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'''肝气郁结证'''(Stagnancy of Liver Qi),肝失疏泄,[[气机]]郁滞所引起,临床以[[胸胁]]胀闷,善叹息,心情[[抑郁]]等为主要表现的[[证候]]。常见于[[胁痛]]、[[胃脘痛]]、[[失眠]]、妇女[[月经不调]],以及西医的[[肝炎]]、[[胆囊炎]]、[[神经衰弱]]等疾病。 [[肝主升发]]疏泄,若情志不遂,恼怒伤肝,或因其他原因影响气机升发和疏泄,则可导致[[肝气郁结证]]。 肝气郁结证的[[临床表现]],以心情抑郁和[[肝经]]循行部位胀闷疼痛为主。如胸胁、[[少腹胀]]闷[[窜痛]],善叹息,妇女[[乳房胀痛]],月经不调,[[痛经]],[[闭经]]等。[[足厥阴肝经]]起于足大趾,循腿内后侧上行,绕[[阴器]],至少腹,布胁肋,上连[[目系]],会于巅顶。[[肝气郁结]],[[经气]]阻痹,则胸胁、[[乳房]]、少腹胀闷疼痛或攻窜作痛;气机郁结,不得条达疏泄,则心情抑郁;[[气病]]及血,[[气滞血瘀]],冲任不调,则痛经,月经不调,甚至闭经。 气机郁滞,疏泄失常,影响[[水谷精微]]及水湿输布,久则聚湿生痰,痰随[[气逆]],循经上行,搏结于[[咽喉]],可出现咽喉如有异物,吐之不出,吞之不下的[[梅核气]];[[痰积]]于颈项,可发为瘿、瘤。[[气滞]]血结,可酿成癥[[瘕]]。肝气郁结,肝失疏泄,影响胃的和降,可兼见[[胃脘]]胀满,攻撑作痛,[[胸闷]][[嗳气]]等症(见[[肝气犯胃证]])。〖HT〗[[肝病]]及脾,影响脾的运化功能,引起[[纳呆]][[腹胀]],[[便溏]]不爽,或[[腹痛]]欲泻,泻后痛减等症(见[[肝脾不和证]])。 肝气郁结证的治疗,以[[疏肝理气]]为法,常用[[柴胡疏肝散]]之类。若[[气郁]][[痰结]],出现梅核气,常用[[半夏厚朴汤]];结为[[瘿瘤]],可用[[海藻玉壶汤]]、[[昆布丸]];若[[肝气犯胃]],常用[[四逆散]]、[[沉香降气散]]等;若气滞血瘀,形成癥瘕,可用[[三棱]]汤、[[膈下逐瘀汤]]、[[鳖甲煎丸]]之类;若肝病及脾,引起腹痛欲泻,泻后痛减,可用[[痛泻要方]]治之。 [[分类:中医]]
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肝气郁结证
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