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[[肺热咳嗽]]是由于各种原因导致肺[[内郁]]热、[[肺气]]失宣、出现[[咳嗽]]为主的一种症候,临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白[[粘痰]],伴有[[口干]]、[[咽痛]]、[[便秘]]、[[尿赤]]、[[身热]]或伴有[[喘息]]等[[症状]],[[舌质]]红、[[苔薄黄]]或黄腻、少津、[[脉滑]]数或细数,这需要[[中医]]专家来[[辨证]]明确,[[中药]]治疗肺热咳嗽疗效显著。 ==肺热咳嗽的病因== 引起[[咳嗽]]的原因很多,除去鼻、咽、喉、[[气管]]、支气管、肺、胸膜等[[呼吸器]]官以外,耳、[[脑膜]]、[[心脏]]、[[食管]]、胃等[[内脏]]的[[迷走神经]]受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。 ==肺热咳嗽的症状== [[咳嗽]]、咳黄痰或白[[粘痰]],伴有[[口干]]、[[咽痛]]、[[便秘]]、[[尿赤]]、[[身热]]或伴有[[喘息]]等[[症状]],[[舌质]]红、[[苔薄黄]]或黄腻、少津、[[脉滑]]数或细数。 ==肺热咳嗽的诊断== ===肺热咳嗽的鉴别诊断=== 长期[[咳嗽]]并不一定是[[肺痨]],正如咳嗽不一定是由[[感冒]]引起。[[中医]]看咳嗽,大致可分为四个原因: 感冒咳 即西医所说,[[过滤性病毒]]入侵[[上呼吸道]],引起身体[[免疫系统]]产生连串反应。[[气管]]和[[鼻道]][[黏膜]]分泌增加,患者出现[[流涕]]、[[鼻塞]]、有痰等病徵。[[喉咙]]因为有痰涎的缘故,因而作出收缩、咳嗽等[[反射动作]],以求清除痰液。同时间,身体透过提高温度 ( [[发烧]] ) ,企图杀灭[[细菌]]。这一切会持续至[[病毒]]被打败为止。 肺热咳 这情形非常普遍。肺热咳与感冒咳不同之处,是肺热咳未必伴有浑身[[骨痛]]、发烧、忽冷忽热等病徵;反之,伴随出现的是口乾、[[口苦]]、[[喉咙痛]]、痰涎黄稠等「[[燥热]]」徵象。肺热之所以会咳嗽,全因机体热盛,黏膜组织[[充血]],令细菌有机可乘。 虚弱咳嗽 这情形不同於上述两种咳嗽,因[[气虚]][[肾虚]]而咳嗽的人,咳起来不会惊天动地,亦不会重浊声大,辛苦万状,只会轻微而持续地「咳咳」两声。患者总觉得[[喉头]]发痒,说话多了,或者跑了几步,喉咙就不舒服,忍不住轻咳两声。咳起来或会有微微灰黑的痰。这类咳嗽可以天长地久,陪伴你一世。 [[肺部疾病]] 因罹患[[肺炎]]、肺痨、[[肺癌]]等严重病而引起的咳嗽。感冒后的燥咳应以[[润肺止咳]]为主,可以服用[[中药]][[桑杏汤]]治疗,如果咳嗽历害的话可以吃些[[镇咳药]]氢嗅酸[[右美沙芬]]之类的。 ==肺热咳嗽的并发症== [[喉咙]]干,[[慢性咳嗽]],[[咳痰]],[[发烧]]。 ==肺热咳嗽的中医治疗== [[肺热咳嗽]]的治疗主要以[[中药]]为主,宜选用[[清泻]][[肺火]]、[[宣肺]][[平喘]]、[[化痰]][[止咳]]的药物,常见药物主要有: [[麻黄]] 用于[[肺气]]壅遏所致的[[喘咳证]]。能开宣肺气,散[[风寒]]而平喘。与[[杏仁]]、[[甘草]][[配伍]],可增强平喘功效;若属[[热邪]]壅肺而致[[喘咳]]者。 1)经典古方:麻黄与[[石膏]]、杏仁、甘草等配伍以清[[肺平]]喘,即[[麻杏石甘汤]]。 2)现代药理:研究表明,麻黄中的[[麻黄碱]]对[[支气管]]平滑肌有松弛作用,[[甲基麻黄碱]]可使[[支气管扩张]].麻黄水溶液提取物对[[咳嗽]]有明显的[[镇咳]]作用,。 [[桑白皮]] 泻肺平喘,[[利水]][[消肿]]。用于肺热[[咳喘]],[[面目浮肿]],[[小便不利]]等症。《本草纲目》中记载:桑白皮治肺气热盛,咳嗽而后喘,[[面肿]][[身热]]。一般情况下水煎服,5-15g。泻肺利水,[[平肝]][[清火]]宜生用,[[肺虚]]咳嗽宜蜜炙用。 [[黄芩]] [[清热燥湿]],[[泻火解毒]]。用于[[湿温]]、[[暑温]][[胸闷]]呕恶,[[湿热]][[痞满]],[[泻痢]],[[黄疸]],肺热咳嗽,[[高热]]烦渴。用于[[热病]]高热烦渴,或肺热咳嗽,或[[热毒]][[疮疡]]等。 1)经典古方:治热病高热,常与[[黄连]]、[[栀子]]等配伍;治肺热咳嗽,常与[[知母]]、桑白皮等同用;对热毒疮疡,常与[[金银花]]、[[连翘]]等药同用。 2)现代药理:研究表明,黄芩具有[[抗菌]]、抗病毒、抗真菌作用,水煎剂对多种[[球菌]]、[[杆菌]]、[[耐药]]的[[金黄色葡萄球菌]]、[[流感病毒]]有抑制作用. [[苦杏仁]] 《本草求真》记载“杏仁,既有[[发散]]风寒之能,复有下气除喘之力”。善[[止咳化痰]]而平喘,对肺的主要[[病症]]咳嗽、[[痰多]]、[[喘息]]又有强烈的针对性。 1)经典古方:经典古方[[麻杏甘石汤]](《[[伤寒论]]》)治肺热壅盛证。[[咳逆]][[气急]],[[口渴]],[[舌苔薄白]]或黄,[[脉浮]]滑而数。麻黄5g,杏仁9g,甘草6g,石膏18g。以水七升,煮麻黄去上沫,煮取二升,去渣,[[温服]]一升。方中杏仁[[降气]],佐麻黄宣降肺气以[[止咳平喘]]。需要注意的是苦杏仁有小毒,不宜多食。 2)现代药理:苦杏仁中含有[[苦杏仁苷]],苦杏仁苷在体内能被[[肠道]][[微生物]]酶或苦杏仁本身所含的[[苦杏仁酶]]水解,产生微量的氢氰酸与[[苯甲醛]],对[[呼吸中枢]]有抑制作用,达到镇咳、平喘作用。 [[桔梗]] 为桔梗科植物桔梗的干燥根部,味苦、辛,性微温。入[[肺经]]。功效:宣肺、[[祛痰]]、利咽、排脓、利咽[[止痒]],[[清肺化痰]]。 1)经典古方:《[[金匮要略]]》中用[[桔梗汤]],治[[肺痈]]、咳而[[胸满]]、[[振寒]][[脉数]]、[[咽干]]不渴。用桔梗一两,甘草二两。上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则[[吐脓血]]也。 2)现代药理:桔梗能使[[呼吸道]]黏液分泌量显著增加, 作用强度与[[氯化铵]]相似.可促进呼吸道黏液分泌的作用.桔梗中所含皂甙,能反射性引起支气管腺体分泌增多, 稀释痰液, 而发挥祛痰、镇咳作用. [[麦冬]] [[养阴]][[生津]],[[润肺]][[清心]]。用于肺燥[[干咳]],[[虚痨]]咳嗽,津[[伤口]]渴,[[心烦]][[失眠]],[[内热]],[[肠燥便秘]]。[[养阴清热]] 。 经典古方:[[阴虚内热]]、津少口渴用麦冬、[[石斛]]各9g,[[玉竹]]、[[生地]]各12g,水煎服。配[[五味子]],功能养阴[[敛汗]],用治[[阴虚]]汗多,[[心悸]],肺虚[[久咳]],少痰或痰粘不爽等。 栀子 栀子功效[[泻火]]除烦,[[清热利湿]],[[凉血解毒]],主治热病心烦;[[肝火]][[目赤]],[[头痛]],[[口舌生疮]]等。[[张仲景]]用栀子治烦,泻肺中之火。内服:煎汤,5-10g;或入丸、散。外用:适量,研未掺或调敷。 知母 知母能[[清热泻火]],可用治[[温热病]][[气分]]热盛及肺热咳嗽等证。知母泻火之中长于清润,肺热燥咳多选知母。《本草正义》:知母寒润,治[[实火]],泻肺以泄壅热,肺痈燥咳宜之,而[[虚热]]咳嗽大忌。 1)经典古方:[[温热病邪]]热亢盛,[[壮热]]、烦渴、[[脉洪大]]等[[肺胃实热证]]。