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==临床表现== ===全身表现=== 典型原发损伤为一红斑性,有[[痂]]丘疹(少见脓性),直径2至6mm。2周内产生局部淋巴[[腺病]],常为单侧性,为抓伤侧(影响[[腋窝]]、上[[滑车]]、[[下颌下]]、颈或[[腹股沟淋巴结]])。淋巴结起初结实而柔软,后来变得有波动感,可有液体流出并形成瘘管。患者发热、[[乏力]]、头痛、[[厌食]]的症状与[[淋巴腺]]病可同时出现。 ===眼部病变=== <b>Leber[[视神经视网膜炎]]</b> Leber于1916年首先描述这类眼部病变,表现为[[视力]]下降、[[视盘水肿]]和黄斑部星芒状[[渗出]],并将其命名为视神经视网膜炎。Dreyer1984年报告27例此类患者,并命名为Leber特发性星芒状(idiopathicstellate)视神经视网膜炎,现已证明其病因多为巴尔通体感染。因此,Kerkhoff等又将眼部猫抓病命名为拟眼[[巴尔通体病]](presumedocularbartonellosis)。猫抓病的最常见、最典型的眼部表现为视神经视网膜炎,常出现于[[全身感染]]症状后1~2周,眼底表现为视盘及视盘周围[[水肿]],并伴有黄斑部水肿及星芒状渗出。有时可出现局灶性或多灶性灰白色[[视网膜病]]灶。[[视野检查]]可出现[[生理盲点]]扩大、中心或傍中心暗点。[[瞳孔]]检查可出现相对性瞳孔传入缺陷。经过一段治疗后,多数患者可恢复大部分视力,少数患者遗留有视盘灰白色和黄斑部星芒状渗出,并有不同程度的视功能损害。有时患者表现为单纯的[[视盘炎]]或不伴有视力下降的视盘水肿。Fish等报告1例视盘周围血[[管瘤病]](peripapilliaryangiomatosis)病人,眼底表现为视盘水肿、视盘周围[[小血管]]纡曲扩张、[[乳头]][[黄斑]]区[[视网膜]]浆液性脱离、视网膜有散在[[出血]]和[[浸润]]性病灶。经抗生素治疗后视网膜下浆液吸收,部分视力恢复。当中枢[[神经系统]]出现病变时,可出现一些眼部症状,如[[眼肌麻痹]]、[[动眼神经麻痹]]、视盘水肿或[[视野缺损]]等。 <b>Parinaud眼腺[[综合征]]</b> 主要表现为单侧[[滤泡]]性结膜炎、同[[侧耳]]前或[[颌下淋巴结肿大]]和低热三联症。主要症状有结膜[[红肿]]、[[充血]]和有分泌物。此综合征可由多种[[致病微生物]]感染引起,其中猫抓病是最常见的病因。 <b>[[葡萄膜炎]]</b> Soheilian等报告1例中间部葡萄膜炎患者,眼部表现为眼底中周边部的视网膜血管周围渗出并蔓延至[[睫状体]]扁平部、[[玻璃体]]出现[[细胞]],视盘和黄斑部均无异常。Rothova等测定138例各种葡萄膜炎患者血清,结果9例阳性,其中8例为[[全葡萄膜炎]]。 <b />{{百科小图片|bke6t.jpg|注意眼部健康}}[[视网膜病变]] 主要表现为[[视网膜血管炎]]性病变,眼底表现为单灶多灶性视网膜血管炎症,可伴发或不伴发于视神经视网膜炎症。还可出现视网膜下灰白色的限局性浸润性病灶,伴有散在性点状出血。其他少见表现还有视网膜结节、[[浆液性视网膜脱离]]、视网膜分支[[动脉]](或[[静脉]])阻塞等。 <b>黄斑部浆液性脱离</b> Zacchei等报告1例黄斑部浆液性脱离患者,并不伴有[[视神经]]视网膜病变,提示当患者有接触猫的病史或出现猫抓病的全身症状时,黄斑部视网膜神经上皮的浆液性脱离有可能。 ===其他症状=== 归因于猫抓还有部分病人出现一些不常见的症状:如眼腺综合征(结膜炎伴可触及的耳前淋巴结)、神经症状([[脑病变]]、急性发作、[[神经]][[视网膜炎]]、髓炎、下身[[麻痹]]、[[脑动脉炎]]及肝、脾肉芽肿病。其他少见症状包括红斑性结节、[[骨髓]]溶解损伤和血小板减少性紫癜。
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