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'''湿疮'''(eczema),以皮肤[[瘙痒]]、[[糜烂]]、流滋、[[结痂]]等为症状特点的一类[[皮肤病]]。虽然皮损多种多样,形态各有不同,但均具有多形性损害、对称性分布、瘙痒、反复发作等特征。[[发病率]]较高,男女老幼皆可发病,无明显季节性,但冬季常常复发。急性者多泛发全身,慢性者往往固定在某些部位,容易复发、较难根治。相当于西医学的[[湿疹]]。治疗以[[清热利湿]]和[[养血]][[祛风]]为原则。 [[湿疮]]在[[中医]]文献中早有记载,汉代《[[金匮要略]]》中称之[[浸淫疮]]。隋代《[[诸病源候论]]》中有详细记述。以后诸家皆有发挥,因部位不同而有多种命名,如生在手足部的叫疮,生在耳部的叫[[旋耳疮]],生在脐部的叫[[脐疮]],生在[[阴囊]]部的叫[[肾囊风]],生在下肢的叫[[血风疮]],生在乳部的叫[[乳头风]]等。 湿疮总由禀性不耐,[[风湿热]]之邪客于[[肌肤]]而成。或因[[脾胃虚弱]]、运化失调,或由某些食物,如鱼、虾、蟹、[[牛肉]]、[[羊肉]]、奶糖,及[[花粉]]、灰尘、羊毛、动物羽毛、病灶[[感染]]、[[肠寄生虫]]病等引起;有的与[[精神紧张]]、过度劳累、情志变化、[[神经]]因素等有关。急性者以[[湿热]]为主;[[亚急性]]者多与[[脾虚]]不运、[[湿邪]]留恋有关;慢性者因病久[[伤血]]、[[血虚生风]]生燥,肌肤失去濡养而成;发于小腿伴有[[青筋]]暴露者,常由于气血运行失常,湿热蕴阻所致。 根据[[临床表现]],可分为急性、亚急性、慢性三种:①急性湿疮。以湿热为主,常夹有[[外风]]。起病较快,常对称发生于身体的任何部位,也可泛发全身,以面部的前额、[[眼睑]]、颊部、[[耳轮]]、口周围,以及[[肘窝]]、窝、手部、[[小腿]]、[[外阴]]、[[肛门]]周围等处多见。初起[[皮肤潮红]]、[[肿胀]]、瘙痒,面积大小不一,边界不清。继而在潮红的[[皮肤]]上出现[[丘疹]]、[[丘疱疹]]、[[水疱]],群集或密集成片,此起彼伏,常因搔抓,水疱破裂,形成糜烂、流滋、结痂,最后痂盖脱落,露出光滑红色的皮肤,并有少量的[[脱屑]]。轻者微痒,重者瘙痒难忍,成间歇性或阵发性发作,夜间更甚,影响睡眠。皮损广泛者,伴有[[发热]]、[[大便干结]]、[[小便短赤]]、[[苔黄腻]]、[[脉滑]]数等证。治宜清热利湿,用[[龙胆泻肝汤]]、[[萆]][[渗湿汤]]合[[二妙丸]]加减。一般3周左右可治愈,但有复发倾向,常由吃辛辣和鱼腥食物所引起。②亚急性湿疮。主要为小丘疹、丘疱疹、小片糜烂和流滋,也可有结痂或脱屑。多由[[急性期]]的潮红、水疱及液体[[渗出]]的明显消退所形成,或由慢性湿疮加重所致。亚急性较易转为慢性,一般临床上亚急性湿疮与慢性湿疮很难明显区分。一般无[[全身不适]],或有[[胸闷]]、[[纳呆]]、[[便溏]]、苔腻、脉滑等证。治宜[[健脾]]利湿,佐以[[清热]],用[[除湿胃苓汤]]加减。③慢性湿疮。以[[血虚]]风燥,湿热蕴阻为主。皮损多呈局限性,有[[浸润]]、增厚、粗糙、[[苔藓样变]]及[[色素沉着]]。中心常有抓痕、[[血痂]]及点状渗出等。其周围可有散在的小丘疹。多发于手足背、小腿伸侧、肘膝屈侧、阴部、股部及肛门周围等。瘙痒剧烈,呈阵发性,以睡前或遇热时加重。病程数月或更久。或伴有[[头昏]][[乏力]]、[[腰酸]]肢软、[[苔薄白]]、[[舌质]]淡红、脉濡细[[无力]]等证。治宜养血祛风、清热利湿,用[[四物汤]]合萆渗湿汤加减。 外治:急性者滋水多时用10%[[黄柏]]溶液[[湿敷]];亚急性者用[[三黄洗剂]]搽,每日3~5次;慢性者涂[[青黛膏]]或黄柏霜。针刺:主穴[[大椎]]、[[曲池]]、[[足三里]],配穴[[血海]]、[[三阴交]]、[[合谷]]。护理:急性者忌用热水烫洗和肥皂等洗涤;避免搔抓,并忌食辛辣、鸡、鸭、牛、羊肉、海鲜等[[发物]];急性湿疮或慢性湿疮发作期间,应暂缓预防[[注射]]。 [[分类:中医]] ==参看== *[[中医外科学/湿疮]] *[[洪涝泥石流/湿疮]]
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