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耳鼻咽喉外科/急性喉炎
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{{Hierarchy header}} [[急性喉炎]](acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性[[炎症]],常继发于[[急性鼻炎]]、[[鼻窦炎]]、[[急性咽炎]],为整个[[上呼吸道感染]]的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈[[咳嗽]],也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重。 {{图片|gl3rg46e.jpg|急性喉炎}} 急性喉炎 【病因】 (一)机体[[抵抗力]]降低:[[伤风感冒]]后,全身抵抗力降低,可诱发急性喉炎。开始多为[[病毒感染]],以后[[细菌]]乘虚而入(其中以[[肺炎双球菌]]、[[流感]][[杆菌]]、[[溶血性]]链球菌等多见)。 (二)职业因素:演员、教员、售货员等过度用嗓;厂矿工作人员吸入过多生产性粉尘或有害气体(如氯、氨、溴、碘、[[硝酸]]、[[硫酸]]、农药等)。 (三)[[急性传染病]]:本病也常和[[麻疹]]、[[百日咳]]、流感、[[猩红热]]等急性传染病合并发生。 (四)[[外伤]]:[[喉部异物]]刺激,检查器械的损伤(如直达[[喉镜]]、[[气管镜检查]]时碰伤)。 【[[临床表现]]】 一般[[全身症状]]不明显,轻者仅有[[声嘶]],声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全[[失音]],喉部疼痛和[[全身不适]],个别患者可有[[发烧]]、[[畏寒]]等[[症状]]。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部[[肿胀]]严重者,也可出现吸气性[[呼吸困难]],但成人极少发生。 【检查】 间接喉镜子下可见喉部粘膜弥漫性[[充血]]、肿胀。[[声带]]呈淡红色或鲜红色,有时可见声带粘膜下[[出血]]或附有粘稠性分泌物,声带肿胀,游离缘变纯,发声时两侧声带不能闭紧。(彩图3-2) 【治疗】 (一)全身治疗:病情较重,有明显全身症状者,应适当休息,给予[[抗生素]],[[磺胺类药物]]及[[激素]]([[强的松]]5~10毫克,一日三次)治疗。 (二)病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退。 (三)局部治疗:超短波[[理疗]],具有[[消炎]]、止痛作用,每日~2次,复方[[安息香酊]]蒸气吸入,每日~4次。[[雾化吸入]]:[[抗菌素]]液加激素液(或加入少许[[肾上腺素]]、1%[[麻黄素]])。 (四)[[中医]][[中药]]:可用麝干[[麻黄汤]](麝干9[[麻黄]]6[[杏仁]]9[[胖大海]]6[[桔梗]]6[[甘草]]5)。如[[痰多]],[[高热]]、气急、[[胸闷]]、病情加重者,则以[[清热]][[宣肺]],[[化痰]]利咽为主。用[[清喉]]宁肺汤(桔梗<sub>9</sub>[[前胡]]<sub>9</sub>[[桑白皮]]<sub>9</sub>贝线<sub>9</sub>[[知母]]<sub>9</sub>[[黄芩]]<sub>6</sub>[[栀子]]<sub>6</sub>甘草<sub>3</sub>)。 ==参看== *[[急性喉炎]] {{Hierarchy footer}} {{耳鼻咽喉外科学图书专题}} {{导航板-炎症}} {{导航板-喉和喉部疾病}} [[分类:喉]]
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