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碱烧伤
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常见者为苛性碱,氨,[[石灰]]等。碱可使组织细胞[[脱水]]与[[皂化]]脂肪,碱离子与[[蛋白]]结合形成碱性蛋白,可穿透到深部组织。因此,如果早期处理不及时,[[创面]]可继续扩大或加深,并引起[[疼痛]],苛性硷[[烧伤创面]],早期潮红或有小水疱,一般均较深。[[焦痂]]或[[坏死]]组织脱落后创面凹陷,边缘潜行,往往经久不愈。强硷[[烧伤]]后[[急救]]时用清水冲洗的时间要求长一些,一般不用中和剂。 ==碱烧伤的原因== 多数都是由于[[肌肤]]等身体部位接触到强碱等碱性物质,造成的肌肤[[创伤]]。 ==碱烧伤的诊断== (一)有直接接触碱类物质的病史。 (二)[[创面]]呈褐色,局部[[疼痛]]剧烈,碱能使组织蛋白溶解,还可使脂肪[[皂化]],产生热量而使深层组织继续[[坏死]],故[[碱烧伤]]创面常呈进行性加深。 (三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和[[上呼吸道]]有强烈刺激,可引起眼和上呼吸道[[烧伤]],诊治中应高度警惕。 (四)碱烧伤后,组织损伤范围大,早期[[肿胀]]明显,失液量大,易引起[[休克]]。 ==碱烧伤的鉴别诊断== (一)[[氢氟酸烧伤]]:[[皮肤]]呈白色、灰白或灰色,该酸穿透性强,可深达[[骨骼]],清水冲洗后: 1.可用5%[[碳酸氢钠]]或3%[[氯化钙]]溶液[[湿敷]]或浸浴。 2.局部外敷氯化钙霜剂(5%氯化钙20ml+2%[[利多卡因]]20ml+[[地塞米松]]5mg+[[二甲基亚砜]]60ml)。 3.10%[[葡萄糖酸钙]]10-20ml[[创面]]相应处[[动脉内注射]],每日一次,连用5-7天。 4.3%氯化钙做局部钙离子导入,每日-2次,每次-30分钟。 5.当发黑[[坏死]]组织界限清楚后予以切除或截肢。 (二)[[铬酸]][[烧伤]]:流水冲洗20-30分钟,外以5%[[硫代硫酸钠溶液]]湿敷或外涂5%[[硫代硫酸钠]]软膏,其他同一般烧伤。 (三)[[石炭酸烧伤]]:因其不溶于水,而溶于[[酒精]],用50%-70%酒精清洗创面(面积过大者不宜),再以5%[[碳酸氢钠溶液]]湿敷,其他同一般烧伤。 (四)乙二酸(草酸)烧伤:清水冲洗后,可以石灰水[[上清液]]或5%碳酸氢钠湿敷,其他同一般烧伤。 (五)[[苯酚]]烧伤:先用清水冲洗20-30分钟,后以50%-70%酒精清洗,再用清水冲洗;或反复以[[甘油]]和酒精混合液(7:3)冲洗10-15分钟,再用清水冲洗;或用[[饱和]][[硫酸钠]]或5%碳酸氢钠湿敷60分钟,再用清水冲洗,直至无酚味,其他同一般烧伤。 (一)有直接接触碱类物质的病史。 (二)创面呈褐色,局部[[疼痛]]剧烈,碱能使组织蛋白溶解,还可使脂肪[[皂化]],产生热量而使深层组织继续坏死,故[[碱烧伤]]创面常呈进行性加深。 (三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和[[上呼吸道]]有强烈刺激,可引起眼和上呼吸道烧伤,诊治中应高度警惕。 (四)碱烧伤后,组织损伤范围大,早期[[肿胀]]明显,失液量大,易引起[[休克]]。 ==碱烧伤的治疗和预防方法== 1、立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学[[烧伤]]也可用食醋来清洗,以中和[[皮肤]]的碱液。 2、生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量[[灼伤]]皮肤。 3、烧伤后[[疼痛]]是很剧烈的,必需及时给予[[止痛剂]],如口服[[止痛片]]或注射[[杜冷丁]]口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。如病情严重,有条件时应及早[[静脉输液]](如[[生理盐水]]、右旋醣酐、[[血浆]]等)。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5%[[葡萄糖]]溶液,以免加重组织[[水肿]]。 ==参看== *[[烧伤感染]] *[[烧伤]] *[[皮肤症状]] <seo title="碱烧伤,碱烧伤的治疗_碱烧伤的原因,碱烧伤怎么办_症状百科" metak="碱烧伤,碱烧伤治疗,碱烧伤原因,碱烧伤症状" metad="医学百科碱烧伤症状条目页面。介绍碱烧伤是怎么回事,碱烧伤的原因,碱烧伤怎么办,如何治疗等。常见者为苛性碱,氨,石灰等。碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪,碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白,可穿透到深部..." /> [[分类:皮肤症状]]
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