匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“瘀证”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
瘀证
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[瘀证]]是由于[[血液]]运行不畅,瘀积凝滞,或离经之血停积体内,或久病人络等所致的多种病证的总称。临床以[[疼痛]]固定、[[瘀斑]]、肿块、[[出血]]、[[肌肤甲错]]等为主要特征。西医的[[冠心病]]、[[肺心病]]、[[肝脾肿大]]、[[类风湿性关节炎]]、[[肿瘤]]、[[肝硬变]]等,当表现有[[瘀血]]症候时,均可参照本证[[辨证论治]]。 ==瘀证的病因== [[瘀血]]的产生多因[[外伤]]或感受[[外邪]]、各种[[出血]]、[[情志内伤]]、久病正虚等,影响气血或[[血脉]]的正常功能,使血行不畅,甚则瘀塞不散,而形成瘀血之证。由于瘀血是[[病理]]产物,可以引起一系列病理变化,故临床可出现各种各样的[[症状]]。 ==瘀证的症状== 诊断要点 临床[[症状]]及[[体征]]:①[[疼痛]]:呈[[刺痛]],固定不移,[[拒按]],日久不愈;②[[瘀斑]]:[[肌肤]]或[[舌质]]见瘀斑(点);③症积包块:按之有形,质硬,固定不移,或拒按触痛,[[外伤]]见局部青紫[[肿痛]];④[[出血]]:紫暗或成块,或见[[大便]]黑色,或出血淋漓反复不止;⑤全身表现:[[毛发]]枯黄脱落,[[面色黧黑]],[[肌肤甲错]],[[眼睑]]下发青发黯,[[白睛]]布有紫色血丝,[[牙龈]]发暗,胸颈见红缕赤痕,腹大坚满或[[青筋]]暴露,[[关节]]变形、肿痛,唇指(趾)[[紫绀]],[[下肢]]脉络怒张等。⑥舌脉:舌暗、青紫、瘀斑(点),舌下脉络怒张。[[脉涩或结]]。 病史及治疗史:①病史应着重了解起病前有无密切相关的外伤、出血、[[月经]]胎产等[[疾病]]的历史,因为这些易导致[[瘀证]]的形成;②有时虽然瘀证的征象不明显,但有屡服他药,经过多种治法而未效的治疗史,可以从“久病人络”的角度加以考虑。 [[血液]]流变学检查,可见浓、粘、凝、聚等异常表现。 ==瘀证的诊断== ===瘀证的鉴别诊断=== 临证应注意辨[[寒热]]及[[虚实]]偏盛。[[热证]][[血瘀]]主要由[[热邪]]、[[温毒]]等病所导致;[[寒证]]血瘀主要因感受[[寒邪]]而引起,多见于[[血脉]]及肢体[[经络]]的[[瘀证]]。单独的瘀证及[[气滞]]所致血瘀,一般属于[[实证]]的范畴;由于[[气虚]]不行、津亏不运及[[阳气]]衰微所导致的病证,以及瘀证日久,耗伤[[正气]],兼见气、血、阴、阳亏虚者,属于[[虚证]]。但严格说来,瘀证的虚证属于虚实夹杂的病证,虚指气、血、阴、阳亏虚,实即指[[瘀血]]阻滞。[[活血化瘀]]是治疗瘀证的基本原则。属血瘀外,兼有其他致病原因或[[病理]]变化者,则需配合其他治法。如虚证血瘀,宜[[配伍]][[益气]]、[[养血]]、[[滋阴]]或[[温阳]]等治法。 ==瘀证的并发症== [[神疲乏力]],[[身热]][[神昏]],[[心悸]],[[头痛]]等症。 ==瘀证的预防和治疗方法== [[辨证论治]] 热[[盛血]]瘀 【证见】 [[皮肤]]发斑,颜色紫暗,或有[[衄血]],[[身热]][[神昏]]。