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眼科学/特发性葡萄膜大脑炎
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{{Hierarchy header}} [[特发性葡萄膜大脑炎]](idiopathic uveoencephaitis)的特征是,患[[葡萄膜炎]]同进伴有[[脑炎]],听力障碍,[[脱发]],[[毛发]]变白及[[皮肤]][[白癜风]]等[[全身症状]]。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为[[葡萄膜大脑炎]]或小柳一原田[[综合症]]。 (一)病因:近年来有人发现[[葡萄膜]]色素[[抗体]];有人将患者的[[淋巴细胞]]在[[试管]]中培养,可转化为[[淋巴母细胞]]。因而,多认为属[[自身免疫性疾病]]。 (二)[[临床表现]]:开始时表现[[中枢神经系统]][[症状]],头昏、[[头痛]]、[[耳鸣]]、听力下降;皮肤表现为[[脱色]]素征象如[[眉毛]]、[[睫毛]]、[[头发]]变白及白癜风。[[脑脊液]][[生化]]检查显示[[蛋白含量]]增加,[[脑电图]]呈[[病理]]性曲线改变。 以小柳病为主时,突出表现[[视力]]下降、[[眼痛]]、[[怕光]]等严重[[虹膜睫状体炎]]征象。[[炎症]]反复发作,病程甚长。常导致一系列的葡萄膜炎[[并发症]]。以原田病为主时,[[主诉]]眼前闪光、[[飞蚊症]]或[[视物变形]]等,[[眼底检查]]表现为[[渗出性脉络膜炎]]、[[视神经视网膜炎]]征象,晚期[[脉络膜]][[色素脱失]]及[[增殖]],呈弥漫粉红色“晚霞样”眼底改变。严重时继发[[视网膜脱离]]。 (三)治疗:前部炎症剧烈时按[[急性虹膜睫状体炎]]治疗,全身大剂量应用[[激素]],[[急性期]]控制后维持用药,适当时机停用或改为[[免疫抑制剂]]与非激素类抗炎药物。[[物理疗法]]可能辅助炎症消退。 ==参看== *[[特发性葡萄膜大脑炎]] {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-炎症}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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