匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“细粒棘球蚴病”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
细粒棘球蚴病
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
==细粒棘球蚴病的预防和治疗方法== 1.加强群众的健康知识,注意饮食卫生和个人防护。培养良好卫生习惯,饭前洗手。食物应煮熟,不饮生水、生奶,不吃生菜。避免与狗密切接触,对儿童尤为重要。 2.[[控制传染源]] 广泛宣传养狗的危害性。因为狗不仅可以传播[[包虫病]],还可传染[[狂犬病]]、[[黑热病]]、[[蛔虫病]]等。野狗应予捕杀。必须留养的狗如牧羊狗、警犬等应予登记,定期[[检疫]]。对流行区的犬进行普查普治,应定期服[[驱虫]]药如[[吡喹酮]]5mg/kg体重,[[顿服]]。1次/6周。狗粪也应作[[无害化处理]]。 3.做好家畜放牧与饲养 狗舍应与羊圈分开。不用[[感染]]的猎物喂狗,不以屠宰后羊的躯体及[[内脏]]下脚作为狗的食料可预防感染。牧羊区的狗应反复驱虫治疗。重视[[饲料]]卫生与畜舍清洁。推行四季轮流划区放牧,可减少感染。人畜应分塘用水,防止水源污染。 4.严格执行[[兽医]]卫生监督 加强肉类检验制度,加强屠宰场的管理 病畜的内脏要深埋,把病羊内脏深埋或烧毁,或者经煮熟后再作牧羊狗的饲料。防止被犬吃食后感染本虫。避免犬粪中虫卵污染水源。 ===细粒棘球蚴病的中医治疗=== 1.肝包虫囊:[[上腹]][[胀痛]],[[乏力]]蚋呆,或有包块,或有[[腹水]],或黄疽,或[[发热]].按之坚韧、光滑,有囊样感,[[舌边]]可有有[[瘀点]]或[[瘀斑]],苔白,[[脉弦]]涩。 [[疏肝]][[化瘀]],扶正祛虫: [[柴胡疏肝散]]:[[陈皮]](醋炒)、[[柴胡]]各二钱,[[川芎]]、[[枳壳]](麸炒)、[[芍药]]各一钱半,[[甘草]](炙)五分,[[香附]]一钱半。上作一服。水二盅,煎八分,[[食前服]]。加减[[雷丸]]、[[槟榔]]、[[土鳖虫]]、[[炒山甲]]等。 [[鳖甲煎丸]]:[[丹参]]30克,[[黄芪]]13克,[[党参]]45克,[[当归]]45克,[[郁金]]45克,炒[[白术]]13克,香附45克,[[半边莲]]13克,[[大腹皮]]13克,[[鳖甲]]45克,山檀16克,霄丸粉13克(冲).有黄疽者加菌陈、[[地耳草]]、焦枝仁、[[白茅根]]等。 2.肺包虫囊:[[干咳]]阵作,久而不止,胸胀[[胸痛]],[[咳痰]]带血,乏力[[盗汗]],或发热嗔[[脓痰]],或有[[胸水]],[[短气]]息促,[[咽干口燥]],舌[[癣]]苔腻,[[脉细数]]。 开胸散结,[[扶正祛邪]]: 蒌贝[[养营汤]]:[[知母]]、[[花粉]]、[[贝母]]、[[瓜蒌]]实、[[橘红]]、[[白芍]]、当归、[[紫苏子]]。加减雷丸、槟榔、[[露蜂房]]等。 [[导痰汤]]加味:丹参30克,黄芪13克,[[青蒿]]12克,鳖甲13克,[[黄芩]]12克,[[桔梗]]45克,陈皮45克,[[制半夏]]45克,[[茯苓]]13克,[[胆南星]]7克,枳壳12克,甘草6克,雷丸粉12克(冲).