常与石膏[[相须]]为用,如[[白虎汤]]。清泻肺火,[[滋阴]]润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠,常配[[瓜蒌]]、[[大贝母]]、[[胆南星]]同用;或阴虚燥咳、[[干咳少痰]]者,多与[[贝母]]同用,如[[二母散]]。 2)现代药理:知母煎剂对[[葡萄球菌]]、[[伤寒杆菌]]有较强的抑制作用, 对[[痢疾杆菌]]、[[副伤寒]]杆菌、[[枯草杆菌]]、[[白喉杆菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[β-溶血性链球菌]]、[[白色念珠菌]]等也有不同程度的抑制作用. [[生石膏]] 石膏泻火,长于[[清热]],重在清泻肺胃实火,肺[[热喘]]咳、[[胃火]]头痛[[牙痛]]多用石膏。 1)经典古方:用于温热病气分[[实热]]的证候。常与知母相须为用,如白虎汤。对于温热病,高热,则常与[[犀角]]、[[玄参]]等凉血解毒药配伍,以清热消斑,如[[化斑汤]]。用于肺热喘咳,心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用,以清宣肺热、止咳平喘,如麻杏石甘汤。 甘草 在[[中医]]上,甘草[[补脾益气]],滋咳润肺,缓急[[解毒]],调和[[百药]]。甘草是临床最常应用的药品。[[生甘草]]能[[清热解毒]],[[润肺止咳]],调和诸药性;[[炙甘草]]能补脾益气。 1)经典古方:可单用,亦可配伍其他药物应用。如治[[湿痰]]咳嗽的[[二陈汤]];治[[寒痰]]咳喘的[[苓甘五味姜辛汤]];治[[燥痰]]咳嗽的[[桑杏汤]]。 2)现代药理:[[甘草次酸]]有明显的中枢性镇咳作用, 大剂量的甘草次酸可使小鼠[[呼吸抑制]].此外[[甘草甜素]]、甘草次酸盐尚有抗[[炎症]]及抗过敏、抗菌、作用. 常用[[中成药]] 成人用药:[[川贝枇杷糖浆]];[[蛇胆]][[枇杷膏]]。用于治疗痰热郁[[肺咳]]嗽。 儿童用药:[[小儿肺热咳喘口服液]]。用于[[表里双解]],[[宣肺化痰]]、清热解毒、止咳、平喘,[[消炎]]、抗菌抗病毒。 ==肺热咳嗽吃什么好?== [[肺热咳嗽]]或[[风热咳嗽]]者宜食物品 <br /> 梨子性凉,味甘,能[[清热化痰]],[[热咳]]者宜之。民间常将梨子削皮后,将梨核掏出,放人[[川贝粉]] 1 ~ 3 克,隔水炖食,每日 2 次,每次 1 只。或选用已故名医[[蒲辅周]]的方法,用[[中药]][[麻黄]] 3~5 克 ,捣碎或捶碎后放人梨心内蒸熟食用。 罗汗果清肺止咳,肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用[[罗汉果]] 1 个,[[柿饼]] 15 克,水煎服食。 [[柿子]]性寒,能[[清热]]、[[消痰]]、[[止咳]],故热咳者宜食之。据近代药理试验观察,柿子确有[[祛痰]]和[[镇咳]]效果,且祛痰作用强于镇咳。 [[枇杷]]性凉,味甘,能[[润肺化痰]]止咳。《[[滇南本草]]》云: “ 枇杷治[[咳嗽]]吐痰。 ” 适宜热咳吐黄[[脓痰]]之人食用。 [[无花果]]能清热、[[化痰]]、[[理气]],适宜[[风热]]型咳嗽多痰[[胸闷]]者食用。《福建[[中草药]]》还记载了当地民间方法,治肺热咳嗽,[[声音嘶哑]],用无花果 15 克,水煎调[[冰糖]]服。 [[荸荠]]能化痰、清热,对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠 250 克,洗净削去皮,用沸水烫一下,生吃,早晚各 1 次,连吃 3~5 天。 [[萝卜汁]]可选用[[红皮]]辣[[萝卜]]新鲜者 500 克,洗净不去皮,切成薄片,放于碗中,上面放[[饴糖]]([[麦芽糖]]) 2~3 调羹,搁置一夜,即有溶出的萝卜汁,频频饮服,有清热化痰止咳效果,适宜风热或肺热咳嗽者食用。也可用鲜萝卜与荸荠各 500 克,洗净后一并捣汁或榨取汁水服。 [[冬瓜]]性凉,能消痰、清热。《滇南本草》中说: “ 冬瓜[[润肺]]消热痰,止咳嗽。 ” 凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,均宜选用冬瓜煨汤食用。 [[丝瓜]]善于清热化痰,对[[咳嗽痰多]]、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。这是由于丝瓜的植物黏液里,含有一种皂素,具有除痰化痰的功效。凡属肺热或[[风热犯肺]]的咳嗽之人,常吐脓痰,宜用丝瓜煎汤服,更宜用丝瓜与[[豆腐]]同烧食用,有利痰开胸快膈的好处。 [[薄荷味]]辛性凉,善于疏散[[外感]]风热。《滇南本草》中说它 “ [[治伤风]]咳嗽 ” ,实为风热咳嗽。《简便[[单方]]》中也介绍单用[[薄荷]]能 “ 清上化痰,利咽膈,治风热。 ” 故凡[[风热感冒]]咳嗽或肺热咳嗽之人,以薄荷代茶饮颇宜。 [[胖大海]]有清热、润肺、止咳作用。如清代名医张寿颐所说: “ 近人用之,皆以治伤风咳嗽, …… 善于开[[宣肺]]气,并能[[通泄]]皮毛,[[风邪]]外闭,不问为寒为热,并皆主之。能爽嗽[[豁痰]]。 ” 《慎德堂方》中就介绍 “ 治[[干咳]] …… ,因于外感者:胖大海五枚,[[甘草]]一钱( 3 克),炖茶饮服,老幼者可加入冰糖少许。 ” 生藕有清热作用。如《本草经疏》所说: “ 藕,生者甘寒,能除热清胃。 ” 《本草汇言》还认为藕为 “ [[清热解暑]]之药也。 ” 《简便单方》中介绍: “ 治[[上焦]]痰热:藕汁、梨汁各半盏,和服。 ” 尤其是在夏季肺热咳嗽时,食之最宜。 [[竹笋]][[性味]]甘寒,有清热化痰作用。如《本草求原》中说: “ 竹笋,甘而微寒,清热除痰。 ” 《[[随息居饮食谱]]》亦云: “ 笋,甘凉,开胸消痰。 ” 因此,风热咳嗽或肺热咳嗽之人,最宜食用。 [[马兰头]]善能清热。《本草正义》中说: “ [[马兰]],最[[解热]]毒,其用甚广,亦[[清热解毒]]之要品也。 ” 《广西药植名录》中指出:马兰 “ [[清热解表]],治外感风热。 ” 可见风热感冒咳嗽者宜食之。 肺热咳嗽 冬瓜性凉,味甘淡,有清热消痰作用。《滇南本草》中曾说: “ 冬瓜润肺消热痰,止咳嗽,治痰吼,[[气喘]]。 ” 《本草再新》中还说: “ 解暑[[化热]]。 ” 因此,尤其是在夏季风热咳嗽和肺热咳嗽,[[咳痰]]黄稠之人,食之最宜。此外,[[冬瓜子]]性味甘凉,能润肺化痰清热,也是[[中医]]治疗[[痰热咳嗽]]常用之品,故肺热咳嗽的[[大叶性肺炎]]、[[肺痈]](肺脓疡)、[[支气管扩张]]等咳嗽吐黄脓痰者,食之尤宜。 [[西瓜]]性味甘寒,有清热解暑,除烦[[利尿]]作用。《滇南本草》说它能 “ 治一切热症,痰涌[[气滞]]。 ” 凡[[暑热感冒]]咳嗽或肺热咳嗽,痰黄稠,口中烦渴者,宜食之。 鸭蛋性凉味甘,能清肺热。《[[日华子本草]]》还认为鸭蛋 “ [[清心]]腹胸膈热 ” 。《[[医林]]纂要》中曾介绍: “ 鸭蛋补心清肺,止[[热嗽]],[[百沸汤]]冲食,清[[肺火]]。 ” 凡肺热咳嗽者宜食之。 羊桃又叫[[阳桃]],性寒,能清热、[[生津]]、止咳。《本草纲目》说它 “ 主治风热 ” 。《泉州本草》还介绍: “ 治风热咳嗽,阳桃鲜食。 ” 因此,对外感风热咳嗽者,食之颇宜。 [[发菜]]俗称[[龙须菜]]、竹筒菜、粉菜,性寒味甘咸,有清肺热,[[化脓]]痰的作用。《本草纲目》中说它 “ 治瘿结热气 ” 。