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直肠阴道瘘
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===(二)直肠移动瓣修补术=== 1902年Noble首先采用直肠移动瓣修补术治疗直肠阴道瘘。近来多数学者,认为此法对修补低位[[直肠瘘]]应首选。 [[麻醉]]满意后行俯卧位、首先探清内外口,瘘道内插入探针,直肠粘膜瓣采用“U”形切口,瓣长宽比不能大于2∶1,并保证足够的血液供应。[[粘膜下注射]]1∶20000[[肾上腺素]]以减少[[出血]]。分离内[[括约肌]],并在中线缝合。瘘口周边切除宽约0.3cm[[粘膜组织]]形成创面,然后将移动瓣下拉覆盖内口创面,用2-0或3-0肠线间断缝合,恢复粘膜与[[皮肤]]连接的正常[[解剖学]]关系,阴道[[伤口]]不缝合,作引流用。
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直肠阴道瘘
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