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[[维生素A]]的[[化学]]名为[[视黄醇]],是最早被发现的[[维生素]]。维生素A有两种。一种是维生素A醇(retionl),是最初的维生素A形态(只存在于动物性食物中);另一种是[[胡萝卜素]](carotene),在体内转变为维生素A的[[预成]]物质(provitaminA,可从植物性及动物性食物中摄取);维生素A的计量单位是USP单位(United States Pharmocopea)、IU单位(International Units)、RE单位(Retinol Equivalents)等3种。 ==简介== 维生素A(vitaminA)又称视黄醇(其醛[[衍生物]][[视黄醛]])是一个具有酯环的不饱和一元醇,{{百科小图片|bkb51.jpg|维生素A}}包括维生素A 1、A2 两种。维生素A1 和A2 结构相似) 视黄醇可由植物来源的β - 胡萝卜素合成,在体内β - 胡萝卜素-15,15′-双氧酶(双[[加氧酶]])[[催化]]下,可将β - 胡萝卜素转变为两分子的视黄醛(ratinal),视黄醛在视黄醛[[还原酶]]的作用下还原为视黄醇。故β - 胡萝卜素也称为维生素A 原。 ==发现历史== 早在1000多年前,唐朝孙思邈在《千金方》中记载动物[[肝脏]]可治疗夜盲症。{{百科小图片|bkb52.jpg|千金方}}1913年,美国台维斯等4位科学家发现,[[鱼肝油]]可以治愈[[干眼病]]。并从鱼肝油中提纯出一种黄色粘稠液体。 1920年国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A。国际上正式将维生素A看作营养上的必须因素,缺乏后会导致夜盲症。 ==[[生化反应]]== <b>维生素A</b>是脂溶性的醇类物质,有多种[[分子形式]]。其中VA1主要存在与动物肝脏、[[血液]]和[[眼球]]的[[视网膜]]中,又叫视黄醇,熔点64℃,分子式C20H30O,VA2主要在淡水鱼中存在,熔点只有17~19℃,分子式C20H28O。 维生素A是构成[[视觉细胞]]中感受弱光的[[视紫红质]]的组成成分视紫红质是由[[视蛋白]]和``11 – 顺 –视黄醛组成,与[[暗视觉]]有关。 维生素A只存在于动物性食物中,A1存在于哺乳动物及[[咸水]]鱼的肝脏中,而A2存在于淡水鱼的肝脏中。植物组织中尚未发现维生素A。人体缺乏维生素A,影响[[暗适应]]能力,如儿童发育不良、[[皮肤干燥]]、干眼病、夜盲症等。 正常成人每天的维生素A最低需要量约为3500国际单位(0.3微克维生素A或0.332微克[[乙酰]]维生素A相当于1个国际单位),儿童约为2000~2500国际单位。 CAS No.: 11103-57-4 ==[[生理]]功能== 维持正常的[[视觉]]反应。 维持[[上皮组织]]的正常形态与功能。 维持正常的[[骨骼]]发育。有维护[[皮肤]][[细胞]]功能的作用,可使皮肤柔软细嫩,有防皱去皱功效。缺乏维生素A,会使[[上皮细胞]]的功能减退,导致皮肤弹性下降,干燥,粗糙,失去光泽。 1、防止夜盲症和[[视力减退]],有助于对多种眼疾的治疗(<b>维生素A</b>可促进眼内感光色素的形成); 2、有抗[[呼吸系统]][[感染]]作用; 3、有助于[[免疫系统]]功能正常; 4、生病时能早日[[康复]]; 5、能保持组织或器官表层的健康; 6、有助于祛除老年斑; 7、促进发育,强壮骨骼,维护皮肤、[[头发]]、牙齿、牙床的健康; 8、外用有助于对[[粉刺]]、脓包、疖疮,皮肤表面[[溃疡]]等症的治疗; 9、有助于对[[肺气肿]]、[[甲状腺机能亢进]]症的治疗。 维生素A是复杂机体必需的一种营养素,它以不同方式几乎影响机体的一切组织细胞。尽管是一种最早发现的维生素,但有关它的生理功能至今尚末完全揭开。就目前的知识而言,维生素A(包括胡萝卜素)最主要是生理功能包括: 1. 维持视觉 维生素A可促进视觉细胞内感光色素的形成。