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[[汗腺]]是[[皮肤]]的附属器,分为[[大汗腺]]和[[小汗腺]]两种。 ==简介== 汗腺({{百科小图片|bkd3d.jpg|}}sudoriferous gland sweat gland)是哺乳类的皮肤腺的一种,分泌汗。是单管腺,腺体存在于真皮或[[皮下组织]]中的屈曲之丝球体。排出管呈螺旋状,开口于[[表皮]]的表面。开口部称为汗口(sudoriferous pore)。在腺体外面有与汗分泌有关的纤细的[[平滑肌纤维]]围绕着,在其周围是由皮肤[[动脉]]的分枝致密的[[毛细血管]]网包围着。汗腺有发生自一般表皮的小汗腺(Small sudoriferous gland)和由表皮性毛囊发生的大汗腺(large sudoriferous gla-nd)两种,分泌形式前者为离出分泌腺,后者是漏出分泌腺,在形态上前者的腺体,腺腔均大,而且存在于比[[真皮]]深的部位。但是也有主张在漏出分泌腺中混有离出分泌[[腺细胞]]的说法(伊东俊夫 1949)。 一般哺乳类的汗腺,大部分为离出分泌型,仅趾头(足指的里面)是漏出分泌型。与此相反,在人体则大部分为漏出分泌型,仅[[腋窝]](腋下)、[[外耳道]]、[[鼻翼]]、[[眼睑]]、[[乳头]]周围(乳轮)、[[肛门]]周围等极少数部位,具有离出分泌型汗腺。据说类人猿全身都是两者混在的。由于哺乳类的种类不同,有的汗腺很发达(人、马),有的不发达(犬、猫几乎仅在趾部存在)。人具有200万—500万个汗腺,但不全都是有功能的所谓活动汗腺(active sudoriferous gland),而不进行分泌的非活动汗腺(inactive sudoriferousgland)也不少。有多少能成为活动汗腺,而幼时环境和生育状况是有影响的。 ==分类== ===大汗腺=== 主要分布在腋窝、脐窝、肛门四周及[[生殖器]]等处。它新鲜分泌的汗液是白色粘稠无臭的液体,经过[[细菌]]分解后则产生特殊的臭味,称为腋臭或孤臭。{{百科小图片|bkd3e.jpg|汗腺}} ===小汗腺=== 除唇红部,包皮内侧及龟头部外,全身均有分布,以掌跖、额部、[[背部]]、腋窝等处最多。 汗腺具有分泌汗液、[[排泄]]废物、调节[[体温]]的作用。汗液中的[[乳酸]]有抑制细菌生长的作用。 汗腺趣闻:每平方人体皮肤包含625个汗腺。 汗腺遍布全身皮肤,而以[[手掌]],足底部最多。汗腺属于单管状腺,分为分泌部和[[导管]]部。分泌部位于真皮深层或皮下组织内,是蟠曲成团的小管。管壁由一层单层矮[[柱状细胞]]围成,[[细胞质]]较明亮,核较圆。导管部经真皮向表皮蜿蜒上行,穿越表皮,开口于皮肤表面的[[汗孔]]。汗腺分泌汗液,经导管部排泄到皮肤表面,能湿润皮肤,排出部分水和离子,有助于调节体温和水盐平衡。此外,也排泄少量含氮[[代谢]]产物。 腋窝、[[乳晕]]和阴部等处,含有一种大汗腺,其分泌物较浓稠。这种分泌物经细菌分解后有臭味,俗称狐臭。此腺在青春期较发达。 ==[[发汗]]降温== 人是哺乳动物,体温恒定在36℃~37℃之间,体温的发生是体内糖和脂肪氧化产生热量的过程,体温的[[发散]]主要是通过皮肤[[血液]]的增减即[[血管]]神经性调节及皮肤和肺的散热调节两种方式来进行,[[产热]]与散热的[[动态平衡]]使体温维持恒定。临床上患者出现[[发热]],体温高于37.5℃时,可以用各种手段来降温,但通过皮肤发汗是最快捷最有效的方法。 皮肤散热占总散热量的90%,其物理学机理有四种:[[辐射]]、对流、[[传导]]和[[蒸发]]。当外界温度低于体温时,辐射、对流、传导散热效果较为明显;当外界温度等于或超过皮肤温度时,辐射、传导和对流等散热方式停止作用,此时蒸发成了唯一的散热形式。