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{{头部模板-药品}} '''瑞格列奈'''(Repaglinide),用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制[[高血糖]]的[[2型糖尿病]](非胰岛素依赖性)患者。[[瑞格列奈片]]可与[[二甲双胍]]合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制[[血糖]]有协同作用。 本药品被归类到[[治疗糖尿病的药品列表|糖尿病]]等药品分类。 ==瑞格列奈的副作用(不良反应)== 1 [[低血糖]] 这些反应通常较轻微,通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重,可输入[[葡萄糖]]。<br /> 2 [[视觉异常]] 已知[[血糖]]水平的改变可导致暂时性视觉异常,尤其是在治疗开始时。只有极少数病例报告[[瑞格列奈片]]治疗开始时发生上述的视觉异常,但在[[临床试验]]中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。<br /> 3 [[胃肠道]] 临床试验中有报告发生胃肠道反应,如[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]和[[便秘]]。同其他口服降血糖药物相比,这些症状出现的频率以及严重程度均无差别。<br /> 4 肝酶系统 个别病例报告用瑞格列奈片治疗期间肝功酶指标升高。多数病例为轻度和暂时性,因酶指标升高而停止治疗的病人极少。<br /> 5 [[过敏反应]] 可发生[[皮肤过敏]]反应,如[[瘙痒]]、发红、[[荨麻疹]]。由于[[化学]]结构不同,没有理由怀疑可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。 ==瑞格列奈禁忌症== 1 已知对[[瑞格列奈]]或本品中的任何赋型剂[[过敏]]的患者<br /> 2 [[1型糖尿病]]患者([[胰岛素]]依赖型,IDDM)。<br /> 3 伴随或不伴[[昏迷]]的[[糖尿病酮症酸中毒]]患者。<br /> 4 [[妊娠]]或哺乳妇女<br /> 5 8岁以下儿童。<br /> 6 严重[[肾功能]]或[[肝功能不全]]的患者。<br /> 7 与CYP3A4[[抑制剂]]或诱导剂合并治疗时。 ==服用瑞格列奈须注意的事项== 1 [[肾功能]]不良患者慎用,[[营养不良]]患者应调整剂量。<br /> 2 同其他大多数口服促[[胰岛素]]分泌降[[血糖]]药物一样,[[瑞格列奈片]]也可致[[低血糖]]。<br /> 3 与[[二甲双胍]]合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续[[高血糖]],则不宜继续用[[口服降糖药]]控制血糖,而需改用胰岛素治疗。<br /> 4 在发生[[应激反应]]时,如[[发热]]、[[外伤]]、[[感染]]或手术,可能会出现显著高血糖。<br /> 5 瑞格列奈片尚未在[[肝功能不全]]的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。故肝功能不全的患者审用。<br /> 6 患者必须慎用,不进餐不服药,同时避免开车时发生低血糖。 ==瑞格列奈的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[瑞格列奈片]]应在主餐前服用(即餐前服用)。在口服瑞格列奈片30分钟内即出现促[[胰岛素]]分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药。服药时间也可掌握在餐前0~30分钟内。请遵医嘱服用瑞格列奈片。剂量因人而异,以个人[[血糖]]而定。推荐起始剂量为0.5毫克,以后如需要可每周或每两周作调整。接受其他口服降血糖药治疗的病人可直接转用瑞格列奈片治疗。其推荐起始剂量为0.5毫克。最大的推荐单次剂量为4mg,进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg。对于衰弱和营养不良的患者,应谨慎调整剂量。如果与[[二甲双胍]]合用,应减少瑞格列奈片的剂量。 ==瑞格列奈药物相作用== 1 下列药物可增强[[瑞格列奈片]]的降[[血糖]]作用:[[单胺氧化酶抑制剂]](MAOI),非选择性b[[受体]][[阻滞剂]],ACE[[抑制剂]],[[非甾体抗炎药]],[[水杨酸盐]],[[奥曲肽]],[[酒精]]以及促[[合成代谢]]的[[激素]]。b受体阻滞剂可能会掩盖[[低血糖症]]状。酒精可能会加重或延长由瑞格列奈片所致的低血糖症状。<br /> 2 下列药物可减弱瑞格列奈片的降血糖作用:口服避孕药,[[噻嗪类]]药,[[皮质]]激素,[[达那唑]],[[甲状腺激素]]和[[拟交感神经]]药。<br /> 3 瑞格列奈片不影响[[地高辛]]、[[茶碱]]和法华令的药代动力学特性,西米替[[西丁]]也不影响瑞格列奈片的药代动力学特性。<br /> 4 体外研究结果显示瑞格列奈片主要由P450(CYP3A4)诱导剂[[代谢]]。所以,CYP3A4抑制剂如[[酮康唑]],[[伊曲康唑]]、[[红霉素]]、[[氟康唑]]、米比法地尔可能升高瑞格列奈片[[血浆]]水平。而能诱导CYP3A4的[[化合物]]如[[利福平]]或[[苯妥英]]可能降低瑞格列奈片血浆水平。因不了解其诱导或抑止的程度,应禁忌上述药物与瑞格列奈片合并使用。 ==瑞格列奈成分或处方== 主要成分为[[瑞格列奈]] ==瑞格列奈药理作用== 非[[磺酰]]脲类促[[胰岛素]]分泌剂,本品与胰岛素[[细胞膜]]外依赖[[ATP]]的[[钾离子通道]]上的36KDA[[蛋白]]特异性结合,使钾通道关闭,[[细胞]][[去极化]],钙通道开放,[[钙离子内流]],促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降[[血糖]]作用较快。 ==瑞格列奈贮藏方法== 密封保存 ==市场上的瑞格列奈== *'''瑞格列奈''' **生产企业:[[江苏豪森药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20000361 **包装规格:[[原料药]] ==参看== *[[治疗糖尿病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="瑞格列奈_瑞格列奈说明书_瑞格列奈的作用_瑞格列奈副作用_瑞格列奈是什么_医学百科" metak="瑞格列奈,瑞格列奈说明书,瑞格列奈作用,瑞格列奈副作用,瑞格列奈主治,药品,糖尿病" metad="医学百科瑞格列奈条目介绍瑞格列奈的功效作用,瑞格列奈的副作用和服用方法等。瑞格列奈(Repaglinide),用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非..." />{{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}}
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