全反式视黄醛可以被[[视黄醛异构酶]]催化为4-顺式-视黄醛,4-顺-视黄醛可以和视蛋白结合成为视紫红质(rhodopsin)。视紫红质遇光后其中的4-顺-视黄醛变为全反视黄醛,因为构像的变化,引起对视[[神经]]的刺激作用,引发视觉。而遇光后的视紫红质不稳定,迅速分解为视蛋白和全反视黄醛,重新开始整个循环过程。维生素A可调试眼睛适应外界光线的强弱的能力,以降低夜盲症和视力减退的发生,维持正常的视觉反应,有助于对多种眼疾(如眼球干燥与[[结膜炎]]等的治疗)。维生素A对视力的作用是被最早发现的、也是被了解最多的功能。 2. 促进[[生长发育]] 与视黄醇对[[基因]]的调控有关.视黄醇也具有相当于[[类固醇激素]]的作用,可促进[[糖蛋白]]的合成。促进生长、发育,强壮骨骼,维护头发、牙齿和牙床的健康。 3. 维持[[上皮]]结构的完整与健全 视黄醇和[[视黄酸]]可以调控[[基因表达]],减弱上皮细胞向鳞片状的[[分化]],增加[[上皮生长因子]][[受体]]的数量。因此,维生素A可以调节上皮组织细胞的生长,维持上皮组织的正常形态与功能。保持皮肤湿润,防止[[皮肤黏膜]]干燥角质化,不易受[[细菌]]伤害,有助于对粉刺、脓包、疖疮,皮肤表面溃疡等症的治疗;有助于祛除老年斑;能保持组织或器官表层的健康。缺乏维生素A,会使上皮细胞的功能减退,导致皮肤弹性下降,干燥粗糙,失去光泽。 4. 加强[[免疫]]能力 维生素A有助于维持免疫系统功能正常,能加强对[[传染病]]特别是[[呼吸道感染]]及[[寄生虫感染]]的身体[[抵抗力]];有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。 5. 清除[[自由基]] 维生素A也有一定的抗氧化作用,可以中和有害的游离基。 另外,许多研究显示[[皮肤癌]]、[[肺癌]]、[[喉癌]]、[[膀胱癌]]和[[食道癌]]都跟维生素A的摄取量有关;不过这些研究仍待临床更进一步的证实其可靠性。 ==吸收[[代谢]]== 维生素A进入[[消化道]]后,在胃内几乎不被吸收,在[[小肠]]与[[胆汁酸]][[脂肪分解]]产物一起被[[乳化]],由肠粘膜吸收。维生素A人体储存量随着年龄递增,至老年期明显低于年轻人,不同性别储存量也不同。维生素A在体内的平均半减期为128~154天,在无维生素A摄入时,每日肝中损失([[分解代谢]])率约为0.5%。 ==富含维生素A的食物有两类== 一是维生素A原,即各种胡萝卜素,存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及{{百科小图片|bkb53.jpg|水果}}水果类,含量较丰富的有[[菠菜]]、[[苜蓿]]、[[豌豆]]苗、红心甜薯、[[胡萝卜]]、青椒、[[南瓜]]等;另一类是来自于动物性食物的维生素A,这一类是能够直接被人体利用的维生素A,主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(未[[脱脂]]奶)及禽蛋中。 据食物分析表显示,平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12 000单位)的是绿叶[[蔬菜]],例如[[牛皮]]菜、羽衣[[甘蓝]]、菠菜和其他绿色蔬菜。即使是一份[[刀豆]]、西[[兰花]]、胡萝卜、黄南瓜、杏、[[甘薯]]或山药也能提供5 000单位的维生素A,而这正是成年人一天所需的量。一份西红柿、豌豆、[[芹菜]]、[[莴苣]]和[[芦笋]]中所含的量平均也接近2 000单位。除了杏以外,大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素。 从这个食物分析表中可以看出,动物肝脏中含有极为丰富的维生素A,而且动物[[肾脏]]和杂碎中所含的量也很高。[[肌肉]]中无法储存维生素A,烧烤、煎炸的肉和肉排中缺乏这种维生素。鸡蛋和乳脂中含有维生素A,其数量有赖于动物所摄食的食物。每升全脂牛奶中维生素A的含量为500~7 000单位,但平均为2 000单位。