由于水的比热大,汗水变蒸气时需要大量热量,蒸发1ml汗液可带走585卡的热量,从而使皮肤冷却降温。所以临床上[[高热]]的病人一般身上[[无汗]],一经用药排汗发汗后,体温可迅速降低。 位于真皮下层的汗腺就像是相互盘绕的蛇形管。这些蛇形管各有一条通往皮肤表面的笔直[[分泌管]],当分泌管到达表皮时,就会变成螺旋状。汗腺被[[微血管]]网所围绕,汗腺管壁由两层[[细胞]]所组成,这些细胞在血液中摄取水分及电解质后转化为汗水,经由分泌管排出体外。 汗腺排出的汗量不定。在休息时,汗量少到几乎无法察觉;但在某些特殊的情况下,每小时的排汗量可达1~2升。一平方公分的皮肤大约含有80~200条汗腺;但在脚掌及手掌的皮肤中,汗腺的数目较多,一平方厘米约400条。人类的皮肤中约有200~300万条的汗腺,汗腺负责排出的分泌物,并不含任何细胞的残骸,故汗腺属于不全分泌腺体。然而皮肤的某些部分也有属于顶浆分泌腺体的大汗腺,它的分泌物会掺杂一部分被破坏了的细胞质,这类型的汗腺分布在腋窝、乳头、肛门四周及生殖器官的皮肤中。顶浆分泌腺体的分泌物是粘稠无色的液体,原本不具气味,可是在与皮肤上的细菌接触后,便带着细菌的特殊气味,而形成个人特有的体味。 ==[[外泌汗腺]]== 外泌汗腺(eccrine sweat gland)又名局泌汗腺,即通常所称的汗腺。它们遍布于全身的皮肤中,但不同部位皮肤内的汗腺数目有明显差别。汗腺是单曲管状腺,分泌部为较粗的管,位于真皮深层和皮下组织中,盘曲成团,管腔小。导管较细而直,开口于皮肤表面。{{百科小图片|bkd3f.jpg|外泌汗腺}}分泌部由单层[[锥体]]形细胞组成,[[胞核]]呈圆形,位于细胞近基底部;[[胞质]]着色较浅。[[基膜]]明显。在腺细胞与基膜之间[[避孕药]][[肌上皮细胞]](myoepithelial cell),它们收缩时能帮助排出分泌物。导管由两层[[染色]]较深的立方形细胞组成,由真皮深部上行,穿过表皮,开口于皮肤表面的汗孔。 腺细胞分泌的汗液除含大量水分外,还含钠、钾、氯、乳酸盐和[[尿素]]。导管能吸收分泌物中的一部分钠和氯。汗液分泌(出汗)是身体散热的主要方式,对调节体温起重要作用。外界湿度高时汗腺分泌旺盛,可散发身体大量的热。 ==[[顶泌汗腺]]== 顶泌汗腺(apocrine sweat gland)主要分布在腋窝、乳晕和阴部等处。这种腺与上述的外泌汗腺不同,是皮肤中的另一种腺。分泌部为粗管,管腔大,也盘曲成团。{{百科小图片|bkd3g.jpg|顶泌汗腺是皮肤中的另一种腺}}腺细胞呈立方形或矮柱状,胞核圆形,胞质易被[[伊红]]染色,胞质内含许多分泌颗粒和[[溶酶体]]。腺细胞与基膜之间也有肌上皮细胞。导管较细而直,也由两层[[上皮细胞]]组成,开口于[[毛囊]]上段。 分泌物为较粘稠的乳状液,含[[蛋白质]]、碳水化合物和[[脂类]]等,分泌物被细菌分解后产生特别的气味。分泌过盛而致气味过浓时,则发生狐臭。这种腺在[[性成熟]]前呈静止状态,青春期后由于受[[性激素]]的刺激,分泌活跃,分泌物的作用尚未确知。 ==出汗现象== 从中医学角度来看,主要是因为蜀地冬季寒冷潮湿,易致人体阳气受遏,[[寒湿痹]]阻[[经络]]气血而生[[痹证]],通过进食辛辣热烫食物,起到发汗散寒[[除湿]]的作用,是很好的保健性膳食。{{百科小图片|bkd3h.jpg|小汗腺的分泌活动主要受[[交感神经]]支配}}小汗腺的分泌活动主要受交感神经支配,主要是[[乙酰胆碱]]能[[纤维]]。实验证明,[[局部注射]]乙酰胆碱可引起小汗腺大量分泌和排泄汗液。此外小汗腺分泌汗液还受许多其他因素的影响,饮食因素就是其一。在[[口腔粘膜]]、[[舌背]]等处分布有丰富的[[神经末梢]]及特殊的[[味觉感受器]],通过[[咀嚼]]时食物的刺激,使交感神经[[兴奋]],引起口周、鼻、面、颈、上胸,甚至全身的反射性出汗,尤其是在吃了诸如“麻辣烫”这类的辛辣热烫刺激食物后更为明显,这种出汗称为[[味觉]]性出汗。 ==性质== 由于汗腺所在部位不同,性质相异和多寡不一,其对于感觉和心理刺激及对于热的刺激的反应也有所不同,汗腺分泌和排泄汗液根据刺激的种类可分为[[温热]]性出汗、精神性出汗和味觉性出汗。人在[[精神紧张]]时手心会出汗,即属于精神性出汗。 精神性出汗从加刺激到发汗的[[潜伏期]]极短,只有数秒到20秒。所以在紧张、恐惧、兴奋等精神因素影响下,[[神经冲动]]从[[大脑皮质]]传递到手掌小汗腺部,乙酰胆碱的浓度升高,导致小汗腺分泌排泄活动短期内迅速增强,即产生手掌精神性出汗。也有学者认为另有精神出汗中枢,常保持有[[兴奋性]],一加刺激后即产生反应性出汗。精神性出汗在掌跖处表现最为明显,也可见于[[手背]]、头面、[[颈部]]、[[前臂]]和[[小腿]]等处。少数人在高度精神紧张时,甚至会出现汗如雨下,汗流夹背的全身大汗情况。 平时在吃了[[大蒜]]、大葱后,即使过了两三天,身上仍会散发出很重的蒜味和葱味,这主要与汗液的排泄功能有关。排汗作为人体的正常[[生理]]现象,具有很重要的作用:①散热除温;②保护皮肤;③代替[[肾脏]]的部分功能;④排泄药物。汗腺[[分泌细胞]]膜对药物及某些[[挥发性]]物质有很高的通透性,药物如磺胺类、[[氨基比林]]、[[巴比妥]]类、[[灰黄霉素]]、[[奎宁]]、[[酒精]]等,食物如大蒜、大葱、洋葱、[[韭菜]]、[[芫荽]]等[[蔬菜]]中的挥发性物质,都可以通过汗液排泄出去。所以在吃了大蒜后,因为汗液里含有大蒜的[[挥发物]]质,故身上就会散发出蒜的气味。 当人们从事重体力劳动时,往往用“汗流夹背”来形容其劳累程度,既形象又贴切,这其中还包含了一个皮肤小汗腺的生理知识。 当从事重体力劳动和剧烈运动时,[[肌肉]]不断收缩。消耗大量的糖元,糖元分解释放活动所需的能量,同时也使体温升高,这时机体通过小汗腺大量分泌和排泄汗液以使体温恒定,所以身体各部位活动状态小汗腺数目也大大增加了。由于背部活动状态小汗腺数目最少,如果连背部都汗流不止的话,可见劳累和剧烈运动的程度,所以古人创造出“汗流夹背”这一成语,确实恰如其分,生动贴切。 ==注意事项== 汗腺分泌汗液调节人体体温,与健康密切相关。尤其是在炎热的夏天,汗腺超负荷地“工作”,很容易发生[[劳损]],尤须精心保护。在夏天保证汗腺的正常功能: 一、珍惜汗液水在蒸发时要吸收热量,在正常体温条件下,每一克水蒸发要吸收0.58~0.6千卡的热量,如果能使汗液尽量在皮肤上慢慢蒸发,便可尽量多地吸收皮肤的热量,最大限度地发挥散热作用。为使汗液尽量多地在皮肤上蒸发,可尽量避免立即擦去刚[[渗出]]来的汗液。在不影响雅观的情况下,尽量增加肢体在空气中的裸露面积。{{百科小图片|bkd3i.jpg|汗腺分泌汗液调节人体体温}}二、预防汗腺[[疲劳]]暑天,出汗速度越快,出汗越多,[[氯化钠]]丢失也就越多。如不及时补充盐分,时间一长,汗腺就会疲劳,影响正常功能。此外,体内缺钠缺水,会使体内的水和电解质的动态平衡造成紊乱,严重时可发生热[[痉挛]],甚至危及生命。所以,暑天要加强营养,补充足够的盐分,多进食蔬菜、瓜果、咸汤,必要时喝一些淡盐水或[[盐汽水]](在高温下劳动的人尤其应该样)。 三、注意皮肤的清洁卫生盛夏,带着满身大汗立即冲冷水或用冷水浸泡肢体,这种做法对汗腺不利,容易造成汗闭。应该在大汗过后休息一会,待身上的汗液基本蒸发完了,汗腺工作告一段落之后再冲澡。最好是用温热水擦洗,一是因为温热水不会刺激汗腺,皮下血管也不会收缩;二是温热水比冷水蒸发得快,温水擦洗后立即有凉爽的感觉;三是温热水的去污效果好些,且易于洗掉皮肤上残留的汗液,以及皮肤上的灰尘等,这对皮肤和全身都有好处。 [[分类:生理学]][[分类:疾病]][[分类:解剖学]]
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