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[[肾盏]]中形成的固体块状物。[[结石]]主要见于[[胆囊]]及[[膀胱]]、[[肾盂]]中,也可见于胰[[导管]]、[[唾腺]]导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生[[疼痛]]、[[出血]]或[[感染]]等[[症状]]。 结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心,由脱落的[[上皮细胞]]、[[细菌]]团块、[[寄生虫]]卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。 在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的[[鹿角]]形或[[珊瑚形]]。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,[[肾结石]]大多与[[脊柱]]相重迭。 ==肾盏结石的原因== 正常尿内[[晶体]]饱和度和晶体聚合[[抑制因子]]的活性两者处于平衡状态,一旦由于某种因素破坏了这种平衡,不管是前者饱和度过高,或是后者活性降低,均可引起尿内晶体聚合,导致[[尿石]]形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。 1.全身性因素 ①新陈代谢紊乱 ②饮食与营养 ③长期卧床 ④生活环境 ⑤精神、性别、[[遗传因素]] 2.[[泌尿系统]]的局部因素: ①[[尿路感染]] ②尿路慢性硬阻 ③异物 ==肾盏结石的诊断== 根据病史、体检和必要的X摄片、化验等检查,不难作出[[肾结石]]的诊断,但还应进一步了解[[结石]]的大小、数目、形状和部位,有无伴发梗阻、[[感染]]、[[肾功能]]减退,以及可能的原发病因与估计结石的成分。病史中凡是有[[腰部]][[疼痛]]后伴[[血尿]],或运动后发生血尿,都应考虑肾结石的可能。肾结石中80%为[[显微镜]]下血尿,少数为肉眼或无痛性血尿。亦有表现为[[尿路感染]]的[[症状]],如尿中有[[脓细胞]]、[[细菌尿]]。尿液中找到[[结晶体]]或尿内有[[排石]]史,是诊断[[尿路结石]]的一个重要线索。[[B型超声检查]]较易发现肾结石与[[肾积水]]。 尿路[[X线]]平片是确诊肾结石的重要方法,还可看到肾的外形,结石的大小、形态和部位。尿路结石约90%以上含钙,并在平片上显示出来,故尿路平片是诊断肾结石必不可少的检查。X线尿路平片显示结石的清晰度,主要取决于结石的成分和厚度,亦受患者的[[胖瘦]]、肠积气的多少和摄片技术的优劣等影响。结石含钙愈多,乎片显影愈清楚。含钙少或结石小时则显影不清,甚至模糊看不出。但若在拍片前晚[[冲服]][[番泻叶]]6~9g或[[灌肠]]后,有可能被检出。纯[[尿酸]]结石或[[胱氨酸结石]]因不含钙,故平片上不能显示,称为阴性结石,约占全部[[尿石]]的3~5%。 进一步检查是进行[[静脉]][[尿路造影]],以了解双肾功能、有无[[积水]]和整个尿路情况,并为选择治疗提供依据;还能发现引起肾结石的局部病因,如先天性[[肾盂]]输尿管联接处狭窄,[[蹄铁形肾]]和[[多囊肾]]等[[畸形]]。在阴性结石可表现为肾盂内占位性变,对[[碘过敏]]者和阴性结石患者可行[[膀胱镜检查]]与逆行肾盂[[输尿管]]造影,必要时行肾盂空气造影。 ==肾盏结石的鉴别诊断== 右[[肾结石]]引起的[[上腹痛]],须与胆道[[结石]]、[[溃疡病]]、[[胰腺炎]]等[[疼痛]]鉴别,但这些病人尿液检查均无红、[[白细胞]]。虽然胆道结石或[[腹腔淋巴结]][[钙化]]亦可在平片显影,但摄侧位平片,肾结石阴影与[[腰椎]]重叠或位于椎体稍后方,而胆道结石或腹腔[[内淋巴]]结钙化则位于椎体之前方。[[尿酸]]结石患者[[血尿]][[酸值]]增高。尿液PH呈持续性强酸性的特点,患者多有[[痛风病]]。 根据病史、体检和必要的X摄片、化验等检查,不难作出肾结石的诊断,但还应进一步了解结石的大小、数目、形状和部位,有无伴发梗阻、[[感染]]、[[肾功能]]减退,以及可能的原发病因与估计结石的成分。病史中凡是有[[腰部]]疼痛后伴血尿,或运动后发生血尿,都应考虑肾结石的可能。肾结石中80%为[[显微镜]]下血尿,少数为肉眼或无痛性血尿。亦有表现为[[尿路感染]]的[[症状]],如尿中有[[脓细胞]]、[[细菌尿]]。尿液中找到[[结晶体]]或尿内有[[排石]]史,是诊断[[尿路结石]]的一个重要线索。[[B型超声检查]]较易发现肾结石与[[肾积水]]。 尿路[[X线]]平片是确诊肾结石的重要方法,还可看到肾的外形,结石的大小、形态和部位。尿路结石约90%以上含钙,并在平片上显示出来,故尿路平片是诊断肾结石必不可少的检查。X线尿路平片显示结石的清晰度,主要取决于结石的成分和厚度,亦受患者的[[胖瘦]]、肠积气的多少和摄片技术的优劣等影响。结石含钙愈多,乎片显影愈清楚。含钙少或结石小时则显影不清,甚至模糊看不出。但若在拍片前晚[[冲服]][[番泻叶]]6~9g或[[灌肠]]后,有可能被检出。纯尿酸结石或[[胱氨酸结石]]因不含钙,故平片上不能显示,称为阴性结石,约占全部[[尿石]]的3~5%。 进一步检查是进行[[静脉]][[尿路造影]],以了解双肾功能、有无[[积水]]和整个尿路情况,并为选择治疗提供依据;还能发现引起肾结石的局部病因,如先天性[[肾盂]]输尿管联接处狭窄,[[蹄铁形肾]]和[[多囊肾]]等[[畸形]]。在阴性结石可表现为肾盂内占位性变,对[[碘过敏]]者和阴性结石患者可行[[膀胱镜检查]]与逆行肾盂[[输尿管]]造影,必要时行肾盂空气造影。 ==肾盏结石的治疗和预防方法== 改变生活习惯可以预防和减少[[结石]]的生长和发病。[[肾结石]]有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。 ●多喝水 不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。 ●补充纤维素 加食米糠,可以防止结石发生。 ●控制钙的摄取量 结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。建议服用钙之缘片, 可以补充人体每天需求的钙,并对预防[[胆结石]]有较好作用。 ●检查你的胃药 某些常见的[[制酸剂]]含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。 ==参看== *[[肾结石]] *[[肾积水]] *[[腹痛]] *[[腰部症状]] <seo title="肾盏结石,肾盏结石的治疗_肾盏结石的原因,肾盏结石怎么办_症状百科" metak="肾盏结石,肾盏结石治疗,肾盏结石原因,肾盏结石症状" metad="医学百科肾盏结石症状条目页面。介绍肾盏结石是怎么回事,肾盏结石的原因,肾盏结石怎么办,如何治疗等。肾盏中形成的固体块状物。结石主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、唾腺导管等的腔中,可..." /> [[分类:腰部症状]]
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