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硝苯地平胶囊
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{{头部模板-药品}} '''硝苯地平胶囊'''(Nifedipine Capsules),1.重型[[心绞痛]]:尤其[[变异型心绞痛]]。2.[[高血压]]。 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。 ==硝苯地平胶囊的副作用(不良反应)== 1 常见服药后出现外周[[水肿]](外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);[[头晕]];[[头痛]];[[恶心]];[[乏力]]和面部潮红(10%)。一过性[[低血压]](5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量&lt;60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生[[心绞痛]],可能与低血压反应有关。还可见[[心悸]];[[鼻塞]];[[胸闷]];[[气短]];[[便秘]];[[腹泻]];[[胃肠痉挛]];[[腹胀]];[[骨骼肌]][[发炎]];[[关节僵硬]];[[肌肉]]痉挛;[[精神紧张]];颤抖;[[神经过敏]];睡眠紊乱;[[视力模糊]];平衡失调等(2%)。[[晕厥]](0.5%),减量或与其它[[抗心绞痛药]]合用则不再发生。<br /> 2 少见[[贫血]];[[白细胞减少]];[[血小板减少]];[[紫癜]];过敏性[[肝炎]];[[齿龈增生]];[[抑郁]];偏执;[[血药浓度]]峰值时瞬间[[失明]];[[红斑性肢痛]];[[抗核抗体]]阳性[[关节炎]]等(&lt;0.5%)。<br /> 3 可能产生的严重不良反应:[[心肌梗塞]]和[[充血性心力衰竭]]发生率4%;[[肺水肿]]的发生率2%;[[心律失常]]和[[传导阻滞]]的发生率各小于0.5%。<br /> 4 本品[[过敏]]者可出现过敏性肝炎、[[皮疹]],甚至[[剥脱性皮炎]]等。 ==硝苯地平胶囊禁忌症== 对硝苯地平[[过敏]]者禁用。 ==服用硝苯地平胶囊须注意的事项== 1 [[低血压]] 绝大多数患者服用[[硝苯地平]]后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用[[β-受体阻滞剂]]时。在此期间需监测[[血压]],尤其合用其它降压药时。<br /> 2 [[心绞痛]]和/或[[心肌梗死]]极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现[[反射]]性交感兴奋而心率加快,心绞痛或[[心肌梗塞]]的发生率增加。<br /> 3 外周[[水肿]] 10%的患者发生轻中度外周水肿,与[[动脉扩张]]有关。水肿多初发于[[下肢]]末端,可用[[利尿剂]]治疗。对于伴[[充血性心力衰竭]]的患者,需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。<br /> 4 对诊断的干扰 应用本品时偶可有[[碱性磷酸酶]]、肌酸磷酸激酶、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]和[[丙氨酸氨基转移酶]]升高,一般无临床症状,但曾有报道[[胆汁淤积]]和[[黄疸]];[[血小板聚集]]度降低,[[出血时间延长]];直接Coomb实验阳性伴/不伴[[溶血性贫血]]。<br /> 5 [[肝肾]]功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、[[心力衰竭]]、甚至心肌梗塞的发生率。[[慢性肾衰]]患者应用本品时偶有可逆性[[血尿素氮]]和[[肌酐]]升高,与硝苯地平的关系不够明确。<br /> 6 长期给药不宜骤停,以避免发生停药[[综合症]]而出现反跳现象。<br /> 7 无详尽的临床研究资料。临床上有硝苯地平用于[[高血压]]的孕妇。<br /> 8 硝苯地平在老年人的半衰期延长,应用时注意调整剂量。 ==硝苯地平胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1 [[硝苯地平]]的剂量应视患者的[[耐受性]]和对心[[绞痛]]的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致[[低血压]]。<br /> 2 从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉[[痉挛]]的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。<br /> 3 通常调整剂量需7-14天。 