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==治疗原则== ===西医治疗=== 急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的,最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由[[口腔科]]医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为[[根尖脓肿]],甚至[[颅骨骨髓炎]],患牙就只有拔除了。 初期慢性牙髓炎可采用[[间接盖髓术]]。其它情况的慢性牙髓炎[[后牙]]采用[[干髓术]],前牙则采用[[去髓术]]。年轻人特别是[[牙根]]尚未发育完成的[[恒牙]]可采用[[切髓术]]。[[慢性牙髓炎急性发作]]时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并[[牙周治疗]]。 1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法,叫做活髓治疗。 (1)间接盖髓术。 (2)直接[[盖髓术]]。 (3)[[活髓切断术]]。 2.干髓术:指先用[[失活剂]]将[[牙髓失活]],除去冠髓,用干髓剂保存[[失活]]的根髓,使其保持[[无菌]]呈乾尸状态。最后根尖部形成[[牙骨质]]封闭根尖孔。此类牙齿,失去营养后脆弱易碎。 3.全部[[牙髓切除术]]--[[根管治疗术]]。 4.塑化治疗,用于牙髓变性、坏死、坏疽者。 5.[[根尖切除术]]:用于牙髓变性、坏死坏疽者。 ===中医治疗=== 单验方①[[细辛]]3克,[[荜拨]]、[[川椒]]、[[薄荷]]各6克,[[防风]]、[[高良姜]]各4.5克。上药水煎后用药液含漱。②[[荜拔]]、[[冰片]]各3克,共研细末。用消毒[[棉花]]或[[纱布]]将药面包在内,置牙痛处。 [[针灸]]①上牙取[[合谷]]、[[下关]]、内庭。下牙取合谷、[[颊车]]。强刺激捻转泻法,每日l-2次。②前三齿上牙痛取[[迎香]]、[[人中穴]]。下牙痛取[[承浆穴]]。后五齿上牙痛取下关、[[颧突]]凹下处,下牙痛取[[耳垂]]与[[下颌角]]连线中点、颊车、[[大迎穴]];以指切压,逐渐用力、持续15-20分钟。
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