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细菌性食物中毒
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===鉴别诊断=== (一)非细菌性食物中毒食用发芽马铃薯、[[苍耳子]]、[[苦杏仁]]、[[河豚]]鱼或[[毒蕈]]等中毒者,潜伏期仅数分钟至数小时,一般不发热,以多次呕吐为主,腹痛、腹泻较少,但[[神经症]]状较明显,[[病死率]]较高。汞[[砷中毒]]者有[[咽痛]]、充血、吐泻物中含血,经化学分析可确定病因。 (二)霍乱及副堆乱 为无痛性泻吐,先泻后吐为多,且不发热,大便呈米泔水样,因潜伏期可长达6天,故罕见短期内大批患者。大便[[涂片]][[荧光抗体]][[染色]][[镜检]]及培养找到[[霍乱弧菌]]或受尔托弧菌,可确定诊断。 (三)急性菌痢偶见食物中毒型暴发。一般呕吐较少,常有发热、[[里急后重]],粪便多混有脓血,下腹部及左下腹明显[[压痛]],大便镜检有红细胞、[[脓细胞]]及[[巨噬细胞]],大便培养约半数有[[痢疾杆菌]]生长。 (四)[[病毒性胃肠炎]] 是由多种病毒引起,以急性[[小肠]]炎为特征,潜伏期24~72h,主要表现有发热,恶心、呕吐,[[腹胀]],腹痛及腹泻,排水样便可稀便,吐泻严重者可发生水、电解质及[[酸碱平衡]]紊乱。
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细菌性食物中毒
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