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短肠综合征
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==[[病理]]生理== 食物的消化、吸收过程几乎均在小肠内进行,其中某些营养成分的吸收有其特定部位,例如铁、钙主要在[[空肠]]吸收.而胆盐、[[胆固醇]]、[[维生素B12]]等则是在[[回肠]]吸收。当该段小肠被切除,则相应成分的营养物质的吸收就会受到明显影响。[[回盲瓣]]在消化、吸收过程中具有很重要的作用,既可延缓[[食糜]]进入[[结肠]]的速度.使其在小肠内的消化、吸收更完全,又能阻止结肠内[[细菌]]的[[反流]],保持小肠内的正常内环境。正常人的小肠长度长短不一,个体差异较大,但任何个体的肠吸收能力均远超过正常的[[生理]]需要。因此,当50%小肠被切除后可不出现短肠综合症。但若残留小肠﹤l00cm,则必定会产生不同程度的消化和吸收功能不良。小肠越短,症状就越重。切除回肠后引起的营养障碍比切除空肠更明显。如同时切除了回盲瓣,则[[功能障碍]]更严重。 短肠综合征者残留小肠的[[代偿]]改变表现为小肠粘膜高度增生,[[绒毛]]变长、肥大,肠腺陷凹加深,肠管增粗、延长,使吸收面积及吸收能力增加。食物的直接刺激可使小肠代偿性增生。代偿期约需1-2年,可望有半数病人完全得到代偿,恢复饮食并维持正常营养状态。
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短肠综合征
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