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胆囊癌
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== 饮食 == 胆囊癌早期没有特异、典型的症状,诊断困难,{{百科小图片|bkclf.jpg|胆囊癌}}治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸,说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻,肿瘤已无法手术切除;合并结石梗阻,也可出现黄疸。胆囊癌直接扩散胃及十二指肠,可引起胃[[幽门梗阻]]。胆囊癌的转移早而广泛,最常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的胆[[管细胞]]癌、胆囊癌和壶腹部癌,又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、[[肝肿大]]及消化道症状;[[食欲减退]]、消化不良、畏食油腻等。而[[腹痛]]和[[急性胆管炎]]症状少见,临床难与胰头癌或[[壶腹周围癌]]鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。 【 宜 】 (1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:[[鱼翅]]、鸡肫、[[荞麦]]、薏米、[[豆腐渣]]、[[猴头菇]]。 (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、[[绿豆]]、油菜、[[香椿]]、芋艿、[[葱白]]、[[苦瓜]]、[[百合]]、[[马兰头]]、[[地耳]]、[[鲤鱼]]、[[水蛇]]、虾、[[泥鳅]]、[[海蜇]]、[[黄颡鱼]]、针鱼。 (3)宜食具有[[利胆]][[通便]]作用的食物:[[羊蹄]]菜、[[牛蒡根]]、[[无花果]]、[[胡桃]]、[[芝麻]]、[[金针菜]]、[[海参]]。 (4)食欲差宜吃[[杨梅]]、山药、薏米、[[萝卜]]、塘[[虱]]、恭菜。 (5)腹痛、黄疸参看肝癌有关内容。 【 忌 】 (1)忌动物脂肪及油腻食物。 (2)忌[[暴饮暴食]]、饮食过饱。 (3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 (4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。 (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。 [腹腔镜手术能否治疗胆囊癌?] 据韩国研究人员报道,[[胆囊息肉]]样病变患者可首先进行腹腔镜手术治疗。 研究人员指出,在31例患者中,10例为pT1a期肿瘤。他们全部采用[[腹腔镜胆囊切除术]],均未出现复发。另9例为pT1b期肿瘤。其中3例患者转为开腹手术,2例出现复发。另外,1例开腹手术的患者具有胆囊淋巴结浸润。 7例患者为pT2期肿瘤。其中4例患者转为开腹手术,3例出现复发。2例患者为pT3期肿瘤。他们全部转为开腹手术,并且都出现复发。 研究人员指出,pT4期肿瘤患者只能够进行诊断性[[腹腔镜检查]]或姑息性腹腔镜手术。他们发现,pT1a期、pT1b期和pT2期肿瘤患者的5年存活率分别为100%、100%和68%。 Kim博士建议,当术前检查发现胆囊息肉样病变时,可首先进行腹腔镜手术治疗。重要的是,术中应开放息肉病变的所有标本并行冰冻切片活检。 他认为,当证实为pT1a期病变时,完全可以行腹腔镜胆囊切除术;但如果发现pT1b期或更晚期的的病变,就应将手术转为根治性胆囊切除术。
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