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肛裂
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== 患者注意事项 == ===为何女性易得肛裂?=== 妇女,特别是中青年妇女患肛裂的人数较男性多,主要是因为妇女[[妊娠期]]活动减少,肠[[蠕动]]减弱,容易产生便秘,加上[[分娩]]时用力过度常会引起会阴部及肛门部的撕裂,产生肛裂。 有些未婚女性也易患肛裂,是因为月经期不注意休息和卫生,引起肛门炎症,导致肛裂;同时也与月经期[[盆腔]][[充血]]明显,肛门局部病情加重有关。 据悉,采用HCPT微创疗法进行肛门修复,十几分钟即可轻松治愈,一般情况下可随治随走,没有痛苦,非常快捷。值得注意的是,肛裂、便秘最好同时治疗,以免便秘的加重再次诱发肛裂。 ===细心护理防治宝宝肛裂=== 肛裂是[[婴儿期]]的[[常见病]],病因主要与宝宝的饮食有关。比如人工喂养的小儿,父母未及时添加富含纤维素的辅食,宝宝的大便会出现干结且不容易排出,如果小儿用力排便的话,坚硬的粪便强行通过肛管时就会造成肛管皮肤较深的裂伤。另外,给宝宝使用粗糙的卫生纸,或因小儿患[[腹泻]]时大便有力地喷出都会导致肛门的损伤。 肛裂的临床表现为排便时和排便后肛门剧痛,[[婴儿]]因此[[烦躁不安]]、哭闹不止。处于[[生长发育]]最快时期的婴儿患了肛裂,父母只要及时采取措施,可很快治愈。 1、母乳喂养。母乳中主要是乳白[[蛋白]],容易消化吸收,所以吃母乳的婴儿大便较软。 2、培养孩子的定时排便习惯。家长要培养孩子每天定时排便的良好习惯,同时每天让孩子摄取一定量的水分和含纤维素的新鲜蔬菜,有助于保持孩子的大便通畅。 3、保持局部清洁卫生。小儿发生了肛裂,父母应在小儿每次大便后用柔软的卫生纸轻轻擦干净,之后在医生的指导下用一定浓度的高锰酸钾温水溶液坐浴10-20分钟,能起到局部[[消毒]]和加速裂口愈合的效果。 4、局部烧灼治疗。对肛裂反复发作、时间较长的小儿,父母可在医生指导下用的[[硝酸银]]局部烧灼,然后用沾有生理盐水的棉棒擦去多余的硝酸银,每天一次,肛裂会很快愈合。 ===小孩大便时哭,小心是肛裂=== 有的孩子每次大便时又哭又闹,搞得大人不知所措。碰到这种情况,大人应当自己为孩子检查一下,警惕小孩是否得了肛裂。 肛裂可以发生在任何年龄。主要表现是小儿排便时和排便后疼痛以及排便时出血。出血量多少不一,有的仅仅在粪便表面上有血泽,有的排便时有滴滴鲜血流出,这主要根据肛裂的大小而定。如果掰开肛门皮肤,可见到肛门周围皮肤及粘膜交界处有裂缝或浅的溃疡。大便经过肛门时,肛门扩张,将愈合的疮面又裂开而造成出血。此时,小儿因疼痛而哭叫。长此以往,小儿因怕痛而不解大便,日久造成便秘。 ===小儿肛裂怎么办?=== 每天利用帮宝宝洗澡时温水坐浴五分钟,同时用手指对宝宝的肛门做圆周式[[按摩]],可促进肛门的血液循环,加速肛裂伤口的复原。温水坐浴及肛门按摩后,将肛门擦干净,并抹上些[[茶油]]等。培养孩子的定时排便习惯。家长要培养孩子每天定时排便的良好习惯,同时每天让孩子摄取一定量的水分和含纤维的新鲜蔬菜,让孩子养成不挑食、不偏食。每天保持大便通畅。保持局部卫生清洁。 小儿发生肛裂父母应在小儿每次大便后用柔软的卫生纸轻轻擦干净,之后用温水坐浴能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。必要时采取局部烧灼治疗。 ===怎样预防便秘带来的肛裂=== 大家都知道,便秘易引起肛裂,那么便秘引起肛裂如何预防,患了肛裂,除了便血以外,经常还伴有肛门疼痛,严重者疼痛可持续数小时,肛裂让患者十分痛苦。预防肛裂的关键是防止便秘。 患者常常试图通过久忍大便,减少排便次数来减轻痛苦,结果反因粪便在[[大肠]]中停留时间延长,水分被吸收而变得更干硬,再次排便时对肛裂创口的刺激更大,可引起更剧烈的疼痛。 预防肛裂的关键是解决便秘。一直以来,饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。按成年人的[[生理]]需要,每天摄入的液体量应达到2000~3000毫升,这在秋季气候干燥时显得格外的重要。饮用的可以是白开水、淡盐水、[[蜂蜜]]冲水和饭前饭后的汤水,不宜过多饮用浓茶或含[[咖啡]]的饮料。因[[茶叶]]中的[[鞣酸]]可收敛涩大便,而咖啡则有利尿、加速水分丢失的作用。 符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的[[消化]]、吸收,粪便已储留在[[乙状结肠]]。起床所产生的"起立[[反射]]"和早餐后产生的"胃结肠反射"可使[[结肠]][[蠕动波]]增加,结肠内压增高,产生便意,顺利地将粪便排出。 除此之外,宜多进食一些[[粗纤维含量]]高的食物,如新鲜蔬菜、水果、[[甘薯]]、麦片等。粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动。 因便秘引起肛裂的患者仅通过上述方法,就能缓解症状,可见防止便秘对预防肛裂的重要性。 ===产后肛裂怎样预防?=== 肛裂是一种很常见的疾病,而分娩后的妇女尤为多见。产妇容易发生肛裂的原因,除了因分娩时[[阴道扩张]]、撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤。调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。 肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久、更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言。 产妇便秘的原因,一方面是分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时[[怀孕]]时腹壁扩张,产后腹壁松弛[[无力]]、腹压降低。这都会使肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少。这就难免要发生便秘,诱发肛裂。 因此,妇女产后要重视肛裂。这首先在孕期就得注意尽可能参加一些活动,(除非有活动[[禁忌症]])一般不要整日卧床休息。孕期在医生指导下可适当活动,更重要的是饮食得当,除了进食鸡、肉、鱼、蛋等食物外,还应适当吃一些蔬菜、水果和粗粮,豆类及其制品,红薯之类食物也可适当吃一些。要多饮水,多喝汤,保持体内水分。当然,辛辣热性食物不宜吃。 已有便秘者,可适当服一些轻泻药如果导片每晚1~2片,或用少许蕃泻叶泡水当茶饮,也可用开塞露塞肛通便。如已发生肛裂,应及时就医治疗。 ===注意事项=== 肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此应该注意以下几项: #维护大便畅通,干硬粪块形成后,不要努挣排放,可选拔温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。 #准时治疗肛隐窝炎,以防止感染形成溃疡及皮下瘘。 #在肛门检查如肛门指诊、用[[肛门镜]]或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。 #及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。 #要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。 肛裂患者养护最主要的问题是大便干燥和排便困难。 