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[[肢体疼痛]]指个别肢体某处的局限性[[疼痛]],多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感应痛或[[放射痛]],或是全身性疾患的早期[[症状]]。 ==肢体疼痛的原因== 局限性[[疼痛]],多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感应痛或[[放射痛]],或是全身性疾患的早期[[症状]]。 ==肢体疼痛的诊断== [[症状]]/可能的[[病症]]: .病变的肢痛有[[皮肤]]颜色、温度的改变,[[疼痛]]发作与运动、体位、外界温度改变有关/可能是[[血管]]性病变,请查阅有关[[疾病]]; .疼痛沿受累[[神经]]分布或放射,同时伴有其他[[神经系统]]症状/可能是[[神经系统病变]],请查阅有关疾病; .表现为受累[[肌肉]]有自发性酸痛或剧痛,局部有触痛和[[压痛]],伴[[肌肉萎缩]]和肌力减退/可能是肌肉病变,请查阅有关疾病; .[[外伤]]后出现[[骨骼畸形]](肢体长度改变、变形)、骨异常活动或骨擦音(在非[[关节]]处出现骨段相对活动或同时出现磨擦声),同时伴有局部疼痛、[[肿胀]],甚至[[出血]]或[[休克]]/应立即去[[医院]]诊治,可能是[[骨折]]; .肢痛部位的皮肤、软组织红、肿、热、痛明显;或只有局部[[水肿]]和深部压痛,但有明显的[[全身症状]]([[高热]]、[[头痛]]、[[乏力]]),区域[[淋巴结肿大]]、压痛等/应去医院诊治,可能是[[急性蜂窝织炎]]; .先有皮肤损伤和[[继发感染]],突然出现[[全身感染]]表现([[寒战]]、高热、[[全身不适]]),自局部病灶沿[[淋巴管]]通路在皮肤表面可见一条不规则红线向[[腋窝]]或[[腹股沟淋巴结]]伸沿,淋巴结肿大、压痛/应去医院诊治,可能是[[急性淋巴管炎]]; /.[[肩痛]].中老年,发病缓慢、病程长,夜间疼痛尤甚,可放射至[[颈部]]或[[上臂]],[[肩部肌]]肉[[萎缩]],肩活动受限,[[肩胛骨]]周围[[肌组织]]有压痛/应去医院诊治,可能是[[肩关节周围炎]]; /.肩痛.病肢疼痛、麻木、[[感觉异常]],甚至有手[[无力]]、发凉、肌肉萎缩/应去医院检查确诊,警惕可能是[[胸廓出口综合征]]; /.上臂和肘部疼痛.[[肘痛]],有明显的职业特点(长期频繁[[上肢]]活动,如木工、钳工、羽毛球/网球运动员),[[肘关节]]外侧酸痛、有局限固定的压痛点,臂无力,活动不受限,局部无[[红肿]],可有伸腕、伸指障碍,握拳屈腕将[[前臂旋前]]伸肘时肘关节外侧疼痛明显/应去医院诊治,可能是[[肱骨外上髁]]炎; /.上臂和肘部疼痛.手部的疼痛是由轻微损伤引起的[[指甲]]、指头、[[手掌]]部位的[[感染性疾病]],表现为手局部的红、肿、热、痛,甚至[[功能障碍]]/应去医院检查确诊,警惕可能是[[手部急性化脓性感染]]; /.上臂和肘部疼痛.手掌及[[手指麻木]]、疼痛,可放射至臂部,疼痛夜间加重,活动或甩手后减轻,中年女性较多,或可有急性外伤史或慢性劳损史/应去医院诊治,可能是[[腕管综合征]]; /.上臂和肘部疼痛.上肢对称性肢痛,在受寒冷或情绪激动时,肢端(手部)在数分钟内发生“苍白-青紫-潮红”阶段性演变,历时15-30分钟,发作时以[[手麻]]木为主,少有剧烈疼痛;以轻壮年女性多见/应去医院诊治,可能是[[雷诺综合征]]; /.[[膝痛]].关节或骨的疼痛,部位明确、固定,呈[[持续性疼痛]],病变处压痛明显,伴[[关节肿胀]]和功能障碍/应去医院诊治,可能是[[骨关节病]]变; /.[[小腿]]痛.[[下肢]]有沉坠感、易[[疲劳]],长期站立后出现小腿部[[刺痛]]、[[钝痛]],小腿腕水肿,夜间常有[[小腿肌]]肉[[抽筋]];下肢静脉扩张、隆起、纡曲,站立时更明显/应去医院诊治,可能是[[下肢静脉曲张]]; /.