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特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎
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{{头部模板-炎症}} [[特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎]]为一种病因不明的特殊临床病理[[综合征]],可发展为灶性[[机化性肺炎]],[[纤维化]][[肉芽肿]]组织阻塞[[细支气管]]和[[肺泡管]]. ==特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的病因== [[特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎]]为一种病因不明的特殊临床病理[[综合征]],可发展为灶性[[机化性肺炎]],[[纤维化]][[肉芽肿]]组织阻塞[[细支气管]]和[[肺泡管]]. ==特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的症状== [[特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎]](特发性BOOP),或隐源性[[机化性肺炎]]累及男女比例相同,通常在40~50岁。几乎3/4病人,[[症状]]持续小于2个月,在诊断之前,很少有症状超过6个月。在2/5病人中,[[流感]]样[[疾病]],表现为[[咳嗽]],[[发热]],不适[[乏力]]和[[消瘦]],常表明本病发病。[[胸部]]体检经常闻及吸气性[[捻发音]]。 常规[[实验室检查]]无特异性。约半数病人有无[[嗜酸性细胞]]增高的[[白细胞增多]],开始时[[血沉]]常升高。尽管在21%的病中可发现阻塞性障碍[第1秒用力[[呼气]]容积占用力[[肺活量]]百分比(FEV1 /FVC)<70%],且肺功能偶可正常,但[[肺功能检查]]常显示为限制性障碍。静息及运动后[[低氧血症]]常见。 胸部X线示伴正常肺容积的双侧性弥漫性[[肺泡性]]密度增高阴影。阴影呈外周性分布,也可发现类似于被认为是慢性嗜酸性[[细胞]]性[[肺炎]]的特征性表现。极少见情况下,肺泡性密度增高阴影呈单侧性。反复性游走性肺部阴影常见。表现为线状或[[结节]]状间质性阴影少见。肺HRCT扫描显示斑片状[[气腔]]实变,毛玻璃样阴影,小结节阴影以及[[支气管]]壁增厚和扩张。斑片状阴影在肺外周更常见,常位于[[肺底]]部。[[CT]]扫描比胸部X线能显示更广泛的病变。 肺活检显示小气道和[[肺泡管]]内大量[[肉芽组织]][[增生]],伴[[肺泡]]周围[[慢性炎症]]。灶性机化性肺炎(即一种BOOP类型)是一种对[[肺损伤]]的非特异性反应,亦可继发于其他[[病理]]过程,包括[[隐球菌病]],Wegener[[肉芽肿]],[[淋巴瘤]],[[过敏性肺炎]]和嗜酸性细胞性肺炎。 ==特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的诊断== ===特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的检查化验=== 常规[[实验室检查]]无特异性.约半数病人有无[[嗜酸性细胞]]增高的[[白细胞增多]],开始时[[血沉]]常升高.尽管在21%的病中可发现阻塞性障碍[第1秒用力[[呼气]]容积占用力[[肺活量]]百分比(FEV1 /FVC)<70%],且肺功能偶可正常,但[[肺功能检查]]常显示为限制性障碍.静息及运动后[[低氧血症]]常见. [[胸部]]X线示伴正常肺容积的双侧性弥漫性[[肺泡性]]密度增高阴影.阴影呈外周性分布,也可发现类似于被认为是慢性嗜酸性[[细胞]]性[[肺炎]]的特征性表现.极少见情况下,肺泡性密度增高阴影呈单侧性.反复性游走性肺部阴影常见.表现为线状或[[结节]]状间质性阴影少见.肺HRCT扫描显示斑片状[[气腔]]实变,毛玻璃样阴影,小结节阴影以及[[支气管]]壁增厚和扩张.斑片状阴影在肺外周更常见,常位于[[肺底]]部.[[CT]]扫描比胸部X线能显示更广泛的病变. 肺活检显示小气道和[[肺泡管]]内大量[[肉芽组织]][[增生]],伴[[肺泡]]周围[[慢性炎症]].灶性[[机化性肺炎]](即一种BOOP类型)是一种对[[肺损伤]]的非特异性反应,亦可继发于其他[[病理]]过程,包括[[隐球菌病]],Wegener[[肉芽肿]],[[淋巴瘤]],[[过敏性肺炎]]和嗜酸性细胞性肺炎. ===特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的鉴别诊断=== 应注意与[[肺结核]]、肺部[[肿瘤]]和职业性[[肺病]]的鉴别诊断。 ==特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的并发症== 可继发于其他[[病理]]过程,包括[[隐球菌病]],Wegener[[肉芽肿]],[[淋巴瘤]],[[过敏性肺炎]]和[[嗜酸性细胞]]性[[肺炎]]. ==特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的预防和治疗方法== [[皮质]]激素治疗可使2/3病人临床痊愈. ==特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的护理== 由于本病是一种病因不明的特殊临床病理[[综合征]],改善生活环境,改变坏的生活习惯,如嗜烟酗酒,提高[[自身免疫]]功能,是本病防治的关键的。 ==参看== *[[呼吸内科疾病]] <seo title="特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎症状_什么是特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎_特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的治疗方法_特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎怎么办_医学百科" metak="特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎治疗方法,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎的原因,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎吃什么好,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎症状,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎诊断" metad="医学百科特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎条目介绍什么是特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎有什么症状,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎吃什么好,如何治疗..." /> [[分类:呼吸内科疾病]] {{导航板-炎症}}
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