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烧伤急救
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一、主因 常见[[烧伤]]原因有以下几种:热力烧伤如开水,热蒸气、火焰、热稀饭、热金属;[[化学]]性质烧伤如强酸强碱;[[电烧伤]]如[[触电]]、雷[[电击]];[[物理]]性和[[放射性]]烧伤如[[激光]],核能等。 据[[第四军医大学]]西安[[医院]]急症室近2年统计有256例烧伤,其中生活[[烫伤]]占49.3%,火焰伤占35.1%,化学伤占12.9%,电烧伤占2.7%。 二、主症 {|border="1" |- | Ⅰ度烧伤 | Ⅱ度烧伤 | Ⅲ度烧伤 |- | [[表皮]]受伤,局部轻度[[红肿]]、[[疼痛]],[[创面]]干燥无[[水泡]],痊愈后不留[[瘢痕]] | 表皮、[[真皮]]都受损,红肿,[[水疱]],剧疼,愈后的色素及瘢痕 | 皮、肉、骨均受伤,局部蜡白、焦黄或炭黑色,疼痛消失,痊愈后留有瘢痛或[[畸形]] |} 三、判断 据 报导:从2010例烧伤部位来看,[[上肢]]占58.2%,头面颊占57.4%,手占51.9%,[[下肢]]占51.7%,躯干占47%,脚占30.5%,耳占 29.5%,[[会阴]]占15.5%,[[吸入性损伤]]占7.5%,[[角膜]]伤占1.9%。3岁以下和60岁以上儿童和老年人对烧伤的耐受力和[[代谢能]]力均差,因而[[死亡]]明显 高于青壮年。 烧伤的严重程度与面积大小、伤势深浅有关。可用病人[[手掌]]面积粗略估计,即五指并拢后的一手掌约等于本人体表面积的1%。 特重烧伤:占人体总面积90%以上。 Ⅲ度烧伤:占人体总面积50%以上。 重度烧伤;占人体总面积31%~50%。 四、[[急救]] 1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。 2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。 3.注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。③剪刀不要碰到[[伤口]]、水泡,不涂[[紫药水]],[[红药水]]和其他药膏,以免影响创面观察。 4.创面须用清水冲洗后,用干净布[[包扎]]或敷[[病因]]创面,防止[[感染]]。强酸强碱和[[沥青]]烧伤[[皮肤]]时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用[[生理盐水]]冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%[[氯霉素]]眼液。 5.手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。 6.剧痛时,用[[杜冷丁]]1~2mg/kg,最好用[[生理]]盐水稀释1倍后,由[[静脉]]缓缓注入止痛。 7.缺水时可多次少量[[口服]]淡盐水、盐茶水,或烧伤饮料(每片含[[食盐]]0.3g,[[碳酸氢钠]]0.15g,[[鲁米那]]0.03g),每服1片,口服白开水100ml。 8.大面积烧伤(超40%)如有[[呕吐]]者,在24小时内禁食,[[口渴]]时可用小量水湿润[[口腔]]。 9.二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。 {{急救常识专题}}
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