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猩红热
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==诊断与鉴别== ===(一)诊断标准=== 1.[[疑似病例]] 发热、[[咽痛]],皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。 2.[[确诊病例]] (1)骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。 (2)发热1—2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2~5天后消退。 (3)退疹1周[[内皮]]肤有脱屑或脱皮。 (4)[[血常规]][[白细胞]]总数增加,[[中性粒细胞]]增多。 (5)[[咽拭子]]或脓液培养,分离出A组β型溶血性链球菌。 (6)咽拭子[[涂片]][[免疫荧光]]法查出A组β型溶血性链球菌。 (7)红疹退色试验呈阳性。 (8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性,恢复期成阴性。 [[临床诊断]]:疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项。 实验确诊:疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项。 ===(二)鉴别诊断=== 1. [[药物疹]]或其他[[过敏性皮疹]] [[奎宁]]、[[苯巴比妥]]、[[酚肽]]、[[安替比林]]、[[颠茄]]、阿托晶等药都有引起猩红热样弥漫性皮疹的可能。但这类[[疾病]]缺乏全身症状,而且多有最近服药和接 触过敏原的病史。 2.[[金黄色葡萄球菌感染]] [[金黄色葡萄球菌]]所致咽炎和败血症,可发生与猩红热同样的皮疹,但皮疹持续时间短暂,无脱皮,且常有局部或迁延性病灶,[[细菌培养]]结果不同。 3. 其他出疹性疾病
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猩红热
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