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=== 分子生物学 === 癌症是由一系列的[[基因突变]]造成的。每个突变对于细胞接下来的运作都可能会有所影响。 癌症生成意味着一连串由[[去氧核糖核酸]]受损而引发[[细胞分裂]]速率失控,导致癌症发生的过程。癌症是基因引起的疾病,当调控细胞生长的基因发生突变或损坏时,使得细胞失去控制,持续的生长及分裂而产生肿瘤。 癌细胞持续生长而不受外在讯息调控,可能是原本失活的原癌基因被激活,将细胞导入到癌变状态,但主要还是因为一些与控制细胞分裂有关的[[蛋白质]]出现异常。导致这种局面,既可能是为该[[蛋白编码]]的[[去氧核糖核酸]]因突变而出现了损伤,转译而出的蛋白质因此也出现错误。要将一个正常细胞转化成一个恶性肿瘤细胞需要许多突变发生,或是基因转译为蛋白质的过程受到干扰。 恶性肿瘤细胞有以下几个特性: *不受细胞凋亡机制的影响 *不受限制的生长(不死,immortalitization),由于有大量[[端粒酶]],细胞不受到细胞衰老机制的调控 *自给自足的生长因子 *对于限制生长因子的控制不敏感 *细胞分裂速率加快 *重新获得分化能力 *不受细胞间接触抑制(contact inhibition)所影响 *具有侵入周边组织的能力 *进行远端转移到其他部位 *能促使血管新生 大部分人体内的细胞(例如[[肝细胞]]、[[心肌细胞]])是不会持续分裂生长的,除非遭遇受损。但是像是由上皮细胞组成的组织,包含[[肠黏膜]]、[[皮肤]]等,均需借由复制生长来持续更新以保持功能正常。具有持续生长能力的细胞,对癌症的产生就是最好的环境,对于要将其转变成癌细胞就会简单的多。这也是为何所有常见的癌症,多数源自于上皮细胞的原因。 ==== 扩散 ==== 一个细胞要转变并持续生长成为肿瘤并不是一件容易的事,仅仅是不受控制的生长与复制,并不能造成身体的严重影响。所以能否具有能力引起血管新生和转移就成为癌细胞是否能持续生长的重要条件。对于不停复制生长的细胞来说,养分供应是极重要的。也因此才有良性肿瘤与恶性肿瘤之分别。组成良性肿瘤的细胞,可能已经具有持续生长与不受细胞间接触抑制调控的能力,所以才能够成为一团细胞。但也受限于细胞本身并没有获得转移的能力,所以才会待在原处,和身体和平共存。 肿瘤在其生长过程中,虽然能够暂时通过搭建血管解决自身给养问题,但是快速的增长一样会将之推向资源和空间匮乏的边缘。这时肿瘤就会扩散。而这种肿瘤在生长过程中侵略性不断增加的过程则被称为'''演进'''(progression)。具体的行为则是生长的加快,并且开始入侵周遭的正常组织([[癌症浸润]]),并且通过血管转移到远端([[癌症转移]])。
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