《本草求真》也认为发菜 “ 去[[内热]] ” 。凡风热或肺热咳嗽,咳痰黄脓稠厚者,包括老年[[慢性支气管炎]]、[[肺炎]]、支气管扩张、肺脓疡等,食之皆宜。 [[茼蒿]]有润肺、消痰、止咳的作用。《食物中药与便方》中曾介绍: “ 热咳痰浓:鲜茼蒿菜 90 克,水煎去渣,加冰糖适量溶化后,分 2 次饮服。 ” 尤其是在炎热夏季,经常感到肺[[热痰]]多,常饮茼蒿汤不但能消痰止咳,还可清热除烦。 青菜性味甘平,能解热除烦,通利[[肠胃]]。《[[四声本草]]》中说它能 “ 止热气嗽 ” 。《滇南本草》也认为青菜 “ 主消痰,止咳嗽,清肺热。 ” 所以,凡属肺热咳嗽或是夏季风热[[外感咳嗽]]之人宜食之。 羊栖菜又称[[海藻]],性味咸寒,有消痰[[泻热]]的作用。《[[现代实用中药]]》说它可 “ 治[[慢性气管炎]]等症 ” 。尤其是为肺热咳嗽,咳吐黄脓痰的急慢性气管炎患者,食之最宜。 [[紫菜]]性味甘咸而寒,能化痰软坚清热。民间有用以 “ 治肺脓疡吐臭痰:紫菜适量,放口中干嚼,徐徐咽下 ” 的经验。《食物中药与便方》认为 “ 干品嚼食治肺[[坏疽]]初起吐臭痰者 ” ,并介绍: “ 咳嗽咯吐臭痰(包括肺脓疡、支气管扩张等):紫菜研细末,炼蜜为丸,每服 6 克, 1 日 2~3 次,饭后服。 ” 凡属肺热咳嗽或风热咳嗽吐痰黄稠腥臭者,食之皆宜。 [[芦根]]性寒,味甘,有清肺热,除脓痰的作用。古方 “ [[苇茎汤]] ” 治疗肺脓疡(肺痈)即以芦根为主。《[[医学衷中参西录]]》认为 “ 其性凉能清肺热,中空能理[[肺气]] ” 。凡肺热咳嗽,吐痰黄稠腥臭之人,食之最宜。也可配合[[生薏苡仁]]、[[蕺]]菜、冬瓜子等,则更为适宜。 无花果性平,味甘,能清肺热和化痰。《云南中草药》中认为它有 “ 祛痰理气 ” 的作用, “ 治咳嗽痰多,胸闷。 ” 《福建中草药》还介绍 “ 治肺热[[声嘶]]:无花果五钱( 15 克),水煎加冰糖服。 ” 故凡肺热咳嗽多痰者,宜食之。 罗汉果有清肺、化痰、止咳作用。《岭南采药录》中说: “ 理[[痰火]]咳嗽,和猪精肉煎汤服之。 ” 《广西[[中药志]]》亦认为:罗汉果 “ 止咳清热。 ” 故对风热咳嗽和肺热咳嗽者尤宜,可单用泡茶,亦可用罗汉果 1 个,柿饼 15 克,水煎服食。 蕺菜能清热解毒泻肺火,适宜肺热咳嗽,包括大叶性肺炎、肺脓疡(肺痈)者服食。可单用蕺菜 30~50 克 ,煎水代茶饮。 海蜇性平,味咸,有良好的清热化痰效果,肺热咳嗽,痰脓黄稠之人,宜用海蜇与荸荠等量煨汤喝,极有疗效。 豆腐有清热[[润燥]]作用。《医林纂要》云: “ 豆腐清热,止咳,消痰。 ” 凡咳嗽属于风热或肺热者尤宜。亦可选用[[豆腐皮]] 1 张,冰糖适量,加水煮熟后食用,对肺热咳嗽也有治疗效果。 [[白菊花]]性凉,可以散风热、清肺火,对热性咳嗽患者,宜用白菊花泡茶喝。 [[金银花]]能清热解毒,凡属肺热咳嗽,包括风热型[[感冒咳嗽]]、大叶性肺炎咳嗽、肺脓疡咳嗽者,均适宜用大剂量金银花,可用至 30~90 克 煎水代茶频饮 。 ==参看== *[[中医科疾病]] <seo title="肺热咳嗽,肺热咳嗽症状_什么是肺热咳嗽_肺热咳嗽的治疗方法_肺热咳嗽怎么办_医学百科" metak="肺热咳嗽,肺热咳嗽治疗方法,肺热咳嗽的原因,肺热咳嗽吃什么好,肺热咳嗽症状,肺热咳嗽诊断" metad="医学百科肺热咳嗽条目介绍什么是肺热咳嗽,肺热咳嗽有什么症状,肺热咳嗽吃什么好,如何治疗肺热咳嗽等。肺热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候,临床主要表现为咳嗽、咳..." /> [[分类:中医科疾病]]
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