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'''肾阴虚''',病证名。指[[肾脏]][[阴液]]不足。多由久病耗伤,或禀赋不足,或[[房劳]]过度,或过服[[温燥]]劫阴之品所致。证见[[腰膝酸痛]],[[头晕]][[耳鸣]],[[失眠多梦]],[[五心烦热]],[[潮热]][[盗汗]],[[遗精]][[早泄]],[[咽干]]颧红,[[舌红少津]]无苔,[[脉细数]]等。治宜[[滋阴降火]]。 [[分类:症状]][[分类:中医]] [[肾阴虚]],是[[肾脏]][[阴液]]不足表现的证候,多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致用现代说法来说,就是:肾阴虚-供给中枢神经、[[泌尿生殖系统]]的营养物质不足;通常情况下,[[阴虚]]用[[六味地黄丸]]。 ==[[症状]]== [[临床表现]]:腰膝酸疼,[[眩晕耳鸣]],[[失眠多梦]],男子阳强易举,[[遗精]],妇女经少经闭,或见[[崩漏]],形体[[消瘦]],[[潮热]][[盗汗]],[[五心烦热]],[[咽干]]颧红,溲黄便干,[[舌红少津]],[[脉细数]]。 ==病因== 肾阴虚,是肾赃阴液不足表现的证候。多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致。 ==治疗== 肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助治疗。不管是阴虚还是[[阳虚]]也好,匮乏到一定程度,就是阴损积阳,或阳损积阴,比如说[[肾阳虚]]时间长了会有肾阴虚的症状,就是两种症状都有很多。所以补肾阳的时候,一定要补[[肾阴]],而且要[[阴中求阳]],而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。 ===药物治疗=== <b>肾虚的药物治疗应用[[滋阴补肾]]的药物。</b>此类药物多是甘寒药,如[[石斛]]、[[玉竹]]、[[山茱萸]]、[[枸杞子]]、[[西洋参]]等。补肾阴虚的常用[[方剂]]如下: <b>六味地黄丸</b> 由[[熟地黄]],[[淮山药]],山茱萸,[[丹皮]]等组成。主要治疗肾阴亏损所致的[[眩晕]],阴虚潮热,虚火[[牙痛]],小儿发育不良等[[病症]]。 <b>[[左归丸]]</b> 主要有熟地黄,山药,[[鹿角胶]],[[龟板胶]],枸杞子等组成,主要治疗[[肾阴不足]],[[腰膝酸软]],盗汗,神疲口燥等病症。 当然,据临床验证,除上述两种外,<b>[[知柏地黄丸]]、[[大补阴丸]]、[[麦味地黄丸]]</b>也是很有疗效的肾虚常用药。<b></b> <b>《圣济总论》方剂</b> 论曰[[肾主水]],受[[五脏六腑]]之精而藏之。若[[肾气]]虚弱,则足少阴之经不利,故其证腰背酸 痛。小便滑利、脐[[腹痛]]、[[耳鸣]]、四肢逆冷、骨枯髓寒、足胫力劣、不能久立,故曰诊左手尺 中[[神门]]以后阴脉虚者,为少阴经病,令心闷下重。足肿不可按。盖足少阴肾之经也。 治肾经虚惫。四肢[[无力]],面体少色,[[恶风]]寒,手足冷。骨节痛,耳内蝉鸣。 [[磁石]]丸方 磁石(火 醋淬研) [[附子]](炮裂去皮脐) [[补骨脂]](炒) [[肉苁蓉]](酒浸去皴皮焙) 桂 (去 皮各一两) [[续断]] [[柴胡]](去苗) [[巴戟天]](去心) [[桃仁]](汤浸去双仁尖) 白苓(去黑 皮) 人 参山芋 [[木香]] 浓朴(去皮汁炙) [[远志]](去心) [[当归]](切焙) [[牛膝]](酒浸一宿切焙) 黄(锉各三分) [[羊肾]](一对去[[筋膜]]盐水煮熟切焙) [[白蒺藜]](炒去角) [[蜀椒]](去目并闭 口者炒 出汗) [[枳壳]](去瓤麸炒各半两) [[槟榔]](一枚锉) 上二十三味,捣罗为末,炼蜜和丸。如[[梧桐子]]大,每服二十丸,温酒下,空心午前各一 服。 治男子肾脏虚损,腰脚弱、气不足、体烦倦、面色黑、小便数。 [[鹿茸]]丸方 鹿茸(一对酒浸去毛炙) 肉苁蓉(酒浸一宿去皴皮焙) 附子(炮裂去皮脐) 牛膝 酒浸 一宿焙) [[天雄]](炮裂去皮脐) [[五味子]] 巴戟天(去心) [[葫芦巴]] 山芋 [[菟丝子]](酒浸 别捣) 熟[[干地黄]](焙) 桂(去皮) [[桑螵蛸]](炙) [[楮实]] 木香 [[肉豆蔻]](去壳) 红豆 蜀椒(去目 并闭口者炒出汗) 没药 [[沉香]] [[人参]] [[白茯苓]](去黑皮) [[羌活]](去芦头) 白蒺藜(炒去角各 一两) 上[[二十四味]],捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,温酒下。