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磺胺嘧啶银
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[[磺胺二甲嘧啶]] Sulfadimidine (Sulfamethazine, SM2) 药品名称 [[磺胺嘧啶银]] 拼音名 Huang’an Midingyin 拼音名 SULFADIAZINE SILVER医学加加 别名 [[烧伤宁]],[[烧烫宁]],SD-Ag ==成分== 来源(分子式)与标准 本品为N-2-[[嘧啶]]基 -4-[[氨基苯磺酰胺]]银盐。按干燥品计算,含C10H9AgN4O2S不得少 于98.0%。 性状 本品为白色或类白色的结晶性粉末;遇光或遇热易变质。 本品在水、[[乙醇]]、[[氯仿]]或[[乙醚]]中均不溶。 ==制备== 取本品1.0g,加水50ml,加热至70℃,5 分钟后,立即放冷,滤 过,取滤液依法测定(附录Ⅵ H),pH值应为5.5 ~7.0 。 干燥[[失重]] 取本品1.0g,在80℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(附录Ⅷ L)。 鉴别 (1) 取本品约0.5g,加[[硝酸]]5ml 使溶解,再加水与[[氯化钠]]的[[饱和溶液]]各 20ml,摇匀,滤过,滤液用10%[[氢氧化钠]]溶液中和至对[[酚酞]]指示液显浅红色,加稀[[醋酸]] 2ml ,即析出白色沉淀;滤过,沉淀用水洗净,在105 ℃干燥1 小时,照[[磺胺嘧啶]]项下 的鉴别(1)(2)项试验,显相同的反应。 (2) 取本品约0.1g,加硝酸2ml 使溶解,再加水20ml,溶液显银盐的鉴别反应(附 录Ⅲ)。 含量测定 取本品约0.5g,精密称定,置具塞锥形瓶中,加硝酸8ml 溶解后,加水50ml与[[硫酸铁铵]]指示液2ml ,用[[硫氰酸]]铵[[滴定液]](0.1mol/L)[[滴定]]。每1ml 的硫氰酸 铵滴定液(0.1mol/L)相当于35.71mg 的C10H9AnN4O2S。 ==类别== 磺胺类药。 剂量 直接撒布于[[创面]]或制成1 %软膏及2 %[[混悬液]]外用,一日不超过30g 。 注意 对磺胺类过敏者禁用。 贮藏 遮光,密闭,在阴凉处保存。 制剂 (1) [[磺胺嘧啶银软膏]](2) [[磺胺嘧啶银乳膏]] (3)磺胺嘧啶银混悬液(4)磺胺嘧啶银散 本品为治疗[[全身感染]]的短效[[磺胺药]],具有磺胺嘧啶的[[抗菌作用]]和银盐的收敛作用。[[抗菌]]谱广,对多数革兰阳性菌和[[阴性菌]]有良好的抗菌活性,抗菌作用不受脓液中PABA([[对氨苯甲酸]])的影响;抗[[铜绿]][[假单胞菌]]作用显著强于[[磺胺米隆]]。并可促进创面干燥、[[结痂]]及愈合。用于预防和治疗Ⅱ度、Ⅲ度[[烧伤]]或者[[烫伤]]继发的创面[[感染]]。 ==磺胺嘧啶银乳膏药品说明书== 药品名称 [[通用名]]:磺胺嘧啶银乳膏 商品名称:磺胺嘧啶银乳膏 英文名:SulfadiazineSilverCream 汉语拼音:Huang'anmidingyin rugao 主要成分:磺胺嘧啶银,其[[化学]]名为N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺银盐。 分子式:C10H9AgN4O2S 分子量:357.14 【性状】本品为黄色油膏。 【药理作用】本品为磺胺类抗菌药,具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用。对多数革兰阳性和革兰阴性菌均有抗菌活性,且具有收敛作用,可使创面干燥,结痂和早日愈合。 【药代动力学】当本品与创面[[渗出液]]接触时缓慢[[代谢]],部分药物可自局部吸收入血,一般吸收量低于给药量的l/10,磺胺嘧啶[[血药浓度]]约可达10~20mg/L,当创面广泛,用药量大时,吸收增加,血药浓度可更高。一般情况下本品中银的吸收量不超过其含量的1%。本品对[[坏死]]组织的穿透性较差。 【适应证】用于预防和治疗[[轻度烧伤]]继发创面感染。 【用法用量】局部外用,直接涂于创面或将软膏制成油[[纱布]]敷用。一日1次,日剂量30g。 【[[不良反应]]】1.可见局部刺激性、[[皮疹]]、[[皮炎]]、[[药物热]]、[[肌肉]]疼痛、[[血清病样反应]]等[[过敏反应]]。2.由于本品局部外用可能有部分吸收,因此可能出现[[粒细胞]]和[[血小板减少]],[[再生障碍性贫血]],[[炎症]],[[肝功能]]减退、[[恶心]] 、[[呕吐]]和[[腹泻]]等。 【禁忌】对[[磺胺类药物]]及银盐过敏者禁用。 【注意事项】1.对磺胺类药物及银盐过敏者禁用。2.孕妇及[[哺乳期]]妇女慎用。3.本品可能引起[[新生儿贫血]]和核[[黄疸]],故[[新生儿]]不宜使用。4.[[肝肾]]功能减退者慎用。5.用量不宜过大,以免增加吸收[[中毒]]。6.治疗过程中应定期检查血象和[[尿常规]]。7.本品性状发生改变时禁用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 【相互作用】如正在使用其他药物,使用本品前应向医师或药师咨询。 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品可穿过血[[胎盘屏障]]至[[胎儿]]体内,动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用。2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响。本品在[[葡萄糖]]-6-[[磷酸脱氢酶]]缺乏的新生儿中的应用有导致[[溶血性贫血]]发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用本品。 【儿童用药】由于磺胺药可与[[胆红素]]竞争在[[血浆蛋白]]上的结合部位,而新生儿的[[乙酰转移酶]]系统未发育完善,[[磺胺]]游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此该类药物在新生儿及2个月以下[[婴儿]]的应用属禁忌。 【老人用药】老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、[[骨髓抑制]]和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊后决定。 【[[药物过量]]】磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高,[[毒性]]增强。 [[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]][[分类:磺胺类]] {{导航板-中国国家基本药物目录2012版入选药品}} ==参看== *[[磺胺嘧啶]] *[[磺胺嘧啶混悬液]] *[[磺胺嘧啶锌软膏]] *[[磺胺嘧啶锌]] *[[磺胺嘧啶银软膏]] *[[磺胺嘧啶银乳膏]] *[[磺胺嘧啶钠注射液]] *[[磺胺嘧啶钠]] *[[磺胺嘧啶速释片]] *[[磺胺嘧啶软膏]] *[[磺胺嘧啶眼膏]] *[[磺胺嘧啶片]] *[[注射用磺胺嘧啶钠]] *[[复方磺胺嘧啶片]] *{{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}} {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}} {{导航板-抗菌药物}}
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