牛奶经均质后其中绝大多数的维生素A都会被氧气所破坏,但到目前为止,人类仍未找到解决这一问题的方法。母牛在喂食干草后所产的奶为冬黄油,每450克冬黄油中所含的维生素A也许只有2 000单位,而每450克夏黄油平均则是12 000单位。每450克黄油替代品中所添加的维生素A通常为12 000单位。 鱼肝油是商业上维生素A的最丰富来源。动物肝脏中所含的维生素A有赖于动{{百科小图片|bkb54.jpg|蔬菜}}物所摄食的食物及动物的年龄。除北极熊的肝脏外,曾经确认的含维生素A最丰富的是伦敦动物园里的一条百岁巨蟒的肝油,大比目鱼肝油中的维生素A含量比鳕鱼肝油中的要丰富,这是因为大比目鱼上市出售时比鳕鱼都要老,市场上卖的鳕鱼一般都还处于比较小的阶段,大比目鱼因此有更多的年数摄食海里的绿色[[海藻]]。同样的原因,成年牛和羊的肝脏中所含的维生素A比小牛和小羊的肝脏中所含的维生素A要丰富得多。 ==药理作用== 本品口服后极易吸收, 主要在肝脏中贮存。几乎全部在体内被代谢,β 胡萝卜素是Vit A 的[[前体]], 在动物肠[[黏膜]]内可转化为活性Vit A。主要经由尿、粪[[排泄]], 而乳汁中仅有少量排泄。 β 胡萝卜素也是脂溶性[[抗氧化剂]]。Facklman ( 1990 ) 的研究表明,β 胡萝卜素能防治阻塞性[[动脉粥样硬化]]、[[冠心病]]、[[中风]]等多种老年性[[疾病]], 他们认为β 胡萝卜素具有阻止LDL 被氧化形成氧化型LDL 的作用, 而有[[毒性]]的氧化型LDL 会导致[[血管]]上皮细胞的损伤, 从而加速[[脂质]]在损伤部位的沉积形成斑块, 以至阻塞血管, 引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。 维生素A 可治疗干眼病、[[角膜软化症]]、皮肤干燥及夜盲症等。此外, 对烫、[[冻伤]]和溃疡也有疗效。 维生素 A 可增加绵羊[[红细胞]]或[[蛋白质]]免疫小鼠的[[脾脏]]PFC数目, 增强非T 细胞依赖[[抗原]]所导致[[抗体]]的产生。它还可增强人外周[[血淋]]巴细胞对PHA 反应和NK 细胞活性, 提高[[巨噬细胞]]活性, 刺激T 细胞[[增殖]]和IL 2 产生。 ==影响维生素A吸收的因素:== 1、小肠中的[[胆汁]],是维生素A乳化所必需的。 2、膳食脂肪,足量脂肪可促进维生素A的吸收。 3、抗氧化剂,如[[维生素E]]和[[卵磷脂]]等,有利于其吸收。 4、服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。 5、[[维生素C]]对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素c以后,会促进体内维生素A的排泄,所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A的服用量要充足。 ==维生素A摄入过量的[[临床表现]]== 成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起[[中毒]]现象。 幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。 主要表现: 由于[[破骨细胞]]活性增强,导致骨 质脱钙、骨脆性增加、生长受抑、[[长骨]]变粗及 骨关节疼痛;皮肤干燥、发痒、鳞皮、[[皮疹]]、脱皮、[[脱发]]、指(趾)甲易脆;易激动、疲乏、[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、肌肉[[无力]]、坐立不安。[[食欲降低]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[肝脾肿大]]、[[黄疸]];血液中[[血红蛋白]]和钾减少,[[凝血时间延长]],易于[[出血]]。 ==正常需要== 1、对<b>维生素A</b>的建议每日取量,就一般成年男性而言,1000RE(或5000IU)即可防止不足。 