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肝性脑病
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===一、病情观察=== 1、在肝硬化失[[代偿]]病人的治疗过程中,注意观察意识变化,及时发现和处理前驱症状,如有无欣快事[[抑郁]]、言语不清、[[健忘]]、行为异常、嗜睡、扑翼样震颤等。 2、对上消化道出血病人,应立即止血并补充新鲜血液。出血停止后应采用生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血,以减少肠内氨的产生和吸收。发现感染选用有效的抗生素控制[[炎症]]。 3、对水肿和腹水病人,利尿应注意保钾和排钾[[利尿剂]]交替使用,防止电解质紊乱,发现低钾、低钠血症及时纠正。慎重使用镇静剂,选用对肝毒性小的药物,以减少[[肝损害]]。 4、大量排放腹水,腹腔压力骤降,门静脉[[淤血]],使入肝血流减少,导致肝细胞缺氧坏死,可诱发和加重肝性脑病,注意掌握放腹水的速度和量,并及时补充丢失的蛋白。放水时应边放边束紧[[腹带]]。
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肝性脑病
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