绒毛膜促性腺激素

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绒毛膜促性腺激素chorionic gonadotropin

缩写:HCG

妊娠中的雌性哺乳类,不仅其脑垂体前叶分泌促性腺激素,而且胎盘的绒毛膜也可分泌。后者即称为绒毛膜促性腺(激)素。人的孕妇尿中的这种物质称HCG(human chorionic gonadotropin,人绒毛膜促性腺激素),成分为糖蛋白,分子量约为30,000,等电点pH=2.95,由两个亚基构成。有类似促黄体激素的作用,给动物以HCG后,幼小的小白鼠的卵巢即发育成熟,而家兔未交配即排卵

例:绒毛膜促性腺激素 单位mIU/mL ,未怀孕妇女0-5 已孕妇女5-200000

临床意义

增高:葡萄胎恶性葡萄胎,绒毛膜上皮细胞精原细胞瘤畸胎瘤,异位HCG分泌肿瘤(如胃癌胰腺癌肺癌结肠癌肝癌卵巢癌消化系统类癌等)。

降低:流产异位妊娠等。

HCG测定注意事项

1、鉴别正常与异常妊娠:妊娠期间HCG变化呈双峰曲线,根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。

2、流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500U/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600U/L,则难免流产,如尿中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。

3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时,尿HCG含量很高,可达10万到数百万国际单位。

4、其它:妊娠毒血症时HCG变化不一,往往偏高;多胎妊娠时HCG含量增高。

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