如发热[[咳脓痰]]者,加苇茎30克,[[冬瓜仁]]12克,[[鱼腥草]]13克,胸水加[[葶苈子]]4s克,[[大枣]]6枚。 3.脑肺包虫囊:[[头痛]]较剧,固定不移,[[颅骨]]隆凸,[[呕吐]]不止,或[[痫病]]发作,突然昏仆,[[四肢抽搐]],[[口吐白沫]],或为[[截瘫]]等,[[舌淡苔白]]滑,[[脉弦滑]]。 杀虫降逆、[[熄风]][[化痰]]: [[半夏白术天麻汤]]:[[半夏]]一钱五分,白术、[[天麻]]、陈皮、茯苓各一钱,甘草(炙)五分,[[生姜]]二片,大枣三个,[[蔓荆子]]一钱。水煎服。加减牛膝、[[代赭石]]、雷丸、槟榔等。 4.单味药与经验方治法 [[牛黄]]、红花、降誊、[[使君子]]、五咏[[绿绒蒿]]、唐石特[[青兰]]、诃于、[[山楂]]、[[广木香]]各3克,研末每次o.6~O.45克,每日4次服. ===细粒棘球蚴病的西医治疗=== 药物治疗: [[阿苯达唑]] 剂量20mg/(kg.d),儿童剂量为每日mg/(kg.d),分2次服用。治疗期限应根据[[包虫囊]]肿大小([[B超]]扫描随访),以连续服用1年或以上为宜。本药[[副作用]]少而轻。长期服用对肝、肾、心与造血器官均未见显著损害,偶有引起可逆性[[白细胞减少]]与一过性[[血清]][[丙氨酸转氨酶]]升高。该药的[[动物试验]]证明有[[胚胎]]毒与致畸作用,故孕妇禁忌。 动物实验证明,它有杀死原头蚴作用外,并可破坏[[生发层]]。本药对不能手术治疗患者有一定疗效,其主要适应征为:多发性包虫囊患者,播散性继发[[腹膜]]与[[胸膜]]多发性包虫囊肿,不能手术的、不能耐受、拒绝再次手术者、手术时[[囊肿]]散落外溢,阿苯达唑治疗[[细粒棘球蚴病]]的效果受多种因素的影响,同时包虫囊肿大小、囊壁厚薄也对病程短、早期、小的壁薄的包虫囊的效果较好。 [[甲苯咪唑]] 国外采用剂量与疗程不一。剂量自每日~200mg/kg不等,通常以每日~50mg/kg为宜,分3次口服疗程1月,休息半月再服另一疗程,一般治疗3个月。也有人认为治疗囊型[[包虫病]]者需用药1~6月,部分囊型包虫病患者可望治愈,[[肺包虫病]]之疗效优于[[肝包虫病]]。甲苯咪唑吸收差,一般[[空腹服]]用仅1%吸收,为求提高疗效服药时应配合脂肪餐,药物容易和脂肪一并吸收,据报告脂肪餐伴服时吸收率可为5%~20%。 手术治疗: PAIR法:在[[CT]]引导下经皮抽吸囊液,然后灌入杀头节药物,最后再吸出。 手术前应服用阿苯达唑治疗。术时先用细针将囊液抽去,然后将[[内囊]]摘除内囊与外囊仅有轻度粘连,极易剥离,常可完整取出肺、脑、骨等部位的包虫病,亦应行摘除手术术中以0.1%西替溴铵作杀原头蚴剂。 肺包虫囊亦采用内囊摘除术,如果囊肿较大,并发[[支气管扩张]]等可做[[肺叶切除术]]。手术时不宜注射[[甲醛溶液]],因为有并发[[硬化性胆管炎]]的可能。肝与肺包虫囊手术时均应防止囊液大量[[外漏]],以免产生[[过敏性休克]]。术前2周至术后2周服用[[丙硫咪唑]]以减少术中[[并发症]]及术后复发 包虫囊肿国外有人采用西曲溴胺(cetrimide)杀原头蚴,并认为是[[毒性]]低、效果好的理想杀原头蚴剂。用于人体包虫囊摘除术前,分2次注入囊内适量的0.1%Cetrimide,每次历时5分钟。
返回至
细粒棘球蚴病
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志