如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化[[硝酸甘油]]的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。<br /> 4 在严格监测下的住院患者,可根据[[心绞痛]]或[[缺血]]性[[心律失常]]的控制情况,每隔4~6小时增加1次,每次10mg。 ==硝苯地平胶囊药物相作用== 1 [[硝酸]]酯类 与本品合用控制[[心绞痛]]发作,有较好的[[耐受性]]。<br /> 2 [[β-受体阻滞剂]] 绝大多数患者合用本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重[[低血压]]、[[心力衰竭]]和心绞痛。<br /> 3 [[洋地黄]] 本品可能增加血[[地高辛]]浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的[[血药浓度]]。<br /> 4 [[蛋白]]结合率高的药物如[[双香豆素]]类、[[苯妥英钠]]、[[奎尼丁]]、[[奎宁]]、[[华法林]]等与本品同用时,这些药的游离浓度常发生改变。<br /> 5 [[西米替丁]] 与本品同用时,本品的[[血浆]]峰浓度增加,注意调整剂量。<br /> 6 [[芬太尼]][[麻醉]]接受冠脉旁路[[血管移植术]](或者其他手术)的患者,单独服用[[硝苯地平]]或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压,如条件许可应至少停药36小时。 ==硝苯地平胶囊成分或处方== 本品为[[胶囊剂]],内容物为黄色粉末或颗粒.[[硝苯地平]]的分子式为C17H18N2O6,[[分子量]]为346.34。 ==硝苯地平胶囊药理作用== [[硝苯地平]]为[[二氢吡啶]]类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入[[心肌细胞]]和平滑[[肌细胞]]的跨膜转运,并抑制钙离子从[[细胞]]内库释放,而不改变[[血浆]]钙离子浓度。药理作用<br /> 1 本品能同时[[舒张]]正常供血区和[[缺血]]区的[[冠状动脉]],[[拮抗]]自发的或[[麦角新碱]]诱发的[[冠状动脉痉挛]],增加冠状动脉痉挛病人[[心肌]]氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。<br /> 2 本品可抑制心肌收缩,降低心肌[[代谢]],减少心肌耗氧量。<br /> 3 本品能舒张[[外周阻力]][[血管]],降低外周阻力,可使收缩[[血压]]和舒张血压降低,减轻[[心脏]][[后负荷]]。<br /> 4 本品可延缓离体心脏的[[窦房结]]功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。<br /> 致癌、致突变及[[生殖]][[毒性]] 无[[致癌作用]]。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起[[流产]](胎[[鼠药]]物吸收率增加、胎鼠[[死亡率]]上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量,可导致小[[胎盘]]和[[绒毛]]发育不全;给[[大鼠]]3倍于人类最大剂量,可引起[[妊娠]]延长。对人类的生殖力影响尚不明确。 ==硝苯地平胶囊贮藏方法== 遮光、密闭,在阴凉处保存。 ==市场上的硝苯地平胶囊== *'''硝苯地平胶囊''' **生产企业:[[北京北大药业有限公司]] **批准字号:国药准字H11020255 **包装规格:10mg*12粒*4板/盒 *'''硝苯地平胶囊''' **生产企业:[[北京紫竹药业有限公司]] **批准字号:国药准字H11020466 **包装规格:10mg *'''硝苯地平胶囊''' **生产企业:[[云南龙润药业有限公司]] **批准字号:国药准字H53021938 **包装规格:5mg *'''硝苯地平胶囊''' **生产企业:[[上海爱的发制药有限公司]] **批准字号:国药准字H31020008 **包装规格:5mg ==参看== *[[治疗心绞痛的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="硝苯地平胶囊_硝苯地平胶囊说明书_硝苯地平胶囊的作用_硝苯地平胶囊副作用_硝苯地平胶囊是什么_医学百科" metak="硝苯地平胶囊,硝苯地平胶囊说明书,硝苯地平胶囊作用,硝苯地平胶囊副作用,硝苯地平胶囊主治,药品,心绞痛" metad="医学百科硝苯地平胶囊条目介绍硝苯地平胶囊的功效作用,硝苯地平胶囊的副作用和服用方法等。硝苯地平胶囊(Nifedipine Capsules),1.重型心绞痛:尤其变异..." />
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