小腿痛.下肢突发剧烈疼痛(由间歇性,迅速转变为持续性),并向肢体远端放射,患[[肢厥]]冷苍白、感觉丧失、[[动脉]]搏动减弱或消失,[[运动障碍]],甚至可引起休克、[[心力衰竭]]和[[肾功能衰竭]]/应立即去医院诊治,可能是[[急性动脉栓塞]]; /.脚痛.在行走或站立足跟部着力时出现疼痛,常致跛行,或可有局部疼痛、肿胀、压痛或深部压痛,好发于中老年人/应去医院诊治,可能是[[足跟痛]]; /.脚痛.10岁以上儿童,因长时间站立或负重后引起足部酸痛或疲倦感,甚至足部肿胀及疼痛,劳累后加重,休息后减轻或消失/应去医院诊治,可能是平跖足; /.脚痛.在足底负重部位(经常受摩擦和压迫部位如[[小趾]]外侧、趾内侧缘、足底前部着力点等处)出现圆形或椭圆形、淡黄色或深黄色、[[绿豆]]至黄豆大小、表面光滑而略透明、[[皮纹]]存在、境界清楚、与周围皮面平高或稍高的局限性压痛,其下方有时可见一层灰白色薄膜/应去医院诊治,可能是[[鸡眼]]。 ==肢体疼痛的鉴别诊断== [[肢体疼痛]]的鉴别诊断: 1、[[手指发僵疼痛]]:[[类风湿性关节炎]],常为[[手指]]的近端指[[关节]]受累,有[[晨僵]]现象(早晨手指发僵、握拳困难),一般为多个[[关节痛]]、常为对称性、游走性的特点。 也可能是[[增生]]性[[关节炎]],一般年龄较大,多在40岁以上,[[X线]]检查有[[骨质增生]]表现。 2、[[伸臂握手疼痛]]:伸臂握手疼痛:[[旋转带肌腱炎]],对于本病的初期,[[疼痛]]只发生在上臂高举过头和用力外展时.以后,伸臂握手时也会出现.通常情况下,疼痛在向前推物时发作,而拉东西时则没有或仅有轻微疼痛. 3、[[四肢远端麻木、疼痛或异样感觉]]:感觉型[[末梢神经病]]变,主要表现为四肢远端开始的不同程度的麻木、疼痛或异样感觉。 [[症状]]/可能的[[病症]]: .病变的肢痛有[[皮肤]]颜色、温度的改变,疼痛发作与运动、体位、外界温度改变有关/可能是[[血管]]性病变,请查阅有关[[疾病]]; .疼痛沿受累[[神经]]分布或放射,同时伴有其他[[神经系统]]症状/可能是[[神经系统病变]],请查阅有关疾病; .表现为受累[[肌肉]]有自发性酸痛或剧痛,局部有触痛和[[压痛]],伴[[肌肉萎缩]]和肌力减退/可能是肌肉病变,请查阅有关疾病; .[[外伤]]后出现[[骨骼畸形]](肢体长度改变、变形)、骨异常活动或骨擦音(在非关节处出现骨段相对活动或同时出现磨擦声),同时伴有局部疼痛、[[肿胀]],甚至[[出血]]或[[休克]]/应立即去[[医院]]诊治,可能是[[骨折]]; .肢痛部位的皮肤、软组织红、肿、热、痛明显;或只有局部[[水肿]]和深部压痛,但有明显的[[全身症状]]([[高热]]、[[头痛]]、[[乏力]]),区域[[淋巴结肿大]]、压痛等/应去医院诊治,可能是[[急性蜂窝织炎]]; .先有皮肤损伤和[[继发感染]],突然出现[[全身感染]]表现([[寒战]]、高热、[[全身不适]]),自局部病灶沿[[淋巴管]]通路在皮肤表面可见一条不规则红线向[[腋窝]]或[[腹股沟淋巴结]]伸沿,淋巴结肿大、压痛/应去医院诊治,可能是[[急性淋巴管炎]]; /.[[肩痛]].中老年,发病缓慢、病程长,夜间疼痛尤甚,可放射至[[颈部]]或[[上臂]],[[肩部肌]]肉[[萎缩]],肩活动受限,[[肩胛骨]]周围[[肌组织]]有压痛/应去医院诊治,可能是[[肩关节周围炎]]; /.肩痛.病肢疼痛、麻木、[[感觉异常]],甚至有手[[无力]]、发凉、肌肉萎缩/应去医院检查确诊,警惕可能是[[胸廓出口综合征]]; /.上臂和肘部疼痛.