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电解质和水广泛分布在[[细胞]]内外,参与体内许多重要的功能和代谢活动,对正常生命活动的维持起着非常重要的作用。 体内水和电解质的动态平衡是通过神经、体液的调节实现的。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有[[高渗性脱水]]、[[低渗性脱水]]、[[等渗性脱水]]、[[水肿]]、[[水中毒]]、[[低钾血症]]和[[高钾血症]]、[[高镁血症]]、[[低镁血症]]等。 == 血液电解质正常值 == === 钾(K) === 3.5-5.5mmol/L。 '''增高''' 见于[[肾功能衰竭]]、[[肾上腺皮质]]机能减退症、[[休克]]、组织[[挤压伤]]、低[[醛固酮]]血症、重度[[溶血]]、口服或注射含钾液过多等。 '''减低''' 见于[[肾上腺皮质]]机能亢进、严重[[呕吐]]、[[腹泻]]、服用[[利尿剂]]和[[胰岛素]]、钡盐中毒、[[代谢性碱中毒]]、低钾饮食等。 === 钠(Na) === 135-145mmol/L。 '''增高''' 见于垂体前叶[[肿瘤]]、[[肾上腺皮质]]机能亢进、严重[[脱水]]、中枢性[[尿崩症]]、过多输入含钠盐溶液、[[脑外伤]]、[[脑血管意外]]等。 '''减低''' 见于[[糖尿病]]、[[肾上腺皮质]]机能不全、消化液丢失过多(如[[呕吐]]、[[腹泻]])、严重[[肾盂肾炎]]、[[肾小管]]严重损害、应用[[利尿剂]]大量出汗、大面积烧伤、[[尿毒症]]的多尿期等。 === 钙(Ca) === 总钙:2.25-2.58mmol/L。 离子钙:1.10-1.34mmo1/L<ref name="m">[http://wenku.baidu.com/link?url=F-wY2HBTD-0VnADnUFvUxjSArCRBXmn08VH8OBOyIYHgQGG3gvKQhgLBtuKcpRybOvhNr-iSik9jF2P5bH6pAmMwypR2eWoQQgqcrzhvPqm 血电解质]</ref>。 '''增高''' 见于[[维生素D]]过多症、结节病、急性骨萎缩、[[甲状旁腺]]机能亢进、多发性[[骨肿瘤]]、血液中[[二氧化碳]]张力增加等。 === 血清磷 === 成人:0.97-1.61mmol/L。 儿童:1.29-1.94mmol/L<ref name="m" />。 '''增高''' 见于[[慢性肾炎]][[尿毒症]]、[[甲状旁腺]]机能减退症、[[维生素D]]过多症、[[多发性骨髓瘤]]及[[骨折]]愈合期等。 '''减低''' 见于[[佝偻病]]、[[软骨病]]、[[糖尿病]]、[[肾小管]]病变、[[甲状旁腺]]机能亢进症、[[维生素D]]过少症、长期吸收不良及腹泻致磷摄入减少等疾病。 === 镁(Mg) === 血镁:0.8-1.0mmol/L '''增高'''见于[[甲状腺机能减退症]]、[[甲状旁腺]]机能减退症、[[阿狄森病]]、[[肾功能衰竭]]、[[多发性骨髓瘤]]、严重[[脱水]]症、[[关节炎]]、镁制剂治疗过量、[[糖尿病]]昏迷等。 '''减低'''见于[[呕吐]]、[[腹泻]]、使用[[利尿剂]]、慢性[[肾功能衰竭]]、[[甲状腺机能亢进]]、[[甲状旁腺机能亢进]]、长期使用[[糖皮质激素]]者、高血钙、[[糖尿病酮症酸中毒]]、[[低白蛋白血症]]、长期使用氨基糖类[[抗生素]]等。 === 血氯 === 95-105mmol/L<ref name="m" />。 === 铁(Fe) === 男:8.95-28.64μmol/L。 女:7.16-26.85μmol/L。 '''增高'''见于[[贫血]]、急性[[病毒性肝炎]]、肝坏死、[[维生素B6缺乏症]]、铅中毒、[[雌激素]]及铁剂治疗时。 '''减低'''见于[[缺铁性贫血]]、[[感染]]、[[尿毒症]]、痔疮、[[溃疡]]病、子宫功能性出血、饮食中缺铁或铁吸收障碍、[[恶性肿瘤]]等。 (一般不做检查) === 锌(Zn) === 7.65-22.95umol/L。 '''减低'''见于青少年可产生生长迟缓、[[贫血]]。成人可见于[[急性心肌梗塞]]、乙醇中毒性[[肝硬化]]、慢性[[感染]]、胃肠吸收障碍、[[肾病综合征]]、急性[[传染病]]、[[急性白血病]]、长期多汗、反复失血等。 '''增高'''见于[[急性锌中毒]]、[[溶血]]、[[甲状腺功能亢进]]等。 (一般不做检查) === 铜(Cu) === 男:10.99-21.98μmol/L。 女:12.56-24.34μmol/L。 '''增高'''见于[[风湿热]]、[[白血病]]、[[贫血]]、[[结核]]、[[甲状腺机能亢进]]、肾脏病透析者、[[恶性肿瘤]]、[[心肌梗塞]]、[[肝硬化]]、各种感染等。 '''减低'''见于[[肝硬化]]、[[营养不良]]、吸收不良、[[肾病综合征]]所致的[[低蛋白血症]]、脑组织萎缩。 (一般不做检查) === 汞(Hg) === 用原子吸收光谱法:<0.25μmol/L。 '''增高'''常见于汞中毒。 (一般不做检查) === 硒(Se) === 用荧光法:1.27-4.32μmol/L。 '''降低'''见于[[贫血]]、心肌损害、[[恶性肿瘤]]等。 '''增高'''见于硒中毒、[[白内障]]、[[肝硬化]]等。 (一般不做检查) == 参考资料 == {{Reflist}} [[分类:西医]][[分类:检验医学]][[分类:代谢]]
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