只表现[[体温]]基本正常或时高时正常,[[肢体疼痛]],[[腰背痛]]、[[乏力]]等,容易误诊。到了中后期病儿出现皮下多发脓肿,这些脓肿好发于驱干,开始为单个,后呈多发,脓肿初为[[硬结]]样,约1周后才出现波动,此时穿剌物为脓性液。有些病例脓肿可持续多日不化脓。此外在肺、肝、脑、肾可能出现脏器脓肿,尤以[[肺脓肿]]最多见;还可出现[[纵隔感染]]、[[膈下脓肿]]等。脏器脓肿经X线片,B超,CT等检查,可以协助诊断。由于感染的损害,在本病的后期病儿出现消耗性病容,[[消瘦]]或浮肿,低热,肝脾轻度肿大,贫血等[[全身性感染]]表现。 ==治疗措施== {{百科小图片|bk756.jpg|毒血症}}治疗则根据病儿具体情况采取不同的方案,凡有休克表现或发现有脏器脓肿,宜入院治疗,需给予大剂量[[抗生素]]和积极支持治疗,包括少量多次[[输血]]、[[血浆]],[[维生素]],[[静脉]]搏高营养等。皮下多发脓肿可在[[门诊]]治疗一般须静点抗生素3-5天,然后根据脓培养结果或病情决定是否改用抗生素,以及是否将静点抗生素改为口服或[[肌肉注射]]。总之,抗生素需要用足量。脓肿有波动时,要及时[[引流]]脓液,包括[[穿刺]]抽脓或者切开引流。本症病情虽重,但多数经正规治疗预后较好。 ==参看== *[[菌血症]] *[[败血症]] *[[脓毒血症]] [[分类:症状]] {{症状查询专题}}
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