[[舌质红绛]]或紫暗,[[脉细数]]。 【治法】 [[清热解毒]],[[凉血]][[化瘀]]。 【方药】 1.主[[方清]]瘟[[败毒饮]]([[余师愚]]《[[疫疹一得]]》)加减 处方:[[生地黄]]20克,[[水牛角]]、[[石膏]]各30克,[[黄连]]、[[栀子]]、[[黄芩]]、[[知母]]、[[牡丹皮]]各12克,[[赤芍]]、[[连翘]]、[[玄参]]各15克,[[丹参]]20克,[[紫草]]20克,[[郁金]]、[[桃仁]]、红花各10克,[[甘草]]6克。水煎服。 2.中成药[[毛冬青注射液]],每次2毫升,每日~2次,[[肌肉注射]]。 寒凝血瘀 【证见】 局部或周身[[疼痛]],固定不移,或皮肤紫暗不泽,四肢逆冷,痛得温稍减。[[舌质]]紫暗,脉沉涩。 【治法】 温经通络[[散瘀]]。 【方药】 1.主方[[当归四逆汤]]([[张仲景]]《[[伤寒论]]》)加减 处方:[[当归]]12克,[[白芍]]15克,[[桂枝]]12克,[[细辛]]15克,[[木通]]、[[制草乌]]各10克,桃仁12克,丹参20克,[[炙甘草]]6克。水煎服。 2.中成药[[川芎嗪注射液]],每次2毫升,每日1次,肌肉注射。 [[气滞血瘀]] 【证见】 头面、胸肋或[[脘腹胀满]][[刺痛]],或[[肢体麻木]]不仁,[[关节肿大]]变形,性情急躁,或有[[痞块]],[[心悸]]、[[脱发]],[[耳聋]][[失语]],[[眩晕]],[[健忘]]。舌质紫暗或有[[瘀斑]],[[脉弦]]涩。 【治法】 [[理气]]活血化瘀。 【方药】 1.主方[[血府逐瘀汤]]([[王清任]]《[[医林改错]]》)加减 处方:当归、赤芍、桃仁、郁金各12克,红花、[[柴胡]]、[[枳壳]]、[[川芎]]各10克,[[土鳖虫]]、郁金各9克,生地黄、[[牛膝]]各15克。水煎服。 2.中成药 (1)[[复方丹参片]],每次片,每日3次。 (2)[[五灵止痛胶囊]]每次—2粒,每日2次。 正虚[[血瘀]] 【证见】 [[气短]]心悸,头晕眼花,胸中[[隐痛]],食少[[无力]],[[腹部胀满]]作痛,或有[[积块]],或肢体[[偏瘫]]。舌质紫或有瘀斑,脉细缓而涩。 【治法】 [[益气活血]]化瘀。 【方药】 1.主方[[补阳还五汤]](王清任《医林改错》)加减 处方:[[黄芪]]20克,当归、赤芍各12克,川芎、桃仁、红花、[[地龙]]各10克,牛膝15克。水煎服。 若偏[[阳虚]]者加熟附子12克,[[肉桂]]6克,[[干姜]]10克。偏于[[阴虚]]者,加生地黄、[[玉竹]]各15克。偏于[[血虚]]者,加丹参15克,[[鸡血藤]]30克。 2.中成药[[丹田降脂]]片,每次2克,每日3次。 ==参看== *[[中医科疾病]] <seo title="瘀证,瘀证症状_什么是瘀证_瘀证的治疗方法_瘀证怎么办_医学百科" metak="瘀证,瘀证治疗方法,瘀证的原因,瘀证吃什么好,瘀证症状,瘀证诊断" metad="医学百科瘀证条目介绍什么是瘀证,瘀证有什么症状,瘀证吃什么好,如何治疗瘀证等。瘀证是由于血液运行不畅,瘀积凝滞,或离经之血停积体内,或久病人络等所致的多种病证的总称。临床以疼痛固定、瘀斑、肿..." /> [[分类:中医科疾病]]
返回至
瘀证
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志