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耳鼻咽喉外科/鼻中隔穿孔
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{{Hierarchy header}} [[鼻中隔穿孔]](perforation of nasal septum)系[[鼻中隔软骨]]部或骨部因[[外伤]]或其他原因穿破,形成大小不等的[[穿孔]],使两侧[[鼻腔]]相通。 【病因】 (一)外伤:如手术、经常挖鼻、[[鼻外伤]]等,其中以[[鼻中隔粘膜下切除术]]引起者为多见。反复挖鼻成习,形成[[鼻中隔溃疡]],也可致穿孔,严重鼻外伤也可引起。 (二)特殊性[[传染病]]:如[[结核]]、[[狼疮]]、[[梅毒]]及[[麻风]]等。梅毒性穿孔常位于[[鼻中隔]]骨部,致合并[[鞍鼻]]。其他原因穿孔一般位于软骨部。 (三)[[急性传染病]]:如[[白喉]]、[[猩红热]]、[[伤寒]]及[[天花]]等。 (四)[[鼻中隔脓肿]]:[[脓肿]]溃破后穿孔。 (五)化学物质刺激:如长期接触[[铬酸]]等。 【[[临床表现]]】 鼻腔干燥,有痂皮形成,引起鼻阻塞及[[头痛]],并易发生[[鼻衄]]。鼻中隔前段小穿孔在[[呼吸]]时可发生吹哨声,如穿孔位于鼻中隔后段,可不显示任何[[症状]]。 【检查】 [[前鼻镜检查]]多可查见穿孔,有的需清除鼻腔痂皮后,方可看清穿孔。观察其穿孔大小、位置、形状。 【治疗】 在全身病因控制和局部消退后,有明显鼻[[功能障碍]]或临床症状者,可对症处理或施行穿孔修补术。穿孔小者可用[[粘膜瓣]]转移、[[颞肌]][[筋膜移植]]。穿孔大修补困难或失败者,可用钮扣式[[硅胶]]修补。 ==参看== *[[鼻中隔穿孔]] {{Hierarchy footer}} {{耳鼻咽喉外科学图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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