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流行性出血热
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==疾病症状== [[潜伏期]]为5~46天,一般为1~2周。本病典型表现有 起病急,有发热(38~40℃)、三痛([[头痛]]、[[腰痛]]、[[眼眶痛]])以及[[恶心]]、[[呕吐]]、[[胸闷]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、全身[[关节痛]]等症状,皮肤粘膜三红(脸、颈和上[[胸部]]发红),[[眼结膜]]充血,重者似[[酒醉]]貌。[[口腔粘膜]]、胸背、腋下出现大小不等的[[出血点]]或[[瘀斑]],或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展,病人退烧,但症状反而加重,继而出现[[低血压]]、休克、少尿、[[无尿]]及严重出血等症状。典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、[[多尿]]及恢复五期经过。如处理不当,病死率很高。因此,对病人应实行“四早一就”,即早发现、早诊断、早休息、早治疗,就近治疗,减少搬运。 出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、[[咽痛]]、[[咳嗽]]、[[流涕]]等,极易与[[感冒]]混淆,造成误诊而延误病情;不少患者由于出现发热、头痛、[[尿少]]、水肿等症状而被误诊为[[急性肾炎]]或[[泌尿系统]]感染;部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为[[急性胃肠炎]];少数患者有发热、[[畏寒]]、头痛、[[乏力]]症状,皮肤粘膜有出血点,或[[白细胞]]数增高,与[[败血症]]非常相似。 (一)发热期:主要表现为[[感染性]][[病毒血症]]和全身毛细血管损害引起的症状。 大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以[[弛张热]]及稽留热为多,一般持续3~7日。出现全身[[中毒]]症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛、眼眶痛,称为“三痛”。 (二)低血压期:主要为失血浆性[[低血容量休克]]的表现。一般在发热4~6日,体温开始下降时或[[退热]]后不久,患者出现低血压,重者发生休克。 (三)少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限。 (四)多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致[[尿量]]显著增多。 (五)恢复期:随着[[肾功能]]的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复。
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