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==红细胞的生成:== 人体每小时要制造5亿红细胞。红细胞主要在人体的骨髓(bone marrow)内生成(特别是[[红骨髓]])。它靠[[红细胞生成素]](erythroprotein)与铁离子产生。红细胞生成素是一种荷尔蒙,一般称为EPO,红细胞的生成就是由它负责控制。它产生于[[肾脏]]的毛细血管上皮中(肝脏也有此功能,只是其分泌量相对少很多),然后再进入血液中,其会作用在骨髓上,促使红细胞前质物的生成及[[分化]],以增加红细胞的数量。在正常情况下,红细胞生成激素的数量并不需要太多就可以刺激骨髓制造红细胞。当不断监测血液的肾脏含氧量下降而以[[化学]]方式发出警告时,就会制造出较多量的红细胞生成激素,使骨髓制造红细胞的数量增加。红细胞生成素便命令骨髓制造一批新的红细胞。通过这样的机制,携氧量就会增加。 年轻未成熟的红细胞——网纤红[[质体]](reticulocyte)中尚有一些[[线粒体]],经由它们的分泌,网纤红质体中会形成了一种网状构造;如果利用特殊的[[染色]],可以把这些网状结构染出来,所以这些细胞就叫做网状球(reticuocyte)。经过一连串的分化后,这些骨髓细胞就会开始制造血红素,使红细胞具备了血红素,但它们的细胞核及线粒体等结构却也会消失,分化成熟后,红细胞便离开骨髓并进入[[循环系统]],以执行其功能。在正常情况下,只有成熟的红细胞(已经完全失去[[核糖体]])才会离开骨髓,进入[[血液循环]]内。但是如果红细胞不正常地大量制造,在血液中就能找到很多网状球。 红细胞生成素的分泌量于平常并不会太多,可是一旦输送至肾脏的[[氧含量]]降低时(其情形有: 1.[[心脏]]的[[输血]]量不足 2.肺脏发生疾病 3.贫血 4.处于较高海拔时),其分泌量便会大增,使氧气运输量在[[红细胞增多]]后恢复正常。 当肾脏[[衰竭]]时,EPO无法正常合成,在[[血液透析]]过程中造成贫血,需要EPO来增加红细胞的产生,在给予EPO的同时必须注意体内铁离子的含量,如果体内铁不足,注射EPO而不给予铁离子是无法使红细胞产生增加。
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