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粪便量少
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[[便秘]]往往是[[直肠]]恶变的一个早期[[症状]]。此种便秘常伴有[[便血]],粪便所带的血多为鲜血,在粪便表面,量少。有时此种便秘患者还伴有直肠刺激症状,如[[大便]]次数多,量少,便意频繁,[[排便]]不尽,[[肛门]]下坠等。 ==粪便量少的原因== [[直肠]]恶变是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的恶变,是[[消化道]]最常见的恶性恶变之一。直肠恶变位置低,容易被直肠指诊及[[乙状结肠]]镜诊断。但因其位置深入[[盆腔]],[[解剖]]关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠恶变与[[肛管]]括约肌接近,手术时很难保留[[肛门]]及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种[[疾病]]。我国直肠恶变发病年龄[[中位数]]在45岁左右。青年人[[发病率]]有升高的趋势。 直肠恶变是一种生活方式病。目前,它已在恶变症排行榜中跃居第二位了。在南宁,直肠恶变的病发率越来越高,它的[[病死率]]也跃居前排。直肠恶变的发生主要与高脂低[[纤维]]饮食、不运动有关,这一饮食方式在白领中也尤为普遍。很多白领对一、两天不[[排便]]并不在意,认为没什么大不了。但是便结在肠子里,就变得愈益干结艰涩,日久损伤肠壁,导致[[毒素]][[积聚]]、[[细胞]]病变,引发直肠恶变。 ==粪便量少的诊断== 一、[[直肠指检]] 约90%的[[直肠]]恶变,尤其是直肠下段恶变、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠恶变患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断肿块的大小和[[浸润]]程度,是否固定,有无肠壁外、[[盆腔]]内种植性肿块等。 二、直肠镜或[[乙状结肠镜检查]] 直肠指检后应再作[[直肠镜检查]],在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距[[肛门]]缘的距离,并采取肿块组织作[[病理]]切片检查,以确定肿块性质及其[[分化]]程度。位于直肠中、上段恶变肿,[[手指]]无法触到,采用[[乙状结肠]]镜检是一种较好的方法。 三、钡剂[[灌肠]]、[[纤维]]结肠镜检 对直肠恶变的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除[[结肠]]直肠多发性恶变时应用。 ==粪便量少的鉴别诊断== [[粪便量少]]的鉴别诊断: 1、[[便秘伴剧烈腹痛]]:便秘伴剧烈腹痛、[[腹胀]]及[[呕吐]]等[[症状]],常提示为[[急性便秘]]。 2、[[便秘伴腹部包块]]:便秘伴腹部包块,可能为[[结肠]]肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、[[肠结核]]、[[克罗恩病]](Crohn病)或肿大的[[淋巴结]]等。肠结核为[[消化系统]][[结核]]中最常见者。绝大多数继发于[[肠外结核]]病,特别是[[空洞型肺结核]]。据统计,25%~50%的[[肺结核病]]人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含[[结核杆菌]]的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于[[血源]]性或腹腔、[[盆腔]]其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为[[溃疡]]型、[[增生]]型及混合型三型。 3、[[粪便排出过程异常]]:粪便排出过程异常(急迫感、[[排便不尽感]]、费力)是[[肠易激综合征]]的[[临床诊断]]之一。肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[排便]]习惯和[[大便]]性状异常为主要症状而又缺乏[[胃肠道]]结构或[[生化]]异常的[[综合征]],常与胃肠道其他功能性[[疾病]]如胃食管反流性疾病(GERD)和[[功能性消化不良]](FD)同时存在。 一、[[直肠指检]] 约90%的[[直肠]]恶变,尤其是直肠下段恶变、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠恶变患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断肿块的大小和[[浸润]]程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。 二、直肠镜或[[乙状结肠镜检查]] 直肠指检后应再作[[直肠镜检查]],在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距[[肛门]]缘的距离,并采取肿块组织作[[病理]]切片检查,以确定肿块性质及其[[分化]]程度。位于直肠中、上段恶变肿,[[手指]]无法触到,采用[[乙状结肠]]镜检是一种较好的方法。 三、钡剂[[灌肠]]、[[纤维]]结肠镜检 对直肠恶变的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性恶变时应用。 ==粪便量少的治疗和预防方法== 更多医学研究表明,红葡萄酒具有医学作用,一周饮用三杯以上红酒可以降低罹患[[直肠癌]]的风险。纽约州立大学石溪分校[[医学博士]]JosephC.Anderson与其助手对360位爱好饮用红、白葡萄酒的人士进行研究,结果发现,经常饮用红酒的人士患直肠癌的风险降低了68%,而饮用白葡萄酒的人士未发现有上述[[抵抗力]]。研究人员怀疑,可能是红酒中含有的高浓度复合[[白藜芦醇]]具有抗癌功效。 美国[[胃肠病]]学学院专家称,直肠癌是最容易诊断的[[癌症]]之一,如能及时发现,多数可以治愈。而红酒中含有[[化学]]预防物质,在防止[[癌变]]过程中能够起到重要作用。此外,在试验初报发现[[肿瘤]]、[[息肉]],都可在其癌变之前进行切除。 1977年至1980年间,科研人员在浙江海宁市分两次对30岁以上的23万余人群进行十五厘米[[肠镜]][[筛检]],最后检出了4077例有[[肠息肉]]。随后研究人员对其进行直肠镜下摘除,并作定期肠镜随访,研究人员的报告说,经过20年的肠镜随访,海宁市接受筛检人群的20年累计直肠癌[[发病率]]与[[死亡率]]分别降低为68.6%与82.4%。 ==参看== *[[老年便秘]] *[[小儿便秘]] *[[新生儿肛门和直肠畸形]] *[[胎粪性便秘]] *[[直肠癌]] *[[经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝]] *[[腹部症状]] <seo title="粪便量少,粪便量少的治疗_粪便量少的原因,粪便量少怎么办_症状百科" metak="粪便量少,粪便量少治疗,粪便量少原因,粪便量少症状" metad="医学百科粪便量少症状条目页面。介绍粪便量少是怎么回事,粪便量少的原因,粪便量少怎么办,如何治疗等。便秘往往是直肠恶变的一个早期症状。此种便秘常伴有便血,粪便所带的血多为鲜血,在粪便表面,量少..." /> [[分类:腹部症状]]
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