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以发作性神识恍惚,或突然昏仆、口[[吐涎沫]]、两目上视、四肢[[抽搐]],或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常[[疾病]]。又称[[癫痫]]、癫疾,俗称羊癫风、羊痫风。多因[[七情]]失调,大惊大恐,或饮食失调,[[六淫]]所伤等引起,还与先天因素关系较密切。病情有轻重不同,轻者发作持续时间短,发作间歇长,发作程度轻,仅见目直神呆,但无抽搐、昏仆等。重者发作持续时间长,间歇时间短,发作程度重,证见卒然昏仆,抽搐涎涌等。临床[[辨证]]有以下证型: ①肝风痰浊型[[痫证]]。证见突然昏仆,抽搐[[流涎]],或喉中声响,苔白腻,[[脉弦滑]]。治宜涤痰[[熄风]],方用[[定痫丸]]。 ②[[肝火]]痰热型痫证。证见突然昏仆,抽搐流涎,平素[[急躁易怒]],[[心烦]][[口苦]],[[舌苔黄腻]],脉弦滑数,治宜[[清肝]][[化痰]],方用[[龙胆泻肝汤]]合[[涤痰汤]]加减。 ③[[肝肾阴虚]]型痫证。痫证反复发作,日久不愈,伴有腰酸[[耳鸣]],[[头晕目眩]],[[舌红]]苔少,[[脉细数]]。治宜[[滋补肝肾]],方用[[六味地黄丸]]加味。 ④[[脾胃虚弱]]型痫证。痫证日久,神疲[[气短]],纳少[[便溏]],伴有[[胸闷]]呕恶,[[舌淡]]脉濡。治宜[[健脾]]和胃,方用[[六君子汤]]加味。 痫证在频繁发作时以治标为主,对昏仆者还可使用针刺[[疗法]]。间歇期以治本为主,如调整[[脏腑]][[阴阳]]等。 ==中医[[辨证论治]]== 1、肝风痰浊 治法 涤痰熄风,开窍定痫 方药 定痫丸加减 2、[[脾虚]]痰盛 治法 健脾和胃,化痰降逆 方药 六君子汤加味。 3、[[心血不足]] 治法 [[益气养血]],宁心安神 方药 [[酸枣仁汤]]加减 4、[[肝肾]][[阳虚]] 治法 滋补肝肾,[[潜阳]][[安神]] 方药 [[左归丸]]加减 ==饮食疗法== (1)[[天麻]][[陈皮]]粥:天麻、陈皮各10克,[[粳米]]100克,同煮粥,粥成加入白糖适量调匀,分2次服。适用于风痰阻闭型。 (2)[[杞子]]炖[[羊脑]]:[[枸杞子]]30克,羊脑1副,放炖盅内加适量水,隔水炖,盐调味服。适用于心肾亏虚型。 (3)[[丝瓜]]饮:老丝瓜1段,[[杏仁]]12克,陈皮10克,水煎服。适用于痰火内盛型。 ==预防调护== 避免过度劳累及精神刺激,不宜偏食辛辣、油腻食物,宜戒烟酒。 不宜从事高空、水上、驾驶等工作,以免发生意外。 发作时应除去假牙,保护舌头,保持[[呼吸道]]通畅,以免[[窒息]]。 ==[[医案]]== 癫痫(来源,大医精成网《阳作仁.半夏[[白术]]天麻汤治愈痫证,23年未复发》) 患者,**,男,11岁,1985岁7月18日19点30分诊,患儿在吃饭时突然昏仆,口吐白涎沫,发出一种呼噜呼噜的声响,双目上视,四肢抽搐,数分钟后缓慢苏醒。病史:患者在二岁多时发作过,五岁时又发作,以后每年发作二、三次。西医诊断为:癫痫。 【查】:舌质淡,苔白腻,脉弦滑。 【证属】:[[脾虚湿困]],风痰闭阻。 【治宜】:健脾袪湿,[[化痰熄风]] 【方用】:[[半夏白术天麻汤]]。 【处方】:[[清半夏]]10克,白术(土炒)10克,天麻8克,[[茯苓]](打碎)10克,[[橘红]]6克,[[甘草]]5克,[[大枣]]([[去核]])3枚,[[生姜]]2片。 【用法】:冷水浸泡半小时,煎沸后文火半小时即可,第二煎沸后半小时,二次合并约300CC。分~5次服完,一天一剂。 【效果】:上方连续服用25剂。至今23年,未再发作,从初中、高中到大学本科毕业现已工作十余年一切完全正常。 【体会】:半夏白术天麻汤为:清.程国彭《[[医学心悟]]》方,用治风痰上扰之[[眩晕]],[[头痛]],胸膈[[痞满]]等证。本案痫证与半夏白术天麻汤所治,主症不同,但其病因同为脾虚湿困,风痰闭阻,故用健脾袪湿,化痰熄风之法,使风熄痰消,脾健湿袪,痫证自俞。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] ==参看== *[[针灸学/痫证|《针灸学》- 痫证]]
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