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为溶解于[[血液]]中的氧所产生的张力。[[动脉血]][[氧分压]](PaO2)正常约为13.3kPa(100mmHg),取决于吸入气体的氧分压和肺的[[呼吸]]功能。[[静脉血]]氧分压(PvO2)正常约为5.32 kPa(40mmHg),它可反映[[内呼吸]]的情况。 ==氧分压简介== 英文名称: Partial Pressure of Oxygen 英文又名: pO2 【参考值】 9.98~13.30kPa(75~100mmHg) 【分析[[变异]]】 pO2的误差一般不应超过5mmHg,CV小于3.1%。 【[[生物学]]变异】 pO2随年龄增长而下降,老年人pO2及O2Sat明显下降;体位变化pO2有轻微改变;长期吸烟者pO2下降;大气压低时pO2也低,高山[[缺氧]]时pO2明显下降;剧烈运动健康人pO2略上升。 【药物影响】 肺梗塞病人使用[[尿激酶]]治疗可见pO2增高;[[巴比妥]]盐、[[杜冷丁]]、[[海洛因]]、[[异丙肾上腺素]]等在[[慢性疾病]]应用时可使pO2降低10mmHg左右。 ==[[病理学]]变异== [[病理]]性的pO2下降主要见于各种[[疾病]]所致的低氧[[血症]],一般pO2小于55mmHg。可见下列情况: [[呼吸中枢]]功能减退,如特发性[[肺泡]]通气不足[[综合症]]、[[脑炎]]、[[肺出血]]、脑外伤、[[甲状旁腺功能减退]]、CO2[[麻醉]]或[[镇静药]]过量或[[中毒]]等。 [[神经]]肌肉疾患,如[[颈椎]]损伤、[[多发性硬化症]]、[[重症肌无力]]、[[肌萎缩]]等。 [[胸廓]]及[[横膈]]疾患、[[肋骨骨折]]、[[脊柱]]严重弯曲、[[横膈麻痹]]、[[急性胰腺炎]]、高度[[胸水]]、极度[[肥胖症]]等。 [[慢性气管炎]]、[[肺气肿]]、[[支气管哮喘]]、肺梗塞、[[心衰]]等也可造成低氧血症。 ===[[呼吸衰竭]]分度表=== <table><tr><td>项 目</td><td>轻度[[衰竭]]</td><td>中度衰竭</td><td>重度衰竭</td></tr><tr><td>[[氧饱和度]](%)</td><td>80~90 </td><td>60~80 </td><td>小于60 </td></tr><tr><td>pO2(mmHg)</td><td>50~55</td><td>40~50 </td><td>30~40 </td></tr><tr><td>pCO2(mmHg) </td><td>55~70 </td><td>70~90 </td><td>大于90 </td></tr></table> ===血液[[二氧化碳分压]]=== 指血液中[[物理]]溶解的C02所产生的压力。这是判断呼吸性酸、[[碱中毒]]的指标,也可帮助了解肺泡的[[通气]]情况, [英文缩写]PCO2 [参考值] 动脉血二氧化碳分压(PaCO2):4.67~6.00kPa(35~45mmHg) 静脉血二氧化碳分压(PvCO2):5.30—7.30kPa(45~55mmHg) ==临床意义== 1.病理性增高: (1)[[呼吸性酸中毒]]时,[[肺通气]]不足,致[[二氧化碳]]储留。 (2)[[代谢性碱中毒]][[代偿]]期,由于体内碱性物质囤积过多,使机体代偿性肺通气减慢,二氧化碳储留。 2.病理性降低: (1)[[呼吸性碱中毒]]时,肺通气过度,致二氧化碳排出过多。 (2)[[代谢性酸中毒]]代偿期,由于体内酸性物质囤积过多,使机体代偿性肺通气加快,二氧化碳排出过多。 ==肺泡一动脉氧分压差== ===概念=== 肺泡一动脉氧分压差(A-aDO2)为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。此值可作为临床判断肺换气功能。 ===正常值=== 吸空气时为 20mmHg; 吸纯氧时低于 70mmHg; 儿童为 5mmHg(0.66千帕); 正常青年人平均为 8mmHg(1.06千帕;) 60~80岁可达24mmHg (3.2千帕); 一般不超过30mmHg。 ===临床意义=== 显著增大表示肺的氧合[[功能障碍]]。同时,氧分压明显减低,常低于60mmHg,一般由肺内短路所致,如[[肺不张]]和成人型呼吸窘迫[[综合征]],吸纯氧不能纠正。 中度增加的低氧血症,一般吸入纯氧可望获得纠正,如慢性阻塞性[[肺部疾病]]。 由于通气不足造成的低氧血症,若肺泡-[[动脉]]氧分压差正常,则提示基础病因多半不在肺,很可能为[[中枢神经系统]]或神经-[[肌肉]]病变引起的肺泡通气不足。 [[分类:病生]]
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