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红细胞计数
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{{百科小图片|bk8ly.jpg|}} 中文名称: [[红细胞计数]] 英文名称: Red Blood Cell Count. 英文又名: RBC 简介 中文名称:红细胞计数 英文名称:RBC 化验介绍: 正常情况下,[[红细胞]]的生成和破坏处于[[动态平衡]],因而血液中红细胞的数量及质量保持相对稳定。无论何种原因造成的红细胞生成与破坏的失常,都会引起红细胞在数量上或质量上的改变,从而导致[[疾病]]的发生。 ==临床意义== [[红细胞增多]]见于: (1)严重[[呕吐]]、[[腹泻]]、大面积[[烧伤]]及[[晚期]][[消化道]][[肿瘤]]患者。多为[[脱水]]血浓缩使[[血液]]中的有形成分相对地增多所致。 (2)心肺疾病:[[先天性心脏病]]、慢性肺脏疾患及慢性[[一氧化碳中毒]]等。因[[缺氧]]必须借助大量红细胞来维持供氧需要。 (3)[[干细胞]]疾患:[[真性红细胞增多症]]。 [[红细胞减少]]见于: (1)急性或慢性失血。 (2)红细胞遭受[[物理]]、[[化学]]或[[生物因素]]破坏。 (3)缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。 (4)各种原因的[[血管]]内或血管外[[溶血]]。 正常值: 正常参考值:[[显微镜]]统计数法:M(男):400万-550万/μlF(女):350万-500万/μl血球计数仪:儿童600万-700万/μl 显微镜计数法:[[手指]]血10微升 自动[[血细胞分析]]仪:[[静脉血]]1~2ml,EDTA-K2抗凝 [[生理]]情况下,人体每天约有1/120红细胞衰亡,同时,又有1/120的红细胞产生,使红细胞的生成与衰亡保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏,导致红细胞和[[血红蛋白]]数量减少或增多 ==正常参考值== 成年女性:3.5~5.0×TL 成年男性:4.0~5.5×T/L [[新生儿]]:6.0~7.0×T/L ==异常结果分析== 红细胞和血红蛋白增多: 1.相对性增多:由于某些原因使[[血浆]]中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、[[尿崩症]]、[[甲状腺功能亢进]]等。 2.绝对性增多:由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧、血中[[促红细胞生成素]]水平升高、[[骨髓]]加速释放红细胞有关。 (1)生理性增多:见于高原居民、[[胎儿]]和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。 (2)[[病理]]性增多:由于促红细胞生成素[[代偿]]性增多所致,见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、[[阻塞性肺气肿]]、[[肺源性心脏病]]、肺动-[[静脉]]瘘以及携氧能力低的[[异常血红蛋白病]]等。 在另一些情况下,病人并无组织缺氧,促红细胞生成素的增多并非机体需要,红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义,见于某些肿瘤或[[肾脏]]疾病,如[[肾癌]]、[[肝细胞癌]]、[[肾胚胎瘤]]以及[[肾盂积水]]、[[多囊肾]]等。 红细胞和血红蛋白减少: 一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为[[贫血]]。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度:血红蛋白<90g/L、中度:血红蛋白90~60g/L、重度:血红蛋白60~30g/L、极度:血红蛋白<30g/L。 1.生理性减少:3个月的[[婴儿]]至15岁以前的儿童,因[[生长发育]]迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%。[[妊娠]]中、后期由于孕妇[[血容量]]增加使[[血液稀释]],老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。 2.病理性减少: (1)红细胞生成减少所致的贫血: 1)骨髓造血功能[[衰竭]]:[[再生障碍性贫血]]、[[骨髓纤维化]]等伴发的贫血。 2)因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血:如[[缺铁性贫血]]、铁粒幼[[细胞]]性贫血、[[叶酸]]及[[维生素B12]]缺乏所致的[[巨幼细胞性贫血]]。 (2)因[[红细胞膜]]、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如[[遗传性球形红细胞增多]]症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、[[免疫性]][[溶血性贫血]]、[[心脏]][[体外循环]]的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。 (3)失血:急性失血或消化道[[溃疡]]、钧虫病等慢性失血所致的贫血。 [[分类:红细胞]] ==参看== *[[基础检验学/红细胞计数|《临床基础检验学》- 红细胞计数]]
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