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[[化学]]名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-[[氯苯基]])-1,4-二氢-6-甲基-3,5-[[吡啶二羧酸]]酯[[苯磺酸]]盐 {{百科小图片|bk055.jpg|}}[[通用名]]称:[[氨氯地平]] 英文名称:Amlodipine 中文别名:阿洛地平、[[苯甲酸]]氨氯地平、[[二氢吡啶]][[磺酸]]盐、[[苯磺酸氨氯地平]] 英文别名:Amlodipine Besylate、Istin、Norvase 商品名:[[络活喜]]、侨合安、[[兰迪]] 分子式:C20H25N2O5Cl.C6H6O3S 分子量:567.06 ==药理== 本品为[[硝苯地平]]类[[钙拮抗药]]。抑制钙诱导的[[主动脉]]收缩作用是硝苯地平的2倍。其特点为与[[受体]]结合和解离速度较慢,因此[[药物作用]]出现迟而维持时间长。对[[血管]]平滑肌的选择性作用大于硝苯地平。在心肌[[缺血]]者本品可增加[[心输出量]]及冠脉流量,增加[[心肌]]供氧及减低耗氧,改善运动能力。此外,本品可能激活LDL受体,减少脂肪在[[动脉]]壁累积及抑制[[胶原]]合成,因而具有抗[[动脉硬化]]作用。 [[药动学]] 口服吸收缓慢,[[达峰时间]]为6~8h,[[生物利用度]]为64%,[[表观分布容积]]为21L/kg。大部分在[[肝脏]][[代谢]],[[代谢物]]无钙拮抗作用。清除率为7ml/kg.min,消除半减期为36h;在老年人及[[肝功能]]减退者本品消除减慢,消除半减期分别延长至48h及60h。进食不影响本品药动学。 ==[[适应症]]== 1.[[原发性高血压]]。单独应用或与其他[[抗高血压药]]物合用。 2.慢性[[稳定性心绞痛]]及[[变异性]][[心绞痛]]。单独应用或与其他抗高血压药物合用。 ==用法及用量== 口服,起始剂量每次mg,每日1次,以后根据需要可逐渐增至每日mg。老年人及[[肾功能]]减退者或合并应用其他降压药或抗心绞痛药时不必调整剂量。但初始剂量应在2.5mg,每日一次;此剂量也可作为原使用其他[[降压药物]]治疗时需加用本品的治疗剂量。 应根据个体反应调整剂量,一般的剂量调整应在7~14天进行。如临床需要,在对患者进行严密检测的情况下,可于短时间内开始剂量调整 ==剂型与规格== 片剂:5mg/片,10mg/片。 ==禁用慎用== 对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用。肝功损害者可使 t1/2延长,应慎用。 对本品有过敏者禁用。严重阻塞性[[冠状动脉]][[疾病]]患者慎用。 本品口服后由于其[[扩张血管]]作用,偶有发生急性[[低血压]],因此严重[[主动脉狭窄]]患者合用本品和任何其它扩张外周血管药物时应小心。 孕妇和哺乳妇女慎用,哺乳妇女需服本品,应停止哺乳。 儿童服用本品的安全性和疗效尚未确定,不宜使用。 ==[[不良反应]]== 较常见[[头痛]]、[[水肿]]、[[疲劳]]、[[失眠]]、[[恶心]]、[[腹痛]]、面红、[[心悸]]和[[头晕]];少见[[瘙痒]]、[[皮疹]]、[[呼吸困难]]、[[无力]]、[[肌肉]][[痉挛]]和[[消化不良]]。极少有心肌梗塞和[[胸痛]]的报道。 可有水肿、头痛、[[眩晕]]、[[乏力]]等。一般较轻,能为患者耐受。 ==相互作用== 本品可加强[[卡托普利]]、[[阿替洛尔]]、或[[氢氯噻嗪]]的降压作用。 [[分类:药理学]][[分类:循环系统用药]][[分类:钙拮抗药]][[分类:药物学]] {{导航板-通道阻滞剂}} * {{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}}{{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}
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