2、10~15岁少女建议每日入量为4600国际单位。 3、16岁以上的女性建议每日入量为4200国际单位。 4、成年人每日需吃约85个[[柠檬]]方可满足需要;成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;成年{{百科小图片|bkb55.jpg|均衡营养}}人每日只需吃1片芒果即可满足需要;成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要; 5、孕妇需特别注意其安全用量,以免产生[[畸形]]儿。[[怀孕]]期间,最初摄取量不建议增加。 6、[[哺乳期]]女性,在前6个月中可额外增加2500国际单位;后6个月额外增加2000国际单位。 ==缺乏症== ===简介=== 维生素A 缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。儿童缺乏维生素A 时,首先出现[[夜盲]],继之全身上皮组织角质变性及发生[[继发感染]]。原因有摄入不足,吸收不良,消耗过多及代谢受阻等。本病以婴幼儿为多见。 ===表现=== 1、暗适应能力下降、夜盲,[[结膜干燥]]及干眼病,出现毕脱氏斑 [[角膜软化]][[穿孔]]而致[[失明]]; 2、粘膜、上皮改变 ; 3、生长发育受阻 易患呼吸道感染; 4、[[味觉]]、[[嗅觉]]减弱,[[食欲下降]]; 5、头发枯干、皮肤粗糙、[[毛囊]]角化,记忆力减退、心情烦躁及[[失眠]]。 CAS 编号:68-26-8 <b /> ===预防与治疗=== 轻度维生素A缺乏可因吸收不良(如肠疾病、胃切除),[[代谢异常]]([[发烧]])或过份丢失([[肾炎]])而发生,去除有关发病因素,给予富有维生素A的食物,如[[猪肝]]、[[鸡肝]]、[[羊肝]]、牛奶、蛋黄、胡罗卜、菠菜、[[韭菜]]、[[荠菜]]、莴苣叶、金针菜或果类杏干等。给予大剂量维生素A,每日口服20-30万国际单位,{{百科小图片|bkb56.jpg|缺乏维生素A}}若口服吸收不良,可改[[肌肉注射]],一般一个月左右好转,3-4个月后痊愈,使用时应注意长期大量应用维生素A可产生[[维生素A过多症]]。如有合并其他维生素缺乏,作相应补充。 近来研究表明,在[[维生素A缺乏症]]地区,每年或半年一次口服30万单位视黄醇油滴,可以起到预防的作用。 维生素A过多的病例,常见于长期大量使用维生素A的儿童中,这种病的[[症状]]是[[皮肤改变]](干燥而粗糙的皮肤),肝肿大和[[关节]]胀痛等。只要停止给予维生素A,症状就会消失。 ==营养咨询== <table><tr><td><b>1.[维生素缺乏] 维生素a缺乏症 </b></td></tr><tr><td> 维生素a缺乏症是因体内缺乏维生素a而引起全身性疾病。各年龄段均可发病,多见于婴幼儿。以眼部及皮肤症状,如夜盲、结膜干燥、角膜软化、毛囊角化等为主症。</td></tr><tr><td><b>2.[维生素[[美容]]] 维生素a可防皮肤老化</b></td></tr><tr><td> 如果维生素a轻微缺乏时,人们首先注意到的是眼部的症状,然而皮肤却早已经开始变化了。[[皮下组织]]的[[细胞死亡]]脱落,堵塞毛孔,油脂无法到达皮肤表面,使皮肤变得又干又粗,有时会全身发痒,形成[[疱疹]]。 </td></tr><tr><td>3<b>.[营养调理] 过量的维生素a 致[[婴儿]]畸形</b></td></tr><tr><td> 孕妇过量服用维生素a可使婴儿在[[胚胎]]早期受到损害,导致新生婴儿畸形,如兔唇、[[脑积水]]和严重[[心脏]]缺陷。这些过量摄入维生素a导致的畸形在每57个生儿中就有一例。 </td></tr><tr><td><b>4.[白领营养保健] 上班族:服维生素a有新法</b></td></tr><tr><td> 许多经常在电脑前面办公的白领女性都不同程度地患上电脑[[综合征]],出现精神不振,[[视力模糊]],[[胸闷]]头痛,心跳加速等症状,严重的一见屏幕就想吐。