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==临床表现== 羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现[[寒战]]、[[烦躁不安]]、[[咳嗽]]、气急、[[发绀]]、[[呕吐]]等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。 1.[[呼吸循环衰竭]]:根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现[[呼吸困难]]、发绀。[[急性肺水肿]]时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳[[呼吸骤停]]而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。 2.全身[[出血倾向]]:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC。呈现以大量[[阴道]]流血为主的全身出血倾向,如粘膜、[[皮肤]]、针眼出血及[[血尿]]等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为[[子宫收缩乏力]]引起产后出血。 3.多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏[[外肾]]脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现[[尿少]]、[[尿闭]]、血尿、[[氮质血症]],可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、[[抽搐]]、[[昏迷]]。
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