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灵枢/水胀第五十七
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{{Hierarchy header}} [[黄帝]]问于[[岐伯]]曰:水与[[肤胀]]、[[鼓胀]]、[[肠覃]]、[[石瘕]]、[[石水]],何以别之?岐伯曰:水始起也,[[目窠上微肿]],如新卧起之状,其[[颈脉动]],时咳,[[阴股]]间寒,[[足胫肿]],腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。 黄帝曰:肤胀何以候之?岐伯曰:肤胀者,[[寒气]]客于[[皮肤]]之间,冬冬然不坚,腹大,身尽肿,皮厚,按其腹,[[窅]]而不起,腹色不变,此其候也。 鼓胀何如?岐伯曰:[[腹胀]]身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。 肠覃何如?岐伯曰:寒气客于肠外,与[[卫气]]相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,[[恶气]]乃起,[[瘜肉]]乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如[[怀子]]之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,[[月事]]以时下,此其候也。 石瘕何如?岐伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于[[子门]],子门闭塞,气不得通,[[恶血]]当泻不泻,[[衄]]以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。 黄帝曰:肤胀鼓胀,可刺邪?岐伯曰:先泻其胀之[[血络]],后调其经,刺去其血血络也。 ==水胀第五十七注释== ①[[目窠]]:指[[眼睑]]。 ②[[颈脉动]]:[[颈脉]],指[[喉结]]旁的[[人迎]]脉。颈脉动,是因水温内停,内犯[[血脉]],脉中水气涌动,所以可见颈脉异常明显的搏动。 ③腹筋起:筋,做脉。指腹壁有脉络显现。 ④[[肠覃]]:生长于肠外,形状类似菌类的[[肿瘤]]。 ⑤[[石瘕]]:因[[寒邪]]侵袭,使[[淤血]]停留于[[子宫]]的一种[[病症]]。 ==水胀第五十七参考白话译文== [[黄帝]]问[[岐伯]]道:对[[水胀]]与[[肤胀]]、[[鼓胀]]、肠覃、石瘕、[[石水]],应当怎样进行区别呢?岐伯回答说:病人的下眼睑微肿,就像刚刚睡醒的样子,[[颈部]][[动脉]]搏动明显,时时[[咳嗽]],两[[大腿]]内侧感到寒冷,足胫部[[肿胀]],[[腹部胀大]],若出现上述症状,说[[明水]][[胀病]]已经形成了。若以手按压病人的[[腹部]],放手后即随手而起,不留凹陷,就像按压充水的皮袋子一样,就是水胀病的[[症候]]。 黄帝说:肤胀病应如何诊断呢?岐伯说:所谓肤胀病,是由寒邪侵入[[皮肤]]之间形成的。病人腹部胀大,叩击时发出鼓音,按压时感觉空而不坚硬,病人全身[[浮肿]],皮肤较厚,按压病人腹部,放手后不能随手而起,留有凹陷,腹部的皮色无异常变化,这就是肤胀的症候。 黄帝问:鼓胀病的表现是怎样的呢?岐伯说:鼓胀病人的腹部与全身都肿胀,这与肤胀病一样,但患鼓胀病的人皮肤青黄,腹部[[青筋]]高起暴露,这就是鼓胀病的症候特点。 黄帝问:肠覃病的表现是怎样的呢?岐伯说:寒邪侵犯人体后,[[邪气]]滞留在肠外,与[[卫气]]相搏,卫气被阻而不能正常运行,因此邪气留滞,积久不去附着于肠外,并日渐滋长,使[[息肉]]得以形成,刚开始时,就像鸡蛋一样大小,此后逐渐长大,疾病一旦形成,病人就像[[怀孕]]一样,病程长的历经数年,用手按压则很坚硬,推动时可移动,但[[月经]]仍然按时到潮,这就是肠覃的症候。 黄帝说:石[[瘕病]]的表现是怎样的呢?岐伯说:石瘕病生在[[胞宫]]内,寒邪侵犯,留滞在[[子宫颈]]口,使宫颈闭塞,[[气血凝滞]]不通。经血不能正常[[排泄]],便凝结成块而留滞于宫内,并日益增大,使腹部涨大,像怀孕一样,月经不能按时来潮。石瘕病都发生在妇女,治疗时应[[活血]]化淤,通导攻下,引淤血下行。 黄帝说:可用针刺治疗肤胀与鼓胀吗?岐伯说:治疗时先用针刺泄有淤血的脉络,然后根据病情[[虚实]]的不同来调理[[经脉]],刺去[[淤滞]]的[[血络]]。 {{Hierarchy footer}} [[分类:黄帝内经灵枢正文]] [[分类:图书正文]]
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