专家推荐“双休日法”(5天工作日里每天服1粒维生素a,双休日停服)服用维生素a,可有效预防电脑综合征。 </td></tr><tr><td><b>5.[孕期营养需求] 孕期是否要补维生素a?</b></td></tr><tr><td> 孕期补充维生素a是非常重要的。由于维生素a广泛存在于食物当中,尤其在动物肝脏及蛋黄中,因此一般建议孕妇采取食补的方法,多进食猪肝、鸡蛋、瘦肉。按目前中国城镇居民的消费水准,如果能正常进食,不偏食、不挑食的话,维生素a的摄入应该不成问题,不必过于担心。对于部分素食主义者,则需要补充维生素a,剂量可以根据缺少的程度来定。 </td></tr><tr><td><b>6.[维生素过量] 维生素a过多可能引起[[骨折]]</b></td></tr><tr><td> 瑞典一项最新研究提出,血液中含有高浓度维生素a的40多岁和50多岁男性在他们老年时期发生骨折的概率要比那些血液中维生素a含量低的高得多。</td></tr><tr><td><b>7.[维生素缺乏] 儿童维生素a中毒与不足</b></td></tr><tr><td> 维生素a是[[视色素]]的主要组成部分,因而缺乏维生素a会引起夜盲症。维生素a缺乏还会引起干眼病(小孩有事没事总爱擦眼),可使[[视力]]衰退。另外,维生素a缺乏会使儿童生长缓慢,骨骼、牙齿发育不正常,皮肤干燥,腹泻、免疫力下降、肾和[[膀胱结石]]加重以及[[生殖]]失调等。</td></tr><tr><td><b>8.[了解维生素] 为什么维生素a容易缺乏</b></td></tr><tr><td> 科学家及一般人都认为我们可以从食物中获得所需的维生素a。但在一项研究报告中,对数千个国人的饮食做为期一个月以上的追踪调查,发现有3/4每日所取的维生素a,只有2000国际单位。这些调查报告证实,所有由食物中所获得的维生素a,均有利于吸收而进入血液。</td></tr><tr><td><b>9.[维生素美容] 维生素a与美容的关系</b></td></tr><tr><td> 维生素a须其先质在人体内经转化作用后,才可发挥作用。对皮肤而言,可调节[[表皮]]及[[角质层]]之新陈代谢,保护表皮、粘膜,使细菌不易侵害。因此,维生素a在抗老化、去[[皱纹]]、使皮肤斑点淡化、光滑细嫩及预防皮肤癌等,临床运用上相当广泛。</td></tr><tr><td><b>10.[维生素美容] 维生素a的润肌功效</b></td></tr><tr><td> 对于皮肤来说,维生素a具有保证肌肤润泽之功能。在造成皮肤粗糙的众多原因中维生素a缺乏是一主要原因。它的不足是由于抑制了[[皮脂腺]]和[[汗腺]]的分泌,而令皮肤干燥粗糙失去润泽,使表皮的角质层逐渐硬厚,失去柔润的弹性,从而产生细碎皱纹;同时,还会使皮肤抵抗力降低,易受外界细菌侵袭而引起感染。每个人天摄入多少维生素a才合适呢?</td></tr><tr><td><b>11.[保健作用] 维生素a能够改善病童的生长发育</b></td></tr><tr><td> 在发展中国家中,许多儿童由于患有[[艾滋病]]、[[疟疾]]和腹泻而阻碍了他们的生长发育。但是根据最新的研究结果,给这些患病儿童通过饮食每四个月大剂量补充一次维生素a将有助于保证其正常生长发育。</td></tr><tr><td><b>12.[营养权威] 维生素a的测定方法</b></td></tr><tr><td> 比色法 1.原理:维生素a在[[三氯甲烷]]中与三氯化锑相互作用,产生蓝色物质,其深浅与溶液中所含维生素a的含量成正比。该蓝色物质虽不稳定,但在一定时间内可用[[分光光度计]]于620nm波长处测定其吸光度。2.仪器:实验室常用设备 分光光度计 回流冷凝装置 3.[[试剂]]:本实验所用试剂皆为分析纯,所用水皆为[[蒸馏水]]。</td></tr><tr><td><b>13.[了解维生素] 维生素a完全档案</b></td></tr><tr><td> 功效:保持身体内部和外部皮肤健康所必需的营养物质,可以防止感染。