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耳鼻喉科/鼻窦粘液囊肿
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{{Hierarchy header}} 鼻窦[[粘液囊肿]]多发于[[额窦]]和[[筛窦]],由鼻窦自然开口完全阻塞,鼻[[内分泌物]]积留所形成。[[囊肿]]较大时很难区别来于何窦,亦称额筛窦粘液囊肿。若[[继发感染]],可转化为脓囊肿,严重时可继发[[颅内感染]]。 【诊断】 1.早期可无任何[[症状]]。囊肿逐渐增大,产生[[头胀]]或[[头痛]],额窦底部和[[内眦]]部有膨隆,囊肿推移[[眼球移位]],产生[[复视]],[[视力]]下降,[[眼球突出]],阻塞[[鼻泪管]]而有流泪。 2.[[鼻镜检查]]见[[中鼻道]]内、[[中鼻甲]]和[[筛泡]]受压移位,[[鼻腔]]顶有肿物隆起,表面光滑。增大囊肿压迫致窦腔骨壁吸收,[[骨质]]菲薄,产生乒乓球感或破蛋壳样感觉。若为脓囊肿,隆起处[[皮肤]]发红,且有触痛。 3.鼻窦[[X线]]摄片或[[CT]]扫描显示囊肿阴影,边缘光滑,有骨质吸收时窦壁变薄。在额窦或[[筛窦囊肿]]最隆起处可穿刺抽出淡黄色或棕褐色液体而使诊断确立,如有[[感染]],则为脓液。若[[穿刺]]困难,可行手术探查明确诊断。应与[[眼眶肿瘤]]、筛窦[[肿瘤]]相鉴别。 【治疗】 鼻窦粘液囊肿采用手术治疗,鼻外筛窦或[[额窦根治术]],术中充分清理窦腔,完整清除囊肿壁,使鼻腔鼻窦建立宽畅的[[引流]]通道,必要时安放引流管3~6月,防止通道口狭窄或闭塞。同时中鼻甲肥大、[[鼻息肉]]、[[鼻中隔偏曲]]也应手术。 ==参看== *[[鼻窦粘液囊肿]] {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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