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(parathyroid gland,PTH)是含有84个[[氨基酸残基]]的[[直链]][[多肽]],分子量为9500,其生物活性取决于氨基端的第1-27位氨基酸残基。在[[甲状旁腺]][[主细胞]]内先合成一个含有115个氨基酸残基的前[[甲状旁腺激素]]原(pro-PTH),再脱掉氨基端二十五[[肽]],生成九十肽的甲状旁腺激素原(pro-PTH),再脱去6个[[氨基酸]],转变成PTH。氨基端表现PTH的活性,其氨基端34个氨基酸残基的肽片段具有与PTH相同的生物活性。 正常人[[血浆]]PTH的浓度为10-50ng/L,半衰期为20-30min。PTH主要在肝内水解灭活,其[[代谢]]产物经肾排出体外。 在PTH的[[靶细胞]]上目前发现三种甲状旁腺激素[[受体]],其中可与PTH和PTHrp结合的PTH/PTHrp受体最为重要。PTH对[[靶器官]]的作用可通过cAMP和PLC途径发挥作用。与PTH结合后,PTH受体通过与其相耦联的Gs[[蛋白]]激活[[腺苷酸环化酶]],使cAMP增加;也可通过Gp蛋白激活PLC,再经DG[[激活蛋白激酶]]C和IP3,提高细胞内Ca2+的浓度,从而发挥作用。 PTH是体内维持血钙[[稳态]]的主要[[激素]],总的效应是升高血钙和降低血磷水平。摘除实验动物的甲状旁腺后,血钙浓度逐渐降低,而血磷含量则逐渐升高,直至动物死亡。在人类,如在[[甲状腺]]手术中不慎误将甲状旁腺摘除,可引起严重的低血钙(hypocalcemia)。钙离子对维持[[神经]]和[[肌肉]]组织的正常[[兴奋性]]有重要作用,血钙浓度降低时,神经和肌肉的兴奋性异常增高,可发生手足搐搦,严重时可引起[[呼吸]]肌[[痉挛]]而造成[[窒息]]。 ==正常值范围== C-端430~1860ng/LN-端230~630ng/L ==临床意义== 增高:原发性甲旁亢,继发性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,异位PTH分泌,维生素D缺乏,氟中毒,假性痛风等。降低:甲旁减,甲亢,非PTH依赖性高钙血症,结节病等。 ==形状== 人体有两对甲状旁腺,其形状为椭圆形小球,总重量约100mg,通常埋在甲状腺两侧叶的后缘内。 甲状旁腺分泌的甲状旁腺素是由84个氨基酸残基组成的。它的[[生理]]功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后,它的血钙水平将逐渐下降;而血磷水平上升。低血钙可以引起全身肌肉搐搦,涉及[[喉肌]]和膈肌时,可因它们的痉挛,机体窒息而死亡。 ==作用== 在甲状腺[[滤泡]]近旁有一些含有丰富的嗜银颗粒的[[腺泡]]旁[[细胞]]。它分泌[[降钙素]],主要的作用是减少[[破骨细胞]]的生长,抑制破骨细胞溶解[[骨质]],促进骨中钙盐沉积,对抗甲状旁腺素的作用,使血钙下降。 [[维生素D3]](VD3)又称[[钙化醇]],长期以来被列入[[维生素类]]。近年来研究证明,它不仅要由[[皮肤]]内的7-脱氢[[胆固醇]]在[[紫外线]]照射下转化为VD3,而且还要在[[肝脏]]中继续转化25-羟VD3,后者再经肾转变为1, 25-二羟VD3,才获得生理活性。由于已证明VD3是在机体内生成的,并且经血液循环作用于远靶器官,它又有精确的调节机制,故现在将其列为激素。1,25-二羟VD3的生理功能是促进[[小肠]]对钙、磷的吸收,以及骨钙动员和骨钙沉积双重作用。 [[分类:生理学]][[分类:激素及其有关药物]] {{怎样看化验单专题}}
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