是一种抗氧化剂,并可以增强免疫系统。能够预防多种形式的[[癌症]]。是夜视必需的营养物质。</td></tr><tr><td><b>14.[综合营养知识] 维生素a与胡萝卜素</b></td></tr><tr><td> 维生素a(vitamina,va)只存在于动物性食品,植物中的胡萝卜素吸收后,可在体内转变为有生理活性的维生素a。原来没有维生素活性,在体内能转变为维生素的物质称为[[维生素原]],如胡萝卜素就是维生素a原。维生素a又名视黄醇(retinol),或抗干眼病维生素。烹调中对热稳定,遇氧则易被氧化,[[紫外线]]可促进氧化破坏。维生素a溶于脂肪或[[脂肪溶剂]],不溶于水</td></tr></table> ==维生素A的医学新用途== 近年来,随着临床[[药理学]]研究的不断深入,人们发现维生素A对多种疾病均有治疗作用。 ◆治疗[[消化性溃疡]]、[[应激性溃疡]] 维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢,并参与上皮组织间质中[[粘多糖]]合成,对胃黏膜有保护作用。用法:在[[胃溃疡]]常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位,每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者,口服或[[静脉]]给予大剂量维生素A,每日~40万单位,能减少患者的[[胃出血]]。 ◆治疗良性乳腺[[肿瘤]] 维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关,对[[细胞膜]]和[[溶酶体]]膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖,促进癌细胞向正常[[组织分化]]。用法:每日1.5万单位,口服,连续用药3个月。 ◆辅助治疗[[麻疹]]麻疹 患儿由于体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏。大量维生素A可降低麻疹患儿的[[死亡率]]。用法:在常规[[疗法]]的基础上加用大量维生素A,20万单位,口服,次日重复一次,以后酌减。 ◆治疗[[扁平疣]] 扁平疣是由[[乳头状瘤病]]毒感染所致的[[皮肤赘生物]],该[[病毒]]的成熟与细胞的角化程度有关。维生素A可通过改变表皮成熟过程,对感染的[[细胞核]]内的病毒颗粒起有害作用,或[[抑制病毒]]颗粒的复制,致使[[疣]]消退。用法:维生素A每次5万单位,每日3次,口服,一般治疗1~4周。 ◆治疗[[月经过多]]症 月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏,这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种[[辅酶]]。用法:维生素A每次2.5万单位,每日2次,口服,连服15天。 ◆防治[[早产儿]][[支气管]]——肺发育不良症 [[早产]]婴儿应用机械[[通气]]后可引起早产儿支气管——肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生新的[[纤毛]]和无纤毛的柱状上皮细胞,对[[呼吸道]]有保护作用。用法:维生素A每日~2800单位/千克,口服喂养。 {{维生素专题}} [[分类:药理学]][[分类:维生素]][[分类:脂溶性维生素]] ==参看== *[[生物化学与分子生物学/维生素A|《生物化学与分子生物学》- 维生素A]] *[[营养学/维生素A|《临床营养学》- 维生素A]] *[[医院药学/维生素A|《医院药学》- 维生素A]] {{导航板-抗氧化剂}} {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}
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