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==[[疾病]]概述== 名称:猫抓病(CSD) 疾病分类:[[感染科]] 病因验证:2周内有无被猫、犬抓伤或舔咬。 {{百科小图片|bke6r.jpg|家庭宠物猫}}主要由家猫抓人或咬人引起的[[急性传染病]]。该病为良性、[[自限性疾病]],多数病人均在2、3个月内自愈。1950年首次报告。 病原尚不清楚。有人在[[皮肤]]抓伤处及肿大的[[淋巴结]]中发现有革兰氏阴性的短小杆菌,可用特殊[[培养基]]分离,可能为本病的病原。亦有人认为病原是一种[[病毒]],但应用鸡胚、[[组织培养]]和动物[[接种]]均未能分离出病毒。也有人认为病原是[[衣原体]]。约90%病人是通过家猫抓、咬或舔后而患病。少数病人亦可被狗抓、咬而得病。该病多发生于秋、冬季。病后有持久免疫力,再次感染者罕见。 猫抓病的[[潜伏期]]一般为2~6星期。抓伤或[[咬伤]]处皮肤有[[炎症]]、疼痛,并可[[化脓]];[[局部淋巴结]]肿大、[[压痛]],少数病人淋巴结化脓,并可破溃形成[[窦道]];亦可有全身淋巴结轻度肿大和[[脾肿大]];约1/3病人可出现发热,[[体温]]在38~41℃,伴有[[头痛]]、[[全身不适]]等;少数病人于病后 3~10天出现充血性[[斑丘疹]]、[[结节]]性或[[多形性红斑]];部分病人有[[结膜炎]]和[[结膜肉芽肿]] ,伴有[[耳前淋巴结]]肿大,称为帕里诺氏眼-淋巴结[[综合症]] ;病人也可发生[[脑炎]]、[[脑膜炎]] 、[[脊髓炎]] 、[[多发性神经炎]]、[[血小板减少性紫癜]]、[[骨髓炎]]等;[[末梢血]][[白细胞]]总数及[[中性粒细胞]]轻度增高,[[血沉]]增快。 在美国,猫抓病的年[[发病率]]约为9.3/10万,其中80%为儿童发病,90%的患者有接触猫的病史,秋冬季节多发,男性多于女性。该病潜伏期一般10-30天,少数的可以几个月乃至一两年。人被猫轻微抓伤后3至10天后,病人在抓伤处出现皮损。 诊断依据:有被猫抓伤或咬伤史;抓伤处皮肤发炎和化脓,局部淋巴结肿大和发热等典型[[临床表现]] ;汉格-罗斯皮肤试验阳性;淋巴结活体检查,出现[[网状细胞]][[增生]]和[[坏死]]性[[肉芽肿病]]变,即可诊断该病。 尚无特效治疗,以对症治疗为主,可用[[退热]]镇痛药退热及止痛;淋巴结化脓时可穿刺抽脓,以减轻发热及全身[[中毒]]症状;不宜切开[[引流]],以免形成瘘管;有[[继发感染]]时可用[[抗生素]]。预防该病应避免被猫抓伤及咬伤,若发生抓、咬伤时,可局部涂抹碘酒及[[酒精]]。
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