在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。 服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的[[副作用]],泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。 便后温水冲洗或坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的[[物理]]作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。 <b>肛裂患者的家庭护理法则</b> *<b>注重食疗:</b>常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有[[补血]]润肠作用的食物如[[桂圆]]肉、[[大枣]]、[[胡桃]]、[[胡麻]]、[[木耳]]、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。 *<b>调整心理:</b>加强肛裂卫生知识的宣教,向患者祥细讲解该病的发病机理、转归及愈后,以缓解患者的紧张心情,增强与疾病作斗争的信心,从而保持心情舒畅、平和。 *<b>通畅大便:</b>保持大便通畅,对该病的预防至关重要,病人应养成每天排便习惯,定时排便,必要时可服缓泻剂,如[[液体石蜡]]、[[果导片]]等,也可选用[[中药]]大黄、[[潘泻叶]]等泡茶饮用,可使大便松软以利排便,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便。 *<b>调理饮食:</b>合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证[[胃肠道]]有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。 *<b>注意卫生:</b>保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出[[血量]]大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体[[抵抗力]]。 *<b>坚持坐浴:</b>便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃-46℃,每天2-3次,每次-30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。 ===肛裂术后“裂口”要养=== 肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1~2日1次,若4~5日1次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被[[重吸收]],容易干燥秘结。1日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便1次,粪便以不干不稀为好。 肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,为使粪便变稀,经常服用[[果导]],大黄等泻药,这些泻药都有泻后引起便秘的副作用,以致肛裂越来越重。 防治便秘不能依靠泻药,要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食[[五谷]]粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。 肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。另外,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打[[太极拳]]、练[[气功]]等,可防止便秘,预防肛裂。 便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗,使肛裂创面保持清洁,这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中,才能洗净肛门污物,使药物进入肛管,起到消炎、止痛,促进裂口愈合的作用。 肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘。[[苹果]]、桃、杏、梨、香蕉、瓜类等水果,[[芹菜]]、[[菠菜]]、[[韭菜]]、[[苜蓿]]、[[黄花菜]]、[[茭白]]、[[竹笋]]等蔬菜,含有丰富的纤维素和维生素,应每日进食,可使大便柔软而易于排出,减少干硬粪块对肛裂创面的刺激,促进创面愈合。[[芝麻]]、蜂蜜、[[植物油]]、[[胡桃仁]]能润肠通便,肛裂患者应适当多食用。 肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食,如白酒、黄酒、[[辣椒]]、[[生姜]]、蒜、葱等,这些饮食可以导致便秘,并使肛门直肠部充血明显,诱发或加重肛裂。 ===如何在生活中调理肛裂?=== 肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。 肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1~2日1次,若4~5日1次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重吸收,容易干燥秘结。1日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便1次,粪便以不干不稀为好。 肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,为使粪便变稀,经常服用果导,大黄等泻药,这些泻药都有泻后引起便秘的副作用,以致肛裂越来越重。防治便秘不能依靠泻药,要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食五谷粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。 肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。另外,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等,可防止便秘,预防肛裂。便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗,使肛裂创面保持清洁,这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中,才能洗净肛门污物,使药物进入肛管,起到消炎、止痛,促进裂口愈合的作用。 肛肠专家提醒广大患者:肛裂的治疗一定要早期及时,新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药祛毒汤等药物熏洗,肛门局部敷药等治疗后,多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术,才能根治,现在采用微创手术疗法,因其无痛、出血少、疗效好受到广大患者的推崇。因此,一旦发现患有肛裂,应尽早治疗。
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