空心午前临卧、 各一服。 ===辅助治疗=== <b>肾虚的辅助治疗主要指运动。</b>肾虚患者在应用药物治疗的同时,还可以坚持运动进行辅助治疗。在进行运动的时候,[[关节]],筋等组织也可进行运动,关节,筋由肝所支配,中医中有“[[肝肾同源]]”之说。适当运动可以达到养筋健骨,[[舒筋活络]],[[血脉通]]畅、健肾强身之效,增强自身[[抵抗力]]。肾虚患者可以进行散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒。<b></b> ==肾阴虚和肾阳虚== {{百科小图片|bkez6.jpg|}}男同志来讲,肾阴虚造成的[[精子]]的数量、质量下降,造成了[[免疫功能]]的低下或者是亢进,或者造成了[[精液]]的[[液化]]不良,甚至会引起[[性功能]]的障碍,导致[[勃起]]不坚等等, 女同志会造成[[月经]]的周期延长,或者缩短,月经量的减少,[[白带]]的减少,色质发黄,出现了烦躁、[[口干]]、[[失眠]],盗汗等等,甚至在女性[[不孕]]这块出现了卵泡发育不正常,[[黄体]]生成不足,黄体[[萎缩]]不全等等。 这涉及到中医的一个术语,也涉及到临床的证型,肾虚主要是四方面:<b>肾阴虚,肾阳虚,肾经亏虚,肾气虚。</b> 肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,[[头发]]晕,还有如果在年轻人的身上出现[[早泄]]、遗精,还有出现五心烦热,失眠、[[心烦]],中医有阴虚生[[内热]],阳虚生[[外寒]],如果在老年人出现的肾阴虚就容易[[脱发]]或发白的比较早,容易耳鸣、耳背,[[牙齿松动]],眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多。 那么,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢[[乏力]],但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白[[畏寒]]怕冷,如果是中青年出现[[性欲减退]]、[[阳痿]],人感觉经常有一种神气[[疲惫]]的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面,我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到这样的人,我究竟是肾阴虚还是肾阳虚,我就讲了,我说肾阴虚、肾阳虚也好,如果匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们再补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。 <b>[[六味地黄]]</b>:宋朝一个大医学家耳科专家叫[[钱乙]]为小孩创立的一个子,主要儿童[[囟门不合]],说话晚等等,小儿发育不好,[[畸形]][[龟背]],他认为是肾阴虚所造成的,实际脱胎汉朝[[张仲景]]的[[肾气丸]],去掉了[[肉桂]],热性就少了,我们社会发展到今天了,一般说,我们在衣食温饱都解决了,我们的住的房屋都比较好,穿戴也比较好,阳气虚的就比较少了,但是我们比较劳累,物质的匮乏就显示出来了,所以现代的男人主要是肾阴虚的倾向,所以说滋阴补肾,阴中求阳是中医补肾的主要切向,六味地黄是补药的总方,如果出现的肾阴虚,服用一些六味地黄还是比较有效的。 ==预防保健== ===用药及饮食宜忌=== 肾阴虚可以吃哈士膜、黑木耳、[[黑芝麻]]、[[小核]]桃等进行食补,补肾药物则有左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等。 山药,性平,味甘,为中医“上品”之药,除了具有补肺、[[健脾]]作用外,还能[[益肾]]填精。凡肾虚之人,宜常食之。 [[干贝]],又称[[江珧柱]]。性平,味甘咸,能补肾[[滋阴]],故肾阴虚者宜常食之。 [[鲈鱼]],又称花鲈、鲈子鱼。性平,味甘,既能补脾胃,又可补[[肝肾]],益筋骨。 [[栗子]],性温,味甘,除有补脾[[健胃]]作用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚[[腰痛]]者,最宜食用。 枸杞子,性平,味甘,具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中年女性肾虚之人,食之最宜。 [[何首乌]],有补肝肾、益精血的作用,历代[[医家]]均用之于肾虚之人。凡是肾虚之人头发早白,或腰膝软弱、筋骨酸痛,或男子遗精,女子带下者,食之皆宜。 肾阴虚忌吃或少吃——[[荸荠]]、[[柿子]]、生[[萝卜]]、生菜瓜、生[[黄瓜]]、[[生地]]瓜、[[西瓜]]、[[甜瓜]]、洋葱、[[辣椒]]、[[芥菜]]、[[丁香]]、[[茴香]]、[[胡椒]]、[[薄荷]]、莼菜、盐、酱、白酒及香烟等。 《[[黄帝内经]]》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤,认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。情绪好坏会直接影响到人体[[雌激素]]等的分泌。因此保持良好的心态更有助于健康身体的恢复。 ===肾虚进补原则=== 肾虚进补原则:冬季多吃鱼、虾、[[牡蛎]]和[[韭菜]]等食物。这类食物富含[[蛋白质]]、[[牛磺酸]]、[[精氨酸]]和锌,动物的鞭和甲鱼也是补肾的上佳选择。冬季多食用一些偏于[[温热]]性特别是能够温补肾阳的食物,适当摄入营养丰富、[[温肾]]填精、[[产热]]量高、易于[[消化]]的食物,如[[羊肉]],[[补体]]之虚,益肾之气,提高免疫力。也可食用温性水果,如[[大枣]]、橘子、柿子等,以[[补血]]益肾填精,抵御[[寒邪]]。 肾阴虚者,饮食中应多吃清凉食品,如[[金银花]]、[[绿豆]]、[[银耳]]、[[莲子]]、[[决明子]]、鱼汤[[蛤蜊]]雀肉[[鹿肉]]等等进行滋补; [[芝麻]]、[[粟米]]、[[豇豆]]、[[牛骨]]髓、[[狗肉]]、[[羊骨]]、[[猪肾]]、[[淡菜]]、干贝、鲈鱼、[[桑椹]]、[[芡实]]、栗子、[[胡桃]]、山药、枸杞子、[[冬虫夏草]]、[[杜仲]]、何首乌、海参、[[海马]]、虾子,此外,肾虚者还宜服食[[龟肉]]、鸽肉、[[猪肉]]、甲鱼、[[蛤蚧]]、莲子、松子、[[荠菜]]、韭菜、[[蜂王浆]]、[[灵芝]]、[[燕窝]]、[[阿胶]]、[[紫河车]]、[[地黄]]、[[锁阳]]、肉苁蓉等。 肾阴虚要多吃以下食物 动物[[肝脏]].胰脏.肉类.贝壳类.牛奶.谷类.豆类.[[马铃薯]]. 蔬 菜.红塘.禽蛋.乳制品.鱼.蟹.[[甘蓝]].[[菠菜]].韭菜.[[芹菜]].[[胡萝卜]].[[南瓜]].甜薯.干辣椒.番茄.谷胚.蛋黄.硬果.[[植物油]].[[鸡肉]].麦胚.麦片,面包.人造油.花生.芝麻.鲜枣.水果 注意饮食和作息要规律 少辛辣 不能熬夜 长期保持 不要以为晚上不睡白天睡就可以补回来了 这样的想法是错的 因为很多器官的休息和排毒时间都只是在晚上 冰冻三尺非一日之寒 罗马也不是一天建成的 这属于身体[[亚健康]] 切记 得长期保持良好生活习惯。 ==肾虚可分为== ①肾阳虚:(俗称[[命门火衰]])则有阳虚的临床表现:如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、[[舌淡苔白]]、脉沉迟。 ②肾阴虚:(俗称[[肾水]]不足)除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现:如五心烦热、潮热盗汗、[[口干舌燥]]、尿黄便干、[[舌红少苔]]、脉细数。 ③肾气虚:[[气短]][[自汗]]、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、[[舌苔]]淡白、脉细弱。 ④肾阴阳两虚:则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、[[多梦]]、[[舌红]]无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。 [[分类:疾病]][[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:病理学]][[分类:药学]]
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