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牙髓病
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==病因== ===微生物[[感染]]=== [[细菌]]是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是[[兼性厌氧菌]]和专性[[厌氧杆菌]],如[[链球菌]]、[[放线菌]]、乳杆菌等。[[细菌感染]]的途径有:{{百科小图片|bkinx.jpg|牙髓病}}(1)经[[牙体缺损]]处感染,如深龋、[[牙外伤]]、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及[[毒素]]通过[[牙本质小管]]或穿髓点侵入牙髓。 (2)经[[牙周感染]],细菌及毒素经过[[牙周袋]],通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。 (3)[[血源]]感染,细菌及毒素经过[[血液]]而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。 ===化学刺激=== (1)药物刺激:制洞后[[消毒]]用药,如酚类可致牙髓受到刺激。 (2)充填料刺激:深洞直接用[[磷酸锌]]水门汀垫底,[[复合树脂]]直接充填等都可能刺激牙缝。 ===[[物理]]刺激=== (1)温度刺激:制洞时如使用[[气涡轮机]]必须喷水降温,否则导致[[牙髓充血]]、[[出血]]引起[[炎症]]。{{百科小图片|bkiny.jpg|牙髓病}}(2)电流刺激:[[口腔]]内如有两种不同金属的修复物接触,通过[[唾液]]可产生电位差,对牙髓有一定刺激。 (3)气压变化的影响:在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。 (4)[[创伤]]:如[[糖尿病]]等可引起牙髓退变,[[肿瘤]]亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病极少见。
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