[[肘痛]],有明显的职业特点(长期频繁[[上肢]]活动,如木工、钳工、羽毛球/网球运动员),[[肘关节]]外侧酸痛、有局限固定的压痛点,臂无力,活动不受限,局部无[[红肿]],可有伸腕、伸指障碍,握拳屈腕将[[前臂旋前]]伸肘时肘关节外侧疼痛明显/应去医院诊治,可能是[[肱骨外上髁]]炎; /.上臂和肘部疼痛.手部的疼痛是由轻微损伤引起的[[指甲]]、指头、[[手掌]]部位的[[感染性疾病]],表现为手局部的红、肿、热、痛,甚至[[功能障碍]]/应去医院检查确诊,警惕可能是[[手部急性化脓性感染]]; /.上臂和肘部疼痛.手掌及[[手指麻木]]、疼痛,可放射至臂部,疼痛夜间加重,活动或甩手后减轻,中年女性较多,或可有急性外伤史或慢性劳损史/应去医院诊治,可能是[[腕管综合征]]; /.上臂和肘部疼痛.上肢对称性肢痛,在受寒冷或情绪激动时,肢端(手部)在数分钟内发生“苍白-青紫-潮红”阶段性演变,历时15-30分钟,发作时以[[手麻]]木为主,少有剧烈疼痛;以轻壮年女性多见/应去医院诊治,可能是[[雷诺综合征]]; /.[[膝痛]].关节或骨的疼痛,部位明确、固定,呈[[持续性疼痛]],病变处压痛明显,伴[[关节肿胀]]和功能障碍/应去医院诊治,可能是[[骨关节病]]变; /.[[小腿]]痛.[[下肢]]有沉坠感、易[[疲劳]],长期站立后出现小腿部[[刺痛]]、[[钝痛]],小腿腕水肿,夜间常有[[小腿肌]]肉[[抽筋]];下肢静脉扩张、隆起、纡曲,站立时更明显/应去医院诊治,可能是[[下肢静脉曲张]]; /.小腿痛.下肢突发剧烈疼痛(由间歇性,迅速转变为持续性),并向肢体远端放射,患[[肢厥]]冷苍白、感觉丧失、[[动脉]]搏动减弱或消失,[[运动障碍]],甚至可引起休克、[[心力衰竭]]和[[肾功能衰竭]]/应立即去医院诊治,可能是[[急性动脉栓塞]]; /.脚痛.在行走或站立足跟部着力时出现疼痛,常致跛行,或可有局部疼痛、肿胀、压痛或深部压痛,好发于中老年人/应去医院诊治,可能是[[足跟痛]]; /.脚痛.10岁以上儿童,因长时间站立或负重后引起足部酸痛或疲倦感,甚至足部肿胀及疼痛,劳累后加重,休息后减轻或消失/应去医院诊治,可能是平跖足; /.脚痛.在足底负重部位(经常受摩擦和压迫部位如[[小趾]]外侧、趾内侧缘、足底前部着力点等处)出现圆形或椭圆形、淡黄色或深黄色、[[绿豆]]至黄豆大小、表面光滑而略透明、[[皮纹]]存在、境界清楚、与周围皮面平高或稍高的局限性压痛,其下方有时可见一层灰白色薄膜/应去医院诊治,可能是[[鸡眼]]。 ==肢体疼痛的治疗和预防方法== [[糖尿病]][[周围神经病]]患者常出现[[肢体疼痛]],所以一定要引起高度重视,早期预防、早期治疗。糖尿病人首先要控制好[[血糖]],经常复查血糖,若出现[[肢体麻木]]、[[疼痛]]或者有戴手套、穿袜子样等异常感觉应及时就医。其次,注意肢体的保暖,要勤修指甲,穿宽松合脚的软底鞋。冬天做家务时尽量使用温水,四肢切忌长时间浸泡在冷水中。 ==参看== *[[工业毒物中毒性周围神经病]] *[[老年挛缩]] *[[老年急性动脉栓塞]] *[[下肢静脉曲张]] *[[小儿磷酸酶过少症]] *[[网球肘]] *[[髌股关节疼痛]] *[[单纯性下肢静脉曲张]] *[[急性动脉栓塞]] *[[静脉曲张综合征]] *[[往来寒热]] *[[周围动脉栓塞]] *[[四肢症状]] <seo title="肢体疼痛,肢体疼痛的治疗_肢体疼痛的原因,肢体疼痛怎么办_症状百科" metak="肢体疼痛,肢体疼痛治疗,肢体疼痛原因,肢体疼痛症状" metad="医学百科肢体疼痛症状条目页面。介绍肢体疼痛是怎么回事,肢体疼痛的原因,肢体疼痛怎么办,如何治疗等。肢体疼痛指个别肢体某处的局限性疼痛,多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感应痛或放射痛,或..." /> [[分类:四肢症状]]
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