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'''气血失常'''(disturbance of Qi and Blood),指气与血亏损不足、运行失常、[[生理]]功能异常,以及气血之间互根互用关系失调等[[病理]]变化。人体的气血流行于全身,既是[[脏腑]]、[[经络]]、[[官窍]]等组织器官进行功能活动的物质基础,又是脏腑功能活动的产物。因此,在病理上,[[气血失常]]必然会影响到机体的各种生理功能,导致疾病发生,正如《[[素问]].[[调经]]论》所说:“血气不和,百病乃变化而生。”同时,脏腑发生病变,不但可以引起脏腑的气血失常,也会影响到全身气和血的变化。所以,气血失常同[[邪正盛衰]]、[[阴阳失调]]一样,是[[病机]]发展的一般规律,不仅是脏腑经络等各种病理变化的基础,也是分析和研究临床各种疾病的基础。 概括而言,气血失常主要归纳为气的失常、血的失常、气血互根互用功能失常三个方面。 ==气的失常== 一是指气的[[生化]]不足、耗损过多或功能减退,从而形成[[气虚]]的病理状态;二是指气的[[升降出入]]运动失常,即所谓[[气机失调]]。气虚是指正气虚损,脏腑组织功能低下或衰退,抗病能力下降的病理状态。导致气虚的原因主要有两方面:一是气的[[化生]]不足,多由于先天[[禀赋不足]]或后天失养而致,如[[肾虚]]则先天[[精气]]匮乏,[[脾胃虚弱]]则[[水谷精微]]不充,[[肺虚]]则吸入[[清气]]不足,均可导致气之生化乏源;二是耗散太过,如大病之后、久病不复、[[劳倦]]内伤等,均可使气的消耗过多,入不敷出,而致气虚。由于气具有推动、温煦、防御、[[固摄]]、[[气化]]等功能,同时又有[[元气]]、[[宗气]]、[[卫气]]等种类的不同,所以气虚的病理反应可涉及全身各个方面,其[[临床表现]]复杂多样。例如,卫气虚则卫外[[无力]],肌表不固,经常汗出,易于[[感冒]];[[脾气虚]]则四肢[[肌肉]]失养,可见全身倦怠[[乏力]],还可导致[[清阳不升]],[[清窍]]失养,而见精神萎顿,[[头晕目眩]];[[肺气虚]]则呼吸功能减退,故动则[[气短]];元气虚则可致[[生长发育]]迟缓,[[生殖]]功能低下等。 气机失调是指在疾病过程中,由于致病因素的影响,或[[脏腑功能失调]],导致气的升降出入这一基本运动形式失常的病理变化。一般地说,气机失调病机可概括为[[气滞]](气的运行流通障碍)、[[气逆]](气的上升太过或下降不及)、[[气陷]](气的上升力量不足或下降力量过强)、[[气闭]](气的外出受阻)、气脱(气不内守而散脱于外)等方面。(见[[气滞证]]、[[气逆证]]、[[气陷证]]) ==血的失常== 主要包括两个方面:一是血的生化不足或耗伤太过,或濡养功能减退,从而形成[[血虚]]的病理状态;二是血的运行失常,或为血[[行迟]]缓郁滞不畅,或为血行加速而不宁静,或为[[血液]]逆乱妄行,而表现为[[血瘀]]、[[血热]]、[[出血]]等病理变化。①血虚。血液不足或血的濡养功能减退的病理状态。常见全身性[[虚证]],如[[面色苍白]]或[[萎黄]],唇舌甲色淡无华,头晕眼花,[[心悸失眠]],手足发麻,两[[目干涩]],视物昏花等。②血瘀。血液循行迟缓而不流畅的病理状态。临床可见痛有定处,得[[寒温]]而不减,甚至形成肿块,并见[[紫斑]]、血缕,[[眼睑]]黯黑,[[皮肤]]发紫,唇舌紫黯或见[[瘀点]]等。③血热。[[血分]]有热,使血行加速或妄行的病理状态,其特征是既有热象,又有耗血[[伤阴]]及动血出血表现。可见面[[红舌]]赤身热,以夜间为甚,[[口干]]不欲饮水,[[心烦]]或躁扰[[发狂]],甚至出血、[[昏迷]]等。④出血。血液运行不循常道,逸于脉外的一种病理变化。人体各组织器官皆有丰富的脉络分布,故出血之证随处可见。常见有[[咳血]]、[[吐血]]、[[便血]]、[[尿血]]、[[月经过多]]以及鼻、齿等部位的出血等。(见[[血虚证]]、[[血瘀证]]、[[血热证]]、[[出血]]) ==气血关系失调== 气与血之间存在着相互资生、相互依存、相互为用的关系。气对于血,具有温煦、推动、化生和统摄作用;血对于气,则具有濡养和运载等作用。故气的虚衰或升降出入异常,则必然影响及血;同样,血的亏耗或功能失调,也必然影响及气。一般而言,气血互根互用关系失调的病机,主要有[[气滞血瘀]]、气虚血瘀、[[气不摄血]]、[[气随血脱]]、血随气逆、气血两虚、气血不荣经脉等方面。气滞血瘀是指气滞不行以致[[血运障碍]],继而出现血瘀。气虚血瘀是指气虚则推动无力,血因之运行滞涩而不畅。气不摄血是指气虚失于统摄,血不循经而逸于脉外。气随血脱是指由于大量[[失血]],气随之[[暴脱]]。血随气逆是指[[气机]]上逆的同时,血亦因之冲逆于上。气血两虚是指气虚与血虚同时存在的病理状态。气血不荣经脉是指气血虚衰或失和,不能相互为用,直接影响其濡养经脉[[肌肤]]肢体的作用,多见[[肢体麻木]]、[[皮肤干燥]]、[[瘙痒]]等症。(见[[气血辨证]]) [[分类:中